Scienze pediatriche mediche e chirurgiche - Assistenza al nuovo nato in emergenza

P.A.L.S.

Supporto avanzato alle funzioni vitali in

pediatrica

Support Assistenza al nuovo nat

Life

Advanced in emergenza

Pediatric OBIETTIVI

Conoscere:

Support  Assistenza al nuovo nato fuori dalla Sala Pa

Life  Fasi della Rianimazione neonatale, secondo

Advanced Linee Guida ERC 2005.

Pediatric Introduzione

 5 - 10% dei “nuovi nati” possono necessitare di assistenza

Support  Idealmente, almeno una persona in grado di eseguire una r

neonatale dovrebbe essere presente ad ogni parto

Life  Se possibile: trasferimento della madre

Advanced  Evitare ritardi sul posto o in accettazione.

 Rischio materno/fetale? -> trasferimento in Centro Idoneo

Pediatric  Precedente cesareo

 Presentazione anomala.

 Prematurità, Gemellarità.

Parto imminente se:

• Intervallo tra contrazioni < 5 minuti

• La madre avverte la necessità di spingere

Support • La parte presentata (capo del neonato) è visibile

le contrazioni

Life

Advanced

Pediatric • Clamp

in 2 pu

• Non ti

• Porre il nuovo

Assistenza e Rianimazione del Nuo

Asciuga, Riscalda

Aspira, Stimola

Support OSSIGENO

Life Ventilazione con

pallone e maschera

Advanced Intubazione

Compressioni

Pediatric toraciche

Farmaci

Valutazione del nuovo na

• La maggior parte dei neonati non richiede alcuna

Support rianimatoria alla nascita

• Sono in genere richiesti alcuni passi essenziali:

Life

Advanced  Riscalda e asciug

Pediatric  Aspira le vie aere

Valutazione del nuovo na

5 domande:

Support

Life Gestazione a termine?

•

Advanced • Liquido amniotico chiaro?

• Respiro spontaneo o pianto?

• Buon tono muscolare?

Pediatric • Colorito cutaneo roseo?

Valutazione iniziale

La necessità di manovre rianimat

indicata dalla valutazione simultan

Support

Life

Advanced  Respiro

 Respiro

 Frequenza cardiaca

 Frequenza cardiaca

Pediatric  Colore

 Colore

 Tono

 Tono

Frequenza cardiaca

VALUTAZIONE: all’apice cardiaco per mezzo di un fon

Support

Life La palpazione alla base del cordone ombelicale

Advanced  potrebbe dare informazioni non accurate



è affidabile solo per FC>100 battiti/min.

Pediatric Valutazione iniziale del nuovo

Support 5 DOMANDE:

 Gravidanza a termine?

Life SI’ 

 Riscald

Liquido amniotico chiaro?

Advanced  

Respira, piange? Asciug

Pediatric  Tono muscolare buono?  Libera l

 Colorito roseo?