Orecchio, Anatomia dell'uomo

MEMBRANA DEL TIMPANO

Separa orecchio esterno e medio.

Membrana fibrosa rivestita da epidermide (lateralmente) e mucosa (medialmente).

Ovale, sottile, semitrasparente/grigioperla.

Rivolge la faccia laterale anteroinferiormente.

Si inserisce sull’osso timpanico (solco timpanico) attraverso un anello fibrocartilagineo (orletto

anulare).

Facce:

• Laterale: concava. Rivestita da cute (innervata dagli stessi nervi del meato acustico

esterno).

• Mediale: convessa. Rivestita da mucosa (innervata da IX NC).

Stria malleolare: inserzione manico del martello.

Parti: separato dai due legamenti timpanomalleolari

• Pars tensa: sotto legamenti timpanomalleolari. Stroma permette alla membrana di vibrare

secondo diverse frequenze -> fibre:

Radiate

o Paraboliche

o Semilunari

o

Rapporti: staffa, promontorio, finestra ovale.

• Pars flaccida: sopra legamenti timpanomalleolari. Manca stroma.

Rapporti: recesso epitimpanico, martello, incudine, corda del timpano.

Ombelico/umbo: apice del martello.

Triangolo luminoso di Politzer: nel quadrante anteroinferiore.

Pars tensa divisa in 4 quadranti: linea orizzontale tangente all’umbo, linea verticale passante per

manico del martello (coincidente alla stria malleolare).

ORECCHIO MEDIO

Funzione: trasferire e amplificare vibrazioni dell’aria ai fluidi dell’orecchio interno.

Amplificazione (x20) grazie a:

• Superficie membrana timpano-finestra ovale

• Leva ossicini.

Territori/piani:

• Recesso epitimpanico/superiore: contiene maggior parte catena ossicini.

• Piano medio: estensione membrana del timpano.

• Recesso ipotimpanico/inferiore: pavimento del cavo del timpano.

Funzione m. tensore del timpano e m. stapedio, tramite irrigidimento della catena degli ossicini:

• Protezione orecchio interno da suoni dannosi

• Modulazione percezione suoni.

Catena degli ossicini:

• Martello:

Manico: inserisce su membrana del timpano.

o Inserzione tendine del m. tensore del timpano.

Collo

o Processo breve/laterale: inserzione legamenti timpanomalleolari.

 Processo lungo/anteriore



Testa: articola con incudine.

o

• Incudine:

Corpo: articola con martello.

o Processo breve/superiore

o Processo lungo/inferiore:

o Processo lenticolare: articola con staffa.



• Staffa: Testa: articola con incudine.

o Inserzione m. stapedio.

Archi:

o Anteriore

 Posteriore



Base: chiude con il legamento anulare la finestra ovale.

o

Pareti:

• Laterale/timpanica/membranosa: membrana del timpano.

Muro della loggetta: in alto, separa meato acustico esterno da recesso

o epitimpanico.

• Mediale/labirintica: corrisponde a faccia anteroinferiore della piramide del temporale. In

rapporto posterosuperiormente con 2° tratto del canale del n. facciale.

Finestra ovale: posterosuperiore al promontorio.

o Comunica con vestibolo del labirinto osseo -> scala vestibolare.

Finestra rotonda: anteroinferiore al promontorio. Chiusa da membrana timpanica

o secondaria.

Comunica con cavità sottovestibolare del labirinto osseo -> scala timpanica.

Promontorio: corrisponde a giro basale della chiocciola.

o Appoggiato sopra decorre n. timpanico di Jacobson (ramo del IX NC).

Orifizio del tendine del m. tensore del timpano: inserisce su martello. Ventre scavato

o in un canalicolo osseo.

Azione: tende membrana timpano verso orecchio medio.

Innervato da III branca del V NC

• Anteriore/carotidea: rapporto con gomito della a. carotide interna.

Orifizio della tuba faringotimpanica: nella porzione superiore. Collega con

o rinofaringe.

• Posteriore/mastoidea:

Eminenza piramidale:

o M. stapedio: inserisce su staffa.

 Azione: tende staffa verso orecchio medio.

Innervato da VII NC.

Aditus ad antrum: comunica con antro timpanico (cellula mastoidea).

o Foro d’ingresso della corda del timpano: (corda del timpano esce poi dalla fessura

o petrotimpanica).

• Tetto: costituito da tegmnen timpani. Rapporto con fossa cranica media.

• Pavimento: rapporto con bulbo della v. giugulare interna.

Vasi e nervi:

• Arterie: A. carotide interna

o A. carotide esterna

o

• Vene: Seni venosi della dura madre: drenaggio superiore

o V. giugulare interna: drenaggio inferiore

o

• Linfonodi:

Parotidei

o Mastoidei

o Retrofaringei

o

• Nervi: sensitivi

N. timpanico di Jacobson: innervazione mucosa (si dirige anche verso parotide

o (fibre visceroeffettrici) e faringe/lingua (fibre viscerosensitive)).

ORECCHIO INTERNO

Labirinto osseo.

Riempito da perilinfa.

Componenti:

• Anteriore/acustica:

Chiocciola/coclea ossea/canale spirale osseo: fa 2 giri e ¾ (giro basale, giro medio,

o giro apicale).

Modiolo/columella: contiene ganglio spirale di Corti.

 Lamina spirale ossea (si restringe andando verso l’apice) + membrana

 basilare (si ingrandisce andando verso l’apice).

Diviso in: scale in comunicazione tramite elicotrema

Scala vestibolare: sopra lamina spirale ossea.

 Scala timpanica: sotto lamina spirale ossea.



Acquedotto della coclea

o

• Posteriore/vestibolare:

Vestibolo osseo

o Canali semicircolari ossei: si aprono nel vestibolo

o Superiore/anteriore

 Posteriore

 Laterale/orizzontale



Ognuno ha:

Braccio ampollare

 Braccio semplice: (canale semicircolare superiore e posteriore li hanno uniti

 -> braccio comune).

Acquedotto del vestibolo

o

Labirinto membranoso.

All’interno del labirinto osseo (in posizione eccentrica), ne ripercorre la forma.

Struttura delimitata da una membrana.

Riempito da endolinfa.

Componenti:

• Condotto/dotto cocleare: recettori acustici.

(Contiene endolinfa.)

Pareti: Parete vestibolare: membrana vestibolare/di Reissner

o Parete timpanica: membrana basilare

o Parete esterna: parete del dotto cocleare.

o

Organo spirale/di Corti: appoggiato su membrana basilare.

• Vestibolo membranoso:

Utricolo

o Macula dell’utricolo: recettori vestibolari.



Sacculo: collegato con dotto cocleare tramite condotto reuniente.

o Macula del sacculo: recettori vestibolari.



• Condotto endolinfatico (e sacco): collegato con ramo utricolare ad utricolo e ramo

sacculare a sacculo.

• Canali semicircolari membranosi: si aprono nell’utricolo

Superiore/anteriore

o Posteriore

o Laterale/orizzontale

o

Ognuno ha:

Braccio laterale/ampollare: ampolla -> creste ampollari.

o Braccio mediale/non ampollare/semplice: (canale semicircolare superiore e

o posteriore li hanno uniti -> braccio comune).

Vasi e nervi.

• Arterie: a. uditiva interna (ramo del tronco basilare)

• Vene: Seno petroso superiore o seno trasverso: tramite

o V. uditiva esterna

 V. dell’acquedotto del vestibolo



V. giugulare interna (tramite v. dell’acquedotto della chiocciola)

o

• Linfatici: non presenti

• Nervi: VIII NC

N. cocleare

o N. vestibolare

o

COCLEA

Scale:

• Vestibolare: perilinfa. Rapporto con finestra ovale.

• Media/dotto cocleare: endolinfa.

• Timpanica: perilinfa. Rapporto con finestra rotonda.

Perilinfa: bassa [K] .

Endolinfa: alta [K].

Organo di Corti

Cellule:

• Cellule sensoriali capellute/acustiche: stereociglia con altezza crescente (no chinociglio).

Interne: 1 fila.

o Esterne: 3 file.

o

• Cellule di sostegno:

Pilastri:

o Interni

 Esterni



Cellule di Claudius

o Cellule di Deiters

o Cellule di Hensen

o

Membrane:

• Membrana tectoria: origina da lamina spirale ossea e sovrasta organo di Corti.

Stereociglia: cellule acustiche interne in contatto; cellule acustiche esterne inserite.

• Membrana reticolare: formata da dilatazioni apicali di alcune cellule di sostegno.

Avvolge le stereociglia delle cellule capellute.

• Membrana basilare.

Vibrazione membrana timpano -> vibrazione staffa -> moto ondoso perilinfa -> moto ondoso tra

scala timpanica e vestibolare -> oscillazione dotto cocleare -> oscillazione membrana basilare ->