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MENINGI ENCEFALICHE
Dura madre→ strato periostale (esterno)• solitamente fuso con lo strato meningeo ad eccezione dei punti di passaggio dei vasi venosiendocranici• aderisce a periostio→ strato meningeo propriamente detto (interno)• setti (falci, tentori) dividono la cavità cranica in logge◦ falce cerebrale▪ sulla linea mediana volta cranica dall’osso frontale all’occipitale▪ margine superiore aderisce ai labbri del solco sagittale superiore sdoppiandosi eaccoglie il seno sagittale (longitudinale) superiore▪ margine inferiore accoglie il seno sagittale (longitudinale) inferiore▪ apice penetra nel foro cieco dell’etmoide▪ base inserita sulla faccia superiore del tentorio cerebellare e accoglie il seno retto▪ confluente dei seni (torculare di Erofilo)◦ falce cerebellare▪ base inserita nella porzione posteriore della superficie inferiore del tentorio delcervelletto▪ apice termina nel forame occipitale▪ margine
anteriore concavo, si dirige verso verme superiore e ilo cervelletto
margine posteriore convesso, si inerisce nella cresta occipitale interna e accoglie il seno occipitale
- tentorio cervelletto
- contorno semilunare
- faccia superiore punto di inserzione per falce cerebrale
- faccia inferiore punto di inserzione per falce cerebellare
- margine anteriore delimita forame ovale di Pacchioni
- margine posteriore si inserisce su margine superiore della piramide del temporale (accoglie seno petroso superiore) e sul solco trasverso (accoglie seno trasverso)
- diaframma della sella (tenda dell'ipofisi)
- copre orizzontalmente e superiormente ipofisi
- inserzione sui margini della sella turcica
- foro per passaggio di infundibolo e peduncolo ipofisario
- tenda del bulbo olfattivo
- si estende sopra lamina cribrosa etmoide
- ricopre bulbo olfattivo
- cavo trigeminale (di Meckel) contiene il ganglio semilunare di Gasser
Aracnoide→ non si insinua nelle scissure→
penetra nelle fessure sagittali degli emisferi cerebrali e cerebellari e in quella orizzontale tra emisferi cerebrali e cerebellari. I principali spazi tra l'aracnoide e la pia madre sono: - Fiumi: all'interno di essi scorrono vasi sanguigni immersi nel liquor. - Cisterne: - Cerebellomidollare - Cisterna del chiasma (comunica con la cisterna del corpo calloso) - Cisterna interpeduncolare (comunica con la cisterna della faccia anteriore e laterale del ponte e con la cisterna della grande vena cerebrale di Galeno) - Cisterna media del ponte - Cisterna laterale del ponte - Cisterna silviana Le villi e le granulazioni dell'aracnoide (di Pacchioni) sono la principale sede di assorbimento del liquor. La pia madre aderisce all'encefalo ed è in continuazione con quella che avvolge il midollo spinale. Penetra nei solchi e nelle scissure ed è collegata all'aracnoide da trabecole. È innervata da fibre simpatiche del plesso pericarotideo e da nervi encefalici. Riveste i vasi dello spazio subaracnoideo.arteriole (venule ne sono prive) → forma barriera che impedisce a farmaci e altre sostanze di penetrare negli spazi perivascolari encefalici MENINGI SPINALI Dura madre → guaina tubulare di connettivo lamellare (due strati concentrici) (sacco durale) → rapporti del sacco durale- in avanti legamento longitudinale posteriore della colonna vertebrale
- indietro legamenti gialli, tessuto adiposo, plessi venosi
- anteriori dura madre - legamento longitudinale posteriore e dischi intervertebrali
- posteriori dura madre - archi vertebrali e legamenti gialli
- laterali dura madre - archi vertebrali
meningei dei nervi spinali
VASCOLARIZZAZIONE DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE
Sistema dell'arteria carotide interna→ carotide interna origina a livello della quarta vertebra cervicale• sale addossata alla parete laterale di oro- e rinofaringe• accompagnata da vena giugulare, nervo vago, tronco simaptico interposto tra gangliocervicale medio e superiore, ramo carotico del nervo timpanico→ tratto intrapetroso• passa attraverso canale carotico (temporale)• da rami collaterali per◦ ganglio di Gasser◦ ipofisi◦ ipotalamo→ tratto intracranico• solco dell'arteria carotide interna sulla faccia laterale del corpo dello sfenoide• percorre il seno cavernoso→ uscita da seno cavernoso• arteria oftalmica→ rami terminali• corioidea anteriore◦ termina nel plesso corioideo del corno inferiore del ventricolo laterale◦ irrorazione di▪ tratto ottico▪ corpo genicolato laterale▪ globus pallidus▪ braccio posteriore
capsula interna• radiazioni ottiche• ippocampo• cerebrale anteriore• orbitale• faccia orbitaria corteccia cerebrale• centrali• corpo calloso• putamen• testa nucleo caudato• corticali• lobi frontale e parietale (a. frontali interne anteriore, media, posteriore)• giro del cingolo (a. pericallosa)• lobo frontale (a. frontale interna anteriore)• cortecce frontale e parietale• cerebrale media• centrali• nucleo lenticolare• capsula interna• capsula esterna• corticali• lobo frontale (a.frontale esterna anteriore e frontale ascendente)• lobo parietale (a. parietale ascendente e parietali esterne posteriori)• lobo temporale (a. temporali posteriori e temporale anteriore)• lobo occipitale (a. temporali posteriori)• comunicante posteriore• chiasma ottico• ippocampo• talamo• capsula interna• peduncolo cerebrale
Sistema vertebrobasilare→ arteria vertebrale• rami cervicali• muscolari (m. semispinali, retti e obliqui)
della testa)- spinali (speco vertebrale, meningi, tratto cervicale midollo spinale)
- rami intracranici
- spinale anteriore
- spinale posteriore
- cerebellare inferiore posteriore
- ramo mediale
- ramo laterale
- arteria basilare
- cerebellare inferiore anteriore
- uditiva interna
- rami pontini
- cerebellare superiore
- cerebrali posteriori (rami terminali)
- rami corticali
- rami centrali
- rami peduncolari
- anello anastomotico
- forma di eptagono
- principalmente nella regione centrale della fossa cranica media
- circonda chiasma ottico e formazioni della fossa interpeduncolare
- funzione di uniformare bilateralmente la pressione nei circoli anteriore e posteriore dell'encefalo
- arterie
- cerebrali anteriori
- comunicante anteriore
- comunicanti posteriori
- cerebrali posteriori
- differenza dalle arterie
- volume maggiore
- decorso sulla
superficie delle circonvoluzioni→ affluenti di seni venosi della dura madre→ deflusso dell’encefalo attraverso• vena giugulare interna• vena facciale→ vene superficiali• vene del gruppo superiore• vene del gruppo medio• vene del gruppo inferiore→ vene profonde→ vene della base
SISTEMA SIMPATICO→ controlla funzioni della vita vegetativa (ruolo motorio e sensitivo)→ centri nevrassiali• nuclei tronco encefalico• colonne viscerali midollo spinale→ organi nervosi periferici• nervi◦ neurone pregangliare◦ neurone postgangliare• gangli→ divisione• simpatico◦ centri nevrassiali delle colonne effettrici e viscerali del midollo spinale (C8-L2)• parasimpatico◦ centri nevrassiali tronco encefalico◦ segmenti caudali midollo sacrale
Organizzazione periferica del sistema simpatico→ gangli della catena (paravertebrali) (catena del simpatico)• tronchi (cordoni) intermedi
rami comunicanti (grigi e bianchi)• rami periferici◦ postgangliari amielinici (rami e plessi perivascolari)◦ pregangliari mieliniche verso i visceri (nervi viscerali)→ gangli prevertebrali (preaortici)• in cavità toracica e addominale davanti all’aorta→ gangli terminali (periferici)• lungo i plessi perivascolari→ sistema efferente (fibre pregangliari mieliniche)• attività controllata da centri nevrassiali nella formazione reticolare, ipotalamo, talamo, lobilimbico e frontale• emergenza insieme a fibre motrici somatiche• ramo comunicante bianco• catena del simpatico◦ fibre brevi terminano nel ganglio della catena più vicino◦ fibre medie terminano in un ganglio della catena a diverso livello◦ fibre lunghe terminano in gangli prevertebrali, periferici o del metasimpaticoN.B. solo nel caso della midollare del surrene le fibre raggiungon direttamente l’organo dainnervare→ sistema
Il testo formattato con tag HTML sarebbe il seguente:afferente• pirenoforo nei gangli spinali• centro nevrassiale nel midollo spinale
Organizzazione del parasimpatico encefalico e sacrale→ fibre sempre frammiste a nervi somatici→ sistema efferente• fibre che originano da nuclei parasimpatici encefalici◦ emergono da tronco encefalico con fibre somatiche d