Lezione 13 di Fondamenti neuropsicologia

SOSTANZA GRIGIA MIDOLLARE

La sostanza grigia dei 2 lati del MS entra in comunicazione nel punto mediano

(“mettere insieme”)

attraverso la commissura striscia di sost grigia dove si



uniscono le due parti di MS

All’interno della commissura vi è un piccolo buco il canale ependimale = residuo



del primitivo canale neurale, decorre per tutto il MS e in esso circola liquor

- Posteriormente vi sono dei rigonfiamenti grigi corno dorsale = neuroni su



cui terminano le fibre afferenti che portano segnali sensitivi

dalla radice posteriore

- Ventralmente (anteriore) vi è il corno ventrale che contiene

i corpi dei neuroni efferenti (cioè i motoneuroni) che vanno

attraverso la radice ventrale a innervare i muscoli per

controllarne la contrazione e il movimento

- Il corno laterale contiene i corpi dei neuroni pre-gangliari le

cui fibre sono destinate al SNA

- Poi vi è una zona intermedia in cui ci sono gli interneuroni = neuroni che

ricevono info dal corno dorsali e li rimandano al corno ventrale per creare

circuiti nel MS deputati ai movimenti riflessi

Nel corno anteriore vi è un’ORGANIZZAZIONE SOMATOTOPICA del controllo motorio

proprietà di funzionamento del SNC per cui aree adiacenti nel corpo corrispondono



a gruppi di neuroni adiacenti in una struttura cerebrale. Gruppi neuronali controllano

distretti muscolari diversi

A livello del MS vi è un’organizzazione tale per cui:

- Neuroni del corno anteriore che si trovano in posizione mediale sono quelli

deputati al controllo della muscolatura assiale (nuca, dorso, intercostale,

addominale aggiustamenti posturali)



- Neuroni che si trovano in posizione laterale controllano l’attività dei muscoli

distali e prossimali (mano, braccio – più in alto – gamba, piede, caviglia – più in

basso)

Vi è un altro livello di organizzazione del movimento nel MS a seconda del tipo di

movimento, questa organizzazione differenzia i gruppi di neuroni che controllano

muscoli flessori ed estensori:

- I muscoli estensori sono rappresentati più anteriormente rispetto a quelli

flessori

A livello delle vertebre cervicali e delle vertebre lombari ci sono come dei

rigonfiamenti, perché qui le corna grigie sono particolarmente sviluppate.

sono più piccole agli altri livelli.

Ciò dipende dalla necessità di accogliere nelle corna grigie cervicali e lombari le

colonne motoneuronali che innervano rispettivamente muscoli degli arti superiori e

inferiori, che richiedono molto fibre per avere movimenti controllati.

Proseguendo dalle vertebre cervicali a quelle sacrali si riduce la sost bianca perché

sono le fibre, e man mano che escono i nervi per controllare la parte superiore e

intermedia del corpo, in basso ci sono solo le fibre che controllano la parte più distale

FUNZIONI DELLA SOSTANZA GRIGIA DEL MS

Con le sue sinapsi funge da:

1. Stazione di collegamento tra periferia e cervello

I neuroni del MS rappresentano una tappa intermedia sia nella trasmissione di

segnali dalla periferia all’encefalo, sia nella trasmissione di impulsi dall’encefalo

agli organi effettori.

2. Livello di integrazione di alcune attività motorie

Generazione di movimenti riflessi (riflessi spinali indipendenti dall’encefalo)

Es. riflesso di ritrazione: il recettore dolorifico invia un segnale al MS, che viene

trasferito ad un neurone intermedio (associativo) e, da questo, al motoneurone che

agisce sul muscolo corrispondente.

L’info sensoriale, inoltre, è trasmessa attraverso le vie ascendenti alla zone del

cervello che elabora le sensazioni dolorifiche

FASCI DI FIBRE DEL MS SOSTANZA BIANCA



La sost bianca spinale è formata da assoni mielinizzati raccolti in fasci ascendenti

(dal MS all’encefalo) e discendenti (dall’encefalo al MS).

L’info sensitiva entra nel MS dalla radice dorsale,

caratterizzata dal fatto che prima di entrare nel midollo

c’è un rigonfiamento ganglio della radice dorsale



che contiene i corpi dei neuroni pseudo-unipolari =

neuroni in cui dal corpo neuronale parte un unico neurite

che si divide in 2 branche, un assone periferico (che

fornisce l’innervazione sensitiva ai muscoli, alla pelle e

alle articolazioni) e un assone centrale (trasporta info

sensitiva al SNC).

I cordoni anteriori raggruppano le fibre che portano il segnale dal SNC alla periferia per

permettere il movimento attraverso sinapsi che avvengono nel corno anteriore dove la

branca efferente esce dalla radice ventrale.

FIBRE ASCENDENTI:

1. Le vie dei cordoni posteriori comprendono due sotto raggruppamenti:

Fascicolo cuneato e gracile Veicolano le info tattili relative alla



o sensibilità tattile fine/sensibilità epicritica (es distinguere due punti sui

polpastrelli sul dito della mano) e propriocettiva (senso di posizione). Info

trasportate al SNC

2. Le vie dei cordoni laterali che comprendono:

Fascio spino-talamico anteriore e laterale Portano dal corpo al SNC info



o di tipo termico e dolorifico

Fascio spino-cerebellare anteriore e laterale importante per la



o coordinazione motoria

DESTINO DELLE AFFERENZE AL MIDOLLO

1. Ascendenti verso il tronco encefalico e il talamo, e da qui alla corteccia per

elaborare consapevolmente la sensazione

2. Ascendono o discendono di qualche livello e terminano nella zona intermedia

dove danno origine a riflessi poli-sinaptici (cioè mediati da interneuroni)

3. Alcune terminano direttamente sui motoneuroni delle corna anteriori per i

riflessi mono-sinaptici (riflesso rotuleo)

FIBRE DISCENDENTI

1. Laterale/anteriore

Fascio cortico-spinale (fa parte del sistema piramidale) che decorre

o anteriormente e lateralmente. Fondamentale per i movimenti fini delle

mani e per il controllo della muscolatura di arti, tronco e collo)

2. Mediale

Fasci reticolo-spinale, vestibolo-spinale, tetto-spinale responsabili



o dell’equilibrio, della postura e del tono muscolare

Fascio rubo-spinale partecipa al controllo del movimento degli arti



o

3. Fasci propriospinali si distribuiscono tra sost bianca e grigia, medialmente



davanti alla fessura anteriore. Sono la base dei circuiti dei movimenti riflessi.

Collegano differenti livelli di sost bianca midollare, permettendo riflessi spinali

plurisegmentali

ORGANIZZAZIONE TOPOGRAFICA DEI MAGIORI FASCI ASCENDENTI E

DISCENDENTI CHE DECORRONO NELLA SOSTANZA BIANCA DEL MS

RIASSUMENDO…

- MS comprende sostanza bianca (Est) e sostanza

grigia (int)

- Attraverso la radice dorsale vengono raccolte info

sensoriali (afferenti) che verranno trasmesse al SNC

attraverso i cordoni posteriori

- La radice ventrale trasporta info motorie dal SNC ai

muscoli (efferenti) e permettono la contrazione

muscolare

- Sost grigia formata dai nuclei sensoriali e motori

- Ganglio della radice dorsale dove c’è il corpo dei neuroni sensoriali (neuroni

pseudounipolari)

- Nel corno dorsale arrivano le sinapsi delle info

sensoriali che saranno ritrasmesse al SNC

- Nel corno ventrale ci sono sinapsi che attivano gli

assoni che controllano i muscoli

- Neuroni sensoriali somatici ricevono info dalla pelle



- Neuroni sensoriali viscerali fanno parte del SNA e



ricevono le info sensoriali dai visceri

- Motoneuroni nel corno ventrale controllano la



contrazione muscolare