Fisiologia umana

Interazione tra centro e periferia:



- Leptina: legata a recettori della leptina nell’ipotalamo (ARH e

VMH), inibizione NPY;

- Grelina: legata a recettori grelina nell’ipotalamo, stimola

produzione NPY e AgRP;

Sistema riproduttivo: 1) femminile e 2) maschile

1) Componenti:

- Ovaie: organo responsabili della produzione di ovuli;

- Tube di Falloppio: collegamento ovaie all’utero;

- Utero: ha 1 rivestimento interno (endometrio: tessuto

multicellulare costituente il rivestimento dell’utero con funzione

dipreparazione impianto embrionale e mantenimento

gravidanza) ed esterno (miometrio), ospita il feto durante la

gravidanza;

- Vagina: canale muscolare attraverso il quale gli spermatozoi

raggiungono le tube di Falloppio;

- Vulva: parte + esterna comprendente labbra, clitoride, apertura

uterina;

Processi:



- Ovogenesi= processo di formazione del gamete, ovvero la

cellula uovo matura attraverso i seguenti passaggi:

- Ciclo ovarico= sviluppo e rilascio gameti femminili nell’ovaio, 2

fasi:

1. Follicolare: dal 1 al 14 giorno;

2. Luteale: dal 14 al 28 giorno;

- Tra queste 2 fasi avviene l’ovulazione nella quale l’ovocita

maturo entra nella tuba di Falloppio con possibilità di

fecondazione;

- Ciclo uterino:

1. Fase secretoria: 20 giorno;

2. Fase mestruale: inizio mestruazioni;

3. Proliferativa: 1-14 giorno, fecondazione oppure inizio di un

nuovo ciclo;

- Fecondazione=processo attraverso il quale gamete maschile e

femminile si uniscono x nascita nuovo organismo: reazione

acrosomiale dove lo spermatozoo (testa acrosoma) libera enzimi

rompendo la membrana plasmatica dell’ovulo e la propria,

queste si fondono e con esse il patrimonio genetico, si forma lo

zigote e migra all’interno dell’utero, dove avviene l’annidamento

dell’embrione e si impianta nell’endometrio, iniziano la

fecondazione e la gravidanza;

Ormoni coinvolti:



- FSH e LH: picco alla rottura ell’ovulo; diminuzione durante fase

luteale;

- Progesterone ed estrogeni: picco durante ovulazione;

- Beta Hcg o gonadotropina corionica umana: importante

marcatore di gravidanza;

2) Sistema riproduttivo maschile:

Composizione anatomica:



- Testicoli: organi oviformi che si trovano nella sacca scrotale,

formati da tonaca albuginea e tubuli seminiferi; funzione:

produzione spermatozoi;

- Epididimo: organo posto posteriormente ai testicoli, diviso in

testa, corpo e coda (sito stoccaggio spermatozoo), funzione di

maturazione spermatozoo;

- Dotti deferenti: trasporto, stoccaggio e miscelazione degli

spermatozoi con i fluidi;

- Vescichette seminali: 2 strutture ghiandolari a forma di sacco

secernenti una parte importante del liquido seminale;

- Prostata: posizionata sotto vescica, produzione liquido prostatico

(durante eiaculazione);

- Uretra: trasporto urina e sperma e collegamento parte interna

con esterno;

Processi:



- Spermatogenesi: processo di maturazione strutturale e

funzionale di gameti (spermatozoi), diviso in fasi:

1. Moltiplicazione: mitosi, spermatocita primario;

2. Maturazione: mitosi 1 (cellule sessuali), spermatocita

secondario e formazione spermatogonio;

3. Fase di spostamento: meiosi 2;

4. Fase di differenziazione: spermiogenesi e conseguente

spermatozoo maturo, cellula specializzata formata da: testa

(DNA), collo (tra questi midpiece: parte strutturale energetica

ATP), coda (microtubuli e filamenti actina);

Ormoni coinvolti:



- Testosterone: ormone più importante, secrezione controllata da

1 feedback negativo, funzioni: rilascio FSH ed LH, regolazione

trascrizione genica, inoltre importante effetto anabolico

stimolante la sintesi proteica, l’aumento del volume delle

miofibrille, il numero, le dimensioni e il metabolismo delle cellule

muscolari;

Fisiologia respiratoria

Apparato respiratorio

Composizione:

 1. Vie aeree superiori comprendenti naso, cavità nasali,

laringe e faringe;

2. Vie aeree inferiori comprendenti:

- Trachea: tubo cartagilineo esteso dalla laringe alla biforcazione

in bronchi;

- Bronchi e bronchioli;

- Polmoni: organo principale rivestito da pleura (viscerale e

parietale), suddiviso in 3 lobi destri e 2 sinistri, meccanismo di

espansione/contrazione;

- Muscoli intercostali: consentono il corretto meccanismo dei

muscoli respiratori insieme al diaframma;

Tipi di respirazione:



- Esterna o ventilazione polmonare: comprende lo scambio di gas

tra organismo e ambiente attraverso 2 processi: l’inspirazione

(contrazione muscoli diaframma) e l’espirazione (rilassamento

muscoli e diaframma);

- Interna: comprende lo scambio di gas nei tessuti attraverso il

contatto tra sangue e tessuti periferici;

Meccanica polmonare dinamica: comportamento polmoni

 in attività:

- Flusso d’aria: differenza tra pressione vie aeree e ambiente

esterno (positivo durante inspirazione e negativo durante

espirazione);

- Picco flusso espiratorio (PFE): max aria inspirata durante

espirazione;

Meccanica polmonare statica: comportamento polmoni in

 condizioni statiche;

Compliance polmonare: misura con cui i polmoni si

 espandono in risposta alle variazioni di pressione, può

essere:

- Ridotta: grande espansione;

- Elevata: piccola espansione;

Curve pressione/volume: rapporto tra pressione applicata

 e volume toracico risultante;

Regolazione respiro: consente l’omeostasi dei gas

 attraverso l’azione di iper e ipoventilazione, è regolata sia

dal SNC che da quello periferico (chemocettori rilevanti

variazioni ossigeno);

Fisiologia degli scambi gassosi

Principio scambi gassosi: scambio di gas attraverso una

 membrana semipermeabile, spostamento da zone di alta a

bassa concentrazione, i fattori che li influenzano sono:

- Pressione polmonare: aumento e diminuzione pressione

intrapleurica;

- Barriera alveolo-polmonare: funzione di passaggio di o2 dall’aria

ai capillari e di CO2 dai capillari all’aria;

- DLCO o differenza di monossido carbonio: parametro attraverso

il quale è misurata la capacità di diffusione polmonare;

Misure funzioni polmonari:



- Capacità vitale: max volume di aria che può essere espirato

dopo 1 max espirazione;

- VRA: volume aria nei polmoni alla fine di 1 normale espirazione;

- Capacità polmonare totale: volume totale di aria nei polmoni

dopo 1 max inspirazione;

- Spirometria: test diagnostico non invasivo misurante la capacità

polmonare (parametri VC, VRI, VRE, VR);

- Capacità residua funzionale (CRF): somma del volume di

ritenzione di aria;

Trasporto gas nel sangue: processo che comprende + fasi

 e che consente l’ossigenazione del sangue e la rimozione

dell’ossido di carbonio:

- Entrata dell’O2 nel flusso sanguigno attraverso le membrane

alveolari;

- Legame dell’O2 all’emoglobina e formazione ossiemoglobina:

proteina tetramerica costituita da 2 subunità alfa e 2 beta

(ciascuna contenente gruppo eme), essa consente il trasporto

dell’ossigeno attraverso i tessuti;

Adattamenti respiratori in condizioni particolari quali: alta

 quota (iperventilazione), attività fisica a breve e lungo

termine (aumento produzione O2 e CO2, capacità

polmonare e max ventilazione volontaria;

Equilibrio acido-base

Equilibrio acido base= mantenimento PH corporeo grazie

 alla capacità di donare o accettare ioni H+:

- Donazione: acidi; costante equilibrio: ka

- Ricezione: basi; costante equilibrio: kb

Funzioni dell’equilibrio acido base nell’organismo:



- Sistema tampone: sistema bicarbonato-carbonato nel sangue e

fosfato negli eritrociti e nell’urina;

- Regolazione respiratoria: gestione della CO2 nel sangue e

conseguente influenza sul PH attraverso meccanismi quali la

ventilazione alveolare responsabile dell’eliminazione di CO2 e

conseguente aumento di ioni H+ attraverso l’aumento di

velocità di respirazione; valutazione della presenza di CO2 da

parte dei chemocettori e regolazione PH ematico;

Alterazioni equilibrio acido- base:



- Acidosi: PH scende al di sotto dei livelli normali, può essere

respiratoria con con accumulo CO2 nel sangue, data da

ventilazione insufficiente, oppure metabolica con aumento dei

livelli di acidi nel sangue, caso dell’acidosi lattica, chetoacidosi

diabetica o intossicazione da alcol;

- Alcalosi: PH sale, può essere respiratoria causata da

iperventilazione, o metabolica causata da perdite di acidi nel

corpo;

Ruolo dei sistemi tampone durante l’attività

sportiva

Processo: produzione di acidi dovuta all’ossidazione

 aerobica ed anaerobica dei substrati energetici, inibizione

delle reazioni enzimatiche, alterazione trasporto ioni e

metaboliti, conseguente alterazione della funzione

cellulare e riduzione della performance;

Meccanismi x la regolazione del PH, sistema tampone di

 diversi tipi:

1. Sistema tampone bicarbonato: azione breve, neutralizzazione

acidi grazie ad aumento concentrazione HCO3;

2. Sistema tampone proteico: utilizzo di proteine i quali gruppi

funzionali possono accettare/cedere ioni H+;

3. Sistema tampone fosfato: azione + lunga, equilibrio tra di

idrogeno fosfato e idrogeno fosfato;

PH fisiologico: tra 7.35 e 7.45



Fisiologia renale

L’apparato urinario

 Validità della legge di conservazione della massa di

Lavoisier (1788), somma dei reagenti=somma dei

prodotti;

 Funzioni apparato urinario:

- Regolazione volume liquido extracellulare;

- Mantenimento bilancio ionico: equilibrio tra assorbimento iodio e

perdita;

- Contributo all’omeostasi del PH e del glucosio;

- Eliminazione metaboliti di scarto: creatinina, urea, cataboliti

azotati, enzimi renali;

 Organi apparato urinario:

1. Reni: 2 organi pari a forma di fagiolo, posizione a livello del

peritoneo (dalla vertebra T12 a L3) con 1 apertura (ilo),

circondato da capsula renale e coperto da tessuto connettivo;

- Unità funzionale: il nefrone ( filtrazione 400 l sangue/die)

composto da tubulo renale (corticale x 80/85% o iuxtamidollare

x 15/20%) e corpuscolo renale (o di Malpighi); formato da arteria

afferente e capillari afferenti, glomerulo renale (interno della

capsula di Bowmann);

- funzione: filtrazione sangue, mantenimento equilibrio H2O e

acido base, quantità concentrazione ionica, produzione di

eritropoietina, conversione vitamina D nella forma attiva;

2. Circolazione reanle: rappresenta il 22/25% della gittata

cardiaca da arterie renali, costituito da 2 letti capillari

separati da arteriole efferenti;

3. Vasa recta: rete di vas