Infiammazione - Mediatori, sistema del complemento e infiammazione cronica

Classe di mediatori di origine plasmatica

Sono dei sistemi costituiti da più componenti che normalmente circolano come proteine plasmatiche in forma inattiva, devono essere attivati. Dal momento della prima attivazione parte una reazione a cascata che attivano le successive.
Della classe di questi tipi di mediatori fanno parte:
* il sistema del complemento
* il sistema delle chinine
* il sistema della coagulazione/fibrinolisi

Il sistema del complemento

Viene attivato dall’organismo in seguito da diverse cause eziologiche in particolare da invasioni di microrganismi e agenti biologici.
Esistono 9 componenti più importanti indicate con C da  1 a 9. 
Può essere attivato attraverso 3 modalità:
* classica
* alternativa
* lectina
Convergono nella parte centrale di C3 e arrivano alla formazione del complesso di attacca alla membrana. Si formeranno una serie di fori sulla membrana portando alla distruzione dell’agente infettivo

1. classica: si attiva nel momento in cui nell'organismo sono già presenti gli anticorpi, quando arriva ad es un batterio, gli anticorpi che abbiamo si legano all’antigene che arriva e questo complesso antigene-anticorpo sarà quello che attiverà l’attivazione di C1.Dopo andrà ad attivare C2,C4. Questa attivazione determina la loro scissione in due braccia: C2a e C2b e C4a e C4b. C4bC2b si uniscono e formano la C3 convertasi che si scinde in C3a e C3b. 
l’C4b2b+ C3b si uniscono e formano C4b2b3b si forma la C5 che si scinde il C5a e C5b.
2. lectina: una lectina (proteina plasmatica) va a riconoscere il mannosio contenuto sulle membrane dei batteri e questa proteina riconosce una componente batterica, questo legame attiva il C1 che porta al complesso di attacco alla membrana.
3. alternativa: non viene attivato il componente C1. Proteine che riescono ad attivare il sistema del complemento partendo dal C3, formando altri complessi che agiscono in maniera analoga portando al complesso di attacco alla membrana.
Bradichinina: mediatore che: incrementa la permeabilità vascolare, vasodilatazione o vasocostrizione, stimola la contrazione delle fibrocellule muscolari lisce.

Infiammazione cronica

È una risposta infiammatoria di durata prolungata (settimana o mesi) in cui l’infiammazione, il danno tissutale e i tentativi di riparazione coesistono in varie combinazioni.
Cause:
* cronicizzazione di infezioni (batteri, virus, funghi e parassiti)
* esposizione prolungata o accidentale ad agenti non viventi esogeni ed endogeni potenzialmente tossici :sostanze chimiche di natura varia, materiale a composizione chimica complessa, eccessiva produzione di colesterolo
* malattie da ipersensibilità

Da cosa è caratterizzata:
* da un infiltrato di cellule mononucleate (linfociti, macrofagi, plasmacellule)
* distruzione del tessuto
* tentativi di riparazione con sostituzione da parte del tessuto connettivo, che si realizzano con proliferazione di piccoli vasi (angiogenesi) e con lo sviluppo di possibile fibrosi