Laboratorio di etica e deontologia - Prova pratico valutativa psicologo

1. Che cosa valuta la PPV

2. Etica, morale, diritto e deontologia

La morale designa un insieme storicamente situato di valori e convinzioni su ciò che

è giusto. L'etica esamina criticamente ragioni e conseguenze delle scelte. Il diritto

formula norme dell'ordinamento, attribuisce diritti e doveri e prevede istituzioni e

rimedi. La deontologia professionale contiene regole vincolanti per gli iscritti all'Albo

e orienta la condotta nel ruolo di psicologo. Queste dimensioni dialogano, ma non

coincidono. Una condotta può apparire benevola a chi la compie e violare comunque

riservatezza o autonomia. Una pratica consentita dalla legge può richiedere ulteriori

cautele professionali. Una linea guida può illustrare una buona soluzione senza

essere, di per sé, una legge.

Le dispense di etica ripercorrono la formazione delle regole professionali e alcuni

studi sul comportamento morale. L'esperimento di Milgram è utile per chiedersi

quanto l'autorità possa influenzare la decisione individuale. La simulazione carceraria

di Stanford attribuita a Zimbardo richiama il peso dei ruoli e del contesto, ma le sue

interpretazioni e la metodologia richiedono cautela: non la si deve presentare come

dimostrazione generale e definitiva di un comportamento umano inevitabile.

Nessuno dei due studi è una regola deontologica. Sono occasioni per riconoscere

pressioni organizzative: un superiore chiede una relazione oltre i dati disponibili, un

ente vuole conoscere dettagli clinici non necessari, un'équipe tende a parlare

dell'utente come se non avesse voce.

Kohlberg studia lo sviluppo del ragionamento morale attraverso dilemmi, fra cui

quello di Heinz. L'interesse, per l'orale, non sta nel recitare gli stadi come una scala

per classificare i pazienti. Sta nel distinguere la risposta scelta dalle ragioni che la

sostengono. Una scelta può essere motivata dal timore di una sanzione, dal rispetto

delle aspettative sociali o dalla riflessione sui principi. Le ricerche neuroscientifiche

sul giudizio morale aiutano a comprendere il ruolo di emozione, cognizione e

contesto, senza decidere quale norma giuridica si applichi al caso. La decisione

professionale richiede una ragione pubblicamente argomentabile, non una

sensazione di certezza.

Un metodo pratico per i dilemmi ha sei momenti. Definire il problema senza

anticiparne la soluzione; identificare persone, ruoli e interessi; raccogliere i fatti

mancanti; cercare la fonte pertinente e il suo livello; valutare conseguenze e

alternative proporzionate; documentare il motivo della decisione e, se necessario,

chiedere supervisione o consulenza. In una richiesta di informazioni da parte di un

familiare, per esempio, prima di invocare genericamente il segreto bisogna sapere

l'età dell'utente, il contesto della prestazione, la titolarità della responsabilità

genitoriale o della rappresentanza, il contenuto richiesto e l'eventuale rischio

concreto.

Si può esercitare questo metodo su una situazione quotidiana. Un responsabile

chiede a uno psicologo di consegnare il giorno stesso una sintesi di dieci colloqui 6

2. Etica, morale, diritto e deontologia

«perché domani c'è una riunione». La prima reazione può essere obbedire, appellarsi

al segreto o chiedere una proroga. Il ragionamento etico richiede prima di sapere lo

scopo della riunione, il ruolo del responsabile, la natura dei colloqui, che cosa era

stato detto alle persone e quale decisione si deve prendere. Potrebbe essere

appropriata una sintesi aggregata di bisogni organizzativi; potrebbe essere

necessario comunicare un dato circoscritto previsto dal mandato; potrebbe essere

improprio consegnare annotazioni individuali. La pressione del tempo è un fatto

rilevante ma non una nuova base giuridica.

Una seconda situazione riguarda i valori personali. Un paziente descrive scelte di vita

che lo psicologo disapprova. Il rispetto dell'autodeterminazione non impone di

approvare tutto, e non vieta di esplorare possibili rischi o conseguenze. Impone di

non trasformare la propria visione morale in obiettivo occulto dell'intervento. Si può

chiedere quali sono gli obiettivi della persona, quali conflitti vive e quali opzioni

riconosce; si può spiegare con onestà quando una scelta pone un rischio concreto. Se

i valori personali del professionista interferiscono al punto da compromettere il

lavoro, si valuta supervisione o invio. L'articolo 4 del Codice, qui, traduce un principio

etico in una condotta professionale verificabile.

Una terza situazione riguarda il giudizio retrospettivo. Dopo un esito negativo, è

facile dire che la scelta iniziale era evidentemente sbagliata. Per valutarla

correttamente si separano i dati disponibili allora dalle informazioni apprese dopo, si

controlla se il rischio era prevedibile e quali alternative erano realistiche. Il lavoro

professionale non promette esiti certi, ma richiede processi giustificabili. Tenere

traccia della domanda, delle fonti e delle ragioni di una scelta aiuta a imparare

dall'esito senza riscrivere artificialmente il passato. Questa disciplina del pensiero è

utile sia nella supervisione sia durante la PPV.

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4. Perché una richiesta del responsabile di servizio può produrre un problema

deontologico anche quando appare ordinaria?

5. Che cosa distingue una norma del Codice da una raccomandazione contenuta in

una linea guida? 7

2. Etica, morale, diritto e deontologia

3. Ordinamento della professione e fonti

L'articolo 1 della legge 18 febbraio 1989, n. 56 definisce la professione attraverso

strumenti conoscitivi e di intervento per prevenzione, diagnosi, abilitazione e

riabilitazione, sostegno psicologico rivolti a persone, gruppi, organismi sociali e

comunità. Comprende anche sperimentazione, ricerca e didattica in ambito

psicologico. Questa ampiezza smentisce l'idea che lo psicologo lavori soltanto in

psicoterapia o soltanto con il disagio clinico. Non autorizza però chiunque a usare

qualsiasi metodo: il titolo, l'iscrizione, le competenze effettive e le norme specifiche

delimitano l'esercizio [4].

La psicoterapia è distinta. L'articolo 3 della legge n. 56/1989 richiede, oltre alla

laurea e all'abilitazione pertinenti, una formazione specialistica almeno quadriennale

nei percorsi riconosciuti; la psicoterapia può essere esercitata anche da medici che

possiedono i requisiti di specializzazione previsti. Chiamare «terapia» un sostegno

psicologico non chiarisce il confine: conta il contenuto dell'attività, il suo scopo e la

qualificazione di chi la esercita. Quando un problema richiede competenze

psicoterapeutiche non possedute, lo psicologo riconosce il limite, spiega la situazione

e considera l'invio appropriato.

L'Albo rende verificabile il titolo di chi esercita; l'Ordine svolge funzioni istituzionali e

disciplinari. L'iscrizione non è un attestato di competenza universale. Il procedimento

disciplinare e le sanzioni trovano fondamento nella legge n. 56/1989, in particolare

negli articoli 26 e 27, e nelle procedure applicabili. Una violazione deontologica, una

responsabilità civile e un reato sono piani diversi; lo stesso fatto può rilevare su più

piani, ma non ogni illecito disciplinare è un reato. Nell'orale, spiegare questa

differenza evita risposte allarmistiche e imprecise.

La gerarchia delle fonti serve a risolvere casi, non a imparare un catalogo.

Costituzione e norme sovranazionali pertinenti, leggi e regolamenti definiscono il

quadro giuridico; il Codice disciplina gli iscritti sul piano professionale; atti di indirizzo

e linee guida richiedono di verificare autore, data, ambito e status. Per i dati

personali, il regolamento UE 2016/679 e il decreto legislativo n. 196/2003 come

modificato costituiscono il riferimento normativo, insieme ai provvedimenti

applicabili dell'autorità garante. Il consenso alla prestazione psicologica e la base

giuridica del trattamento dei dati sono questioni diverse. Una firma su un modulo non

le risolve entrambe per magia.

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6. La laurea abilitante consente subito di presentarsi come psicoterapeuta? Spiega

perché.

7. In una contestazione dell'operato dello psicologo, quali piani di responsabilità

distingueresti? 8

3. Ordinamento della professione e fonti

4. Leggere il Codice come percorso professionale

Il testo ufficiale indicato dal CNOP come vigente è strutturato in cinque capi e 42

articoli [5]. Il primo capo raccoglie principi generali, competenza, autonomia, ricerca,

segreto e gestione delle informazioni; il secondo riguarda utenza e committenza; il

terzo i colleghi; il quarto la società; il quinto l'attuazione. Studiare il Codice articolo

per articolo aiuta a non dimenticare temi meno frequenti, ma nell'azione gli articoli

operano insieme. Un test richiama insieme competenza, qualità delle informazioni,

consenso, uso degli strumenti, relazione con il committente, documentazione e

comunicazione dei risultati.

Gli articoli 1 e 2 fissano il campo di applicazione e il rilievo disciplinare: le regole

vincolano gli iscritti anche nelle prestazioni a distanza. Gli articoli 3 e 4 proteggono il

destinatario dall'uso improprio dell'influenza professionale e chiedono rispetto di

dignità, autonomia, riservatezza e convinzioni della persona. L'articolo 5 esige

preparazione, aggiornamento e uso di metodi di cui si sappiano indicare le basi

scientifiche. L'articolo 6 tutela autonomia nella scelta e nell'uso di metodi e

strumenti. Il professionista che riceve una pressione istituzionale non può limitarsi a

dire che «lo vuole il datore di lavoro»: resta responsabile della propria condotta.

L'articolo 7 invita a valutare attendibilità delle informazioni e limiti delle conclusioni;

l'articolo 8 riguarda la tutela della professione e il contrasto dell'esercizio abusivo. La

qualità professionale non consiste nell'esprimere sempre una risposta netta: talvolta

la risposta più precisa è che i dati permettono un'ipotesi, ma non una conclusione

causale o diagnostica. Si può contestualmente indicare quale ulteriore accertamento

sarebbe utile. Nel segnalare una pratica abusiva, occorre distinguere fatti verificabili

e sospetti e seguire i canali appropriati, evitando accuse pubbliche non fondate.

L'articolo 9 disciplina la ricerca e l'informazione ai partecipanti; l'articolo 10 chiede

attenzione al benessere degli animali nelle attività professionali che li coinvolgono.

Gli articoli 11-17 costruiscono la protezione delle informazioni: segreto,

testimonianza, obblighi di referto o denuncia e deroghe, gruppi, collaborazione,

anonimato e custodia di dati e documenti. Gli articoli 18-21 riguardano libertà di

scelta, contesti valutativi, docenza e insegnamento di strumenti. Questa sequenza è

utile: la ricerca dell'efficacia di un intervento non autorizza a ignorare la posizione

delle persone coinvolte.

Gli articoli 22-32 seguono la relazione con destinatari e committenti: evitare

condotte lesive, definire compenso, fornire informazioni iniziali comprensibili, usare

strumenti e comunicare risultati con responsabilità, astenersi quando una condizione

personale pregiudica il lavoro, valutare interruzione e invio, evitare commistioni con

la vita privata, chiarire condizioni preliminari, proporzionare il compenso, gestire

minori e incapaci e separare destinatario e committente. Gli articoli 33-38 governano

colleganza, contributo allo sviluppo della disciplina, attribuzione delle fonti, giudizi

sui colleghi, accettazione dei mandati e dignità professionale. Gli articoli 39-40 9

4. Leggere il Codice come percorso professionale

riguardano presentazione e pubblicità; gli articoli 41-42 le norme di attuazione.

Questa è una mappa, da integrare con la lettura del testo vigente.

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8. Quali articoli richiameresti quando un'azienda chiede un test e un resoconto

nominativo sui dipendenti?

9. Perché il Codice si applica anche a una prestazione video? 10

4. Leggere il Codice come percorso professionale

5. Competenza, metodi, test e qualità delle

conclusioni

La competenza è specifica del compito. Un professionista esperto in colloquio clinico

con adulti non può dare per acquisita una preparazione in valutazione

neuropsicologica infantile o perizia sull'affidamento. Prima di accettare un mandato

valuta formazione, esperienza, strumenti, possibilità di supervisione e rischio di

danno. Se manca un requisito essenziale, propone un professionista competente; se

una parte è alla propria portata, definisce limiti e collaborazione. L'aggiornamento

non è soltanto un adempimento formale: serve a evitare che uno strumento un

tempo utile sia applicato a popolazioni, contesti o scopi per cui non è giustificato.

La scelta di un test parte dalla domanda, non dalla disponibilità del materiale. Si

chiarisce quale costrutto si intende osservare e per quale decisione, poi si valutano

validità, attendibilità, norme di riferimento, accessibilità, età, lingua, cultura e

condizioni di somministrazione. Un punteggio non parla da solo. Il risultato va

integrato con colloquio, anamnesi, osservazioni e informazioni pertinenti,

dichiarando incongruenze e limiti. La restituzione cambia secondo destinatario: alla

persona si devono spiegazioni comprensibili; a una scuola, un datore di lavoro o un

tribunale si comunicano risultati pertinenti al mandato, entro i limiti giuridici e

deontologici.

Esempio didattico. Una scuola chiede di «certificare che l'alunno è aggressivo» dopo

due episodi. Lo psicologo non assume l'etichetta come dato. Chiede chi abbia

osservato i comportamenti, in quali situazioni, con quali precedenti e con quale

finalità la scuola chieda la valutazione. Chiarisce chi autorizza e chi partecipa,

l'eventuale ruolo di servizi già coinvolti e la possibilità di osservazioni meno invasive.

La relazione dovrebbe distinguere fatti riferiti, osservazioni dirette e ipotesi; non

attribuire una diagnosi da due episodi. La domanda orale potrebbe essere: «Quale

strumento useresti?». Una buona risposta spiega perché prima occorre definire

domanda e contesto, poi motivare lo strumento.

Un altro rischio è la falsa precisione. Un colloquio singolo, un questionario

autosomministrato o un racconto di terzi possono sostenere alcune conclusioni e non

altre. Si esplicitano fonti, periodo di osservazione, condizioni, incertezze e possibili

fattori alternativi. Il linguaggio professionale non è vago: è calibrato sul grado reale

di evidenza. La responsabilità di cui agli articoli 3, 5, 6, 7, 19 e 25 del Codice

attraversa l'intero processo, dalla raccolta della domanda alla restituzione.

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10. Perché una scala valida nella popolazione generale potrebbe non esserlo per il

caso che stai esaminando?

11. Come comunicheresti un risultato utile ma non conclusivo? 11

5. Competenza, metodi, test e qualità delle conclusioni

6. Mandato, informazione iniziale e consenso

All'inizio si definisce la domanda: chi chiede, quale bisogno riferisce, quale obiettivo

persegue, chi riceverà la prestazione, chi pagherà, chi conoscerà i risultati. Nel

rapporto individuale queste figure possono coincidere; in scuola, azienda, servizi e

contesti giudiziari spesso divergono. L'articolo 24 del Codice vigente riguarda

informazioni adeguate e comprensibili sulle prestazioni, sulle loro finalità e modalità

e sui limiti della riservatezza. L'informazione deve essere reale: una persona deve

poter capire che cosa avverrà e quali alternative ha, non soltanto firmare.

Il consenso alla prestazione va distinto dall'informativa sul trattamento dei dati. La

prima riguarda accettazione dell'intervento e autodeterminazione; la seconda spiega

chi tratta quali dati, per quali finalità, su quale base, per quanto tempo e con quali

diritti. Il Garante ha chiarito che per il trattamento dei dati necessari alla prestazione

sanitaria richiesta non serve automaticamente il consenso privacy: possono operare

altre basi giuridiche e condizioni dell'articolo 9 GDPR. Per finalità ulteriori, come

marketing o alcune applicazioni, la valutazione cambia [6]. Dire «ho il consenso,

dunque posso condividere tutto» confonde piani distinti.

Esempio didattico. Un dirigente scolastico finanzia colloqui per gli insegnanti e

pretende di ricevere i contenuti individuali. Prima dell'avvio lo psicologo chiarisce per

iscritto finalità, volontarietà, destinatari, eventuale report e suo livello di

aggregazione. Se i colloqui sono sostegno individuale, il pagamento da parte

dell'ente non trasferisce automaticamente al dirigente il diritto di conoscere

confidenze. Se è una valutazione organizzativa, serve un mandato esplicito,

proporzionato e noto alle persone, con particolare cautela sui dati identificabili. Un

contratto ambiguo va chiarito prima dell'intervento, non dopo la raccolta dei dati.

Il compenso si concorda secondo le regole applicabili e con trasparenza, evitando

che aspettative economiche alterino l'intervento. In caso di interruzione, si considera

l'interesse del destinatario: si spiegano motivi e alternative ragionevoli e, se

necessario, si facilita il passaggio a un collega. La libertà di scelta dell'utente non

autorizza il professionista a garantire un trattamento per cui non è competente. Gli

articoli 18, 23, 24, 27, 29, 30 e 32 sono da leggere in relazione.

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12. Quali informazioni chiederesti prima di accettare un incarico finanziato da terzi?

13. Perché un modulo firmato non prova da solo che l'informazione sia stata

compresa? 12

6. Mandato, informazione iniziale e consenso

7. Segreto professionale, testimonianza e

collaborazione

La riservatezza protegge la fiducia necessaria alla prestazione; il segreto

professionale ha una dis