Ematologia

Ematologia

L'ematologia è una branca della medicina interna che si occupa del sangue e degli organi che compongono il sistema emopoietico. L'ematologo studia le cause, la diagnosi, il trattamento, la prognosi e la prevenzione delle malattie del sangue. Numerosi stati patologici possono indurre alterazioni dei parametri ematici.

Esame emocromocitometrico

• Di semplice esecuzione, fornisce indicazioni fondamentali per il primo giudizio diagnostico;
• Serve a valutare la componente corpuscolata del sangue: RBC, WBC e Plt;
• Dà indicazioni sul numero delle cellule, ma anche sulle caratteristiche morfologiche e sul contenuto cellulare;
• Utile per l'identificazione di parassiti intracellulari (es. m. haemofelis, herlichia, babesia, ecc...)

RDW

Distribuzione dei globuli rossi in base alla grandezza.

• Può essere eseguito con metodiche manuali (camera di Burker);
• Ma è ormai routine l'utilizzo di contaglobuli automatizzati con tecniche a impedenza o laser;
• Va sempre integrato con la valutazione microscopica dello striscio periferico.

Contaglobuli a impedenza

• Sangue diluito passa fra due elettrodi con corrente continua;
• Il passaggio di ogni cellula determina l'aumento della resistenza tra i due elettrodi;
• Si genera un impulso di voltaggio la cui durata è proporzionale al volume della cellula stessa;
• L'apparecchio è in grado quindi di contare le cellule e di misurarne volume;
• RBC differenziati da PLT per le dimensioni;
• WBC contati dopo lisi di RBC;
• Hgb con metodo fotometrico.

Contaglobuli laser

• Sfrutta rifrazione, riflessione e diffrazione causata dal passaggio delle cellule attraverso un fascio di luce;
• Un rilevatore posto ad hoc, misura i vari angoli di dispersione della luce;
• Si ottengono informazioni sul volume cellulare, la superficie cellulare, il nucleo ed i suoi lobuli, e il tipo di granulazione.

Sistema QBC^® Vet

• Le cellule vengono distinte in base alla diversa densità grazie alla centrifuga in capillari per microematocrito;
• Un galleggiante viene inserito nel capillare per determinare una migliore separazione degli strati del buffy coat;
• La superficie interna del capillare è rivestita da un colorante fluorescente;
• Viene misurata la diversa fluorescenza emessa per determinare le diverse popolazioni cellulari.

Prelievo

Il prelievo ematico consiste nell'acquisizione di un campione di sangue venoso al fine di indagare lo stato di salute del paziente. Le analisi di laboratorio sul sangue venoso, infatti, permettono di ottenere un quadro molto ampio su vari aspetti clinici.

Veterinari

• Evitare campioni emolitici se non si usa la provetta sotto vuoto (così che la pressione è costante e non si hanno traumi nei globuli rossi), rimuovere l'ago dalla siringa prima di immettere il campione nella provetta / evitare esposizione ad alte temperature;
• Evitare prelievi troppo lenti (rischio coagulo);
• Evitare stress meccanici;
• Scelta anticoagulante appropriato: EDTA, sodio citrato, litio-eparina;
• Introdurre quantità di sangue proporzionale all’anticoagulante;
• Lo striscio ematico va eseguito SEMPRE subito dopo il prelievo.

Striscio ematico

Materiali

• Vetrini portaoggetti (sgrassati con etanolo 90°), con banda smerigliata per apporre identificativo a matita;
• Vetrini coprioggetto o portaoggetto molati (spessore min 0,2 mm);