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Pemfigo?

CA A = ustione termica B = infezione batterica (“pio-dermite”) C = vitiligine (assenza di melanociti e melanina) B

Malattia bollosa della cute, e delle mucose ricoperte da epitelio…), pavimentoso pluristratificato (orale, esofagea, provocata da cloni linfocitari che producono auto-anticorpi (>>IgG) diretti contro la sostanza intercellulare che mantiene la coesione tra le cellule epiteliali.

Acantolisi

Auto-antigeni situati nel glicocalice, che rappresenta una frazione glicoproteica della sostanza intercellulare.

++ Molecole di adesione desmosomiali Ca-dipendenti, appartenenti alla famiglia delle caderine, sottofamiglia delle desmogleine.

Tetto flaccido cute aflegmasica

Tetto flaccido cute aflegmasica

Malattia bollosa della cute, e delle mucose ricoperte da epitelio…), pavimentoso pluristratificato (orale, esofagea, provocata da cloni linfocitari che producono auto-anticorpi (>>IgG) diretti contro la sostanza intercellulare che mantiene la coesione tra le cellule epiteliali.

“Alta” acantolisi “bassa” ! in funzione del peso molecolare dell’auto-antigene

[Acantolisi “alta”]

[Acantolisi “bassa”]

Pemfigo

  • Ad acantolisi “bassa” volgare
  • Vegetante
  • Ad acantolisi “alta” eritematoso (o seborroico)
  • Foliaceo

Pemfigo volgare

Pemfigo volgare

Pemfigo vegetante

Pemfigo seborroico

Pemfigo foliaceo

Diagnosi

Dati clinico-anamnestici. Bolle flaccide su cute “spenta”. Segno di Nikolski.

Diagnosi

Dati clinico-anamnestici. Esame citodiagnostico di Tzanck.

Esame citodiagnostico di Tzanck

Indagine eseguita direttamente, previa colorazione (abitualmente con la “tricromica” di May Grunwald Giemsa), sul materiale strisciato su un vetrino porta-oggetti prelevato dal fondo di una bolla.

Cellule acantolitiche

Elementi epiteliali, isolati od in gruppi, di dimensioni superiori al normale, provvisti di un ampio nucleo (talora di aspetto “mostruoso”, talora multiplo con aspetti sinciziali) immerso in un citoplasma basofilo e circondato da un alone discretamente più pallido.

Mancano, o sono comunque un reperto trascurabile, elementi di origine emo-connettivale.

Diagnosi

Dati clinico-anamnestici. Esame citodiagnostico di Tzanck. Esame istologico. Acantolisi “bassa”. Acantolisi “alta”.

Diagnosi

Dati clinico-anamnestici. Esame citodiagnostico di Tzanck. Esame istologico. Immunofluorescenza diretta e indiretta.

Premessa

Le comuni operazioni di eluzione (= lavaggio), permettono la rimozione da qualsiasi substrato (cute) di tutte le molecole ad esso agganciate con legami NON immunologici (p. es., cariche elettrostatiche) = metodica di laboratorio basata sull’impiego di

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Scienze mediche MED/35 Malattie cutanee e veneree

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Dermatologia e Venereologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Foggia o del prof Moffa Loredana.
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