Condilomi - HPV

Papillomi o condilomi acuminati

M.S.T. da agenti virali.

• Mollusco contagioso
• Condiloma acuminato gigante
• Herpes simplex pro-genitalis
• Epidermodisplasia verruciforme

Human papilloma virus - HPV

Vasta famiglia di virus a DNA dotati di elettivo epitelio-tropismo (cute e mucose genitali e non) [p. es., cavo orale e prime vie respiratorie].

Capside icosaedrico di materiale proteico. Early e late regions, espresse in fasi diverse della replicazione virale.

Oltre che contro queste componenti antigeniche dell’ospite, la risposta immunitaria si rivolge anche contro i c.d. neoantigeni cellulo-associati (di natura non direttamente virale ma espressi sulla superficie plasmatica delle cellule infettate)!

Eversione immunologica per SHIFT self / non-self (?).

IN: cheratosi attiniche, cheratoacantomi, papillomi e carcinomi della laringe, papillomatosi orale florida, oral hairy leucoplakia (?), cancri cervicali, vulvari e penieni, morbo di Bowen, altre forme di neoplasia intra-epiteliale (papulosi bowenoide, CIN, PIN, VIN e “AIN”).

Papulosi bowenoide

Displasia epiteliale a tutto spessore = VIN/PIN III.

Papulosi bowenoide: masse verrucose vegetanti localizzate alle regioni genitali e perigenitali maschili e femminili. Usualmente del tutto asintomatiche.

Istologicamente = carcinoma intraepidermico di Bowen, con più o meno rilevanti segni di atipia e attività mitotica. Rara (??) la degenerazione maligna; comunque risultano frequenti le alterazioni dei PAP test sia nelle pazienti che nelle partners di pazienti maschi, e gli isolamenti di HPV ‘ad alto rischio’ (16).

Human papilloma virus - HPV

Vasta famiglia di virus a DNA dotati di elettivo epitelio-tropismo (cute e mucose genitali e non) [p. es., cavo orale e vie respiratorie].

Capside icosaedrico di materiale proteico. Early e late regions, espresse in fasi diverse della replicazione virale.

Oltre che contro queste componenti antigeniche dell’ospite, la risposta immunitaria si rivolge anche contro i c.d. neoantigeni cellulo-associati (di natura non direttamente virale ma espressi sulla superficie plasmatica delle cellule infettate)! Eversione immunologica per SHIFT self / non-self (?).

IN: cheratosi attiniche, cheratoacantomi, papillomi e carcinomi della laringe, papillomatosi orale florida, oral hairy leucoplakia (?), cancri cervicali, vulvari e penieni, morbo di Bowen e papulosi bowenoide.

Non coltivabili in terreni cellulari.

PCR e metodi di ibridazione del DNA (Southern blot).

Early regions: replicazione del DNA e regolazione trascrizionale.

Late regions: sintesi delle proteine capsidiche.

Gli HPV infettano lo strato basale dell’epitelio ma la loro replicazione si verifica solo nell’ambito di cellule pienamente differ