Protocollo riabilitazione capsulite adesiva (spalla congelata)

Protocollo riabilitativo capsulite adesiva (spalla congelata)

Fase I:settimane 0-8

1. Educazione del paziente:

chiarire che il ROM completo potrebbe non essere più recuperato

• spiegare il decorso naturale della patologia (3 stadi)

• istruzioni sugli esercizi da fare a casa

• eventuali modifiche alle AVQ

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2. Cicloergometro per gli arti superiori.

3. Terapie fisiche: 10 - 15 minuti

calore umido prima della terapia

• impacco con ghiaccio alla fine della seduta

•

4. Esercizi per il ROM e stretching: bassa intensità, breve durata (1-5 secondi), 2-3 volte al giorno, passivi e

attivi in un range libero dal dolore

esercizi pendolari

• rotazione interna ed esterna con gomito a 90°

• carrucola per l'elevazione in piedi o seduto

• flessione da supino, aiutando con la mano opposta

• rotazione esterna da supino usando un bastone

• estensione in piedi usando un bastone

•

•

5. Tecniche manuali:

Mobilizzazioni grado I-II

• Stretching 15-30 secondi alla fine del ROM

•

6. Rinforzo

Isometrico contro resistenza in tutti I piani, tenere 5 secondi, 1 serie di 10 in ogni direzione.

•

Fase II: settimane 8-16

1. Educazione del paziente:

moderare l'irritabilità

• modificazione delle attività

•

2. Cicloergometro per gli arti superiori come riscaldamento

3. Terapie fisiche: 10 - 15 minuti

calore umido prima

• impacco con ghiaccio dopo

•

4. Esercizi per il ROM/allungamenti: 5 - 15 secondi, iniziare con mobilizzazioni passive e poi attive, a basso

carico e prolungati

Aumentare durata e intensità degli allungamenti

• Raggiungere 140° di elevazione anteriore, 45° di rotazione esterna e rotazione interna fino a

• raggiungere i processi spinosi toracici

5. Tecniche manuali