Schemi di Farmacologia

COLITE

RILATEN 1-2cp ogni 12h (rociverina)(!!! glaucoma, stenosi pilorica, ipertrofia prostatica, atonia

• intestinale anziano, esofagite, colite ulcerosa, grv, alla, miastenia, cortisonici, triciclici) o

BUSCOPAN i.m. (scopolammina)(glaucoma, stenosi pilrica, ipertrofia prostatica, atonia intestinale

anziano, esofagite, colite ulcerosa, miastenia)(interazioni: triciclici, etc).

BIMIXIN* 1cp ogni 6-8h (lontano dai pasti)(neomicina) (insuff Re, miastenia, malassorbimento,

• bimbi<2anni, grv)

LANSOX 1cp/die (a digiuno)(lansoprazolo)

• (nei BIMBI: cola + 1cucc zucchero)

DIARREA ACQUOSA

DISSENTEN/ IMODIUM 1cp x matt/ser (2 subito e 1cp dopo ogni scarica con un max di

• 4/die)(loperamide)

FERMENTI LATTICI: Reuflor, Enterogermina, Ioavis, Floracid, Bioenterum: 1 flaconcino x 2/die.

• RIFACOL 200mg 1cp x3/die (lontano dai pasti) Antimicrobico intestinale: rifaximina (!!! Ostruzione

• intestinale, ulcera, bimbi<12anni)

TIORFIX

• DIETA in bianco fino a scomparsa sintomi

•

Oppure anche negli anziani:

BIMIXIN* 1cp ogni 6-8h (lontano dai pasti) (neomicina) (!!! insuff Re, miastenia, malassorbimento,

• bimbi<2anni, grv)

Nota: negli anziani non dare IMODIUM, meglio BIMIXIN.

Nota: una enteropatia acuta può dare sindrome vertiginosa: SINDROME DISPEPTICA

DIVERTICOLITE:

FERMENTI LATTICI: Bioenterum 1cp masticabile/ flaconcino x 3/die x7gg (lontano dai pasti)

• NORMIX 1cp x3/die x7gg (lontano dai pasti) (!!! Ostruzione intestinale, ulcera, bimbi<12anni).

•

STIPSI:

LAEVOLAC/LATTULAC/ 2cucc/die mattina (lattulosio)(!!! Diebetici, Galattosemia)

• Supposte di glicerina

•

EMORROIDI:

DAFLON/ ARVENUM 500mg (diossina:vasoprotetttore) 2 cp/die(1 a mezzogiorno e 1 alla sera)

• al momento dei pasti.

Nella crisi emorroidaria: 6cp/die x 4gg (dopo pasti) poi 4 cp/die per i 3 gg successivi.

• 3vv/die : DAFLON/ULTRAPROCT/PREPARAZIONE H (lievito di

Pomata anti-emorroidaria

• birra) LASOPROCT/EMORREN/PROCTOLYN/ANTROLIN.

ASACOL 500mg supposte (1supp x 3/die)

•

RAGADI ANALI E CAPEZZOLO

TROFODERMIN

•

COLON IRRITABILE

DEBRIDAT (maleato di trimebutina)

• DEBRUM oppure SPASMOMEN

•

PIAGHE DA DECUBITO

CONNETTIVINA PLUS (acido ialuronico 0,2%, sulfadiazina argentina 1%) (antisettico ad ampio

• spettro antibatterico). Indicata sulle lesioni infette, con replicazione, colonizzazione batterica.

AFFEZIONI MUSCOLO-SCHELETRICHE

LOMBALGIA/SCIATALGIA

OKI 1bust/sera (ketoprofene)(!!! Ulcera/gastrite/ipersensibilità ai

LIEVE:

• FANS/ASA/bimbi<14/Grv/ Allattamento /Insuff Epa,Card,Resp/cheratite erpetica)

DICLOREUM 1fl i.m.(diclofenac) VOLTAREN fl (!!! Bimbi<14anni, gastrite,

MODERATA:

• ulcera, insuff epa/re, diuretici, alterazioni ematologiche, terapia anticoagulante, grv, alla, asmatici,

cheratocongiuntiviti )+ MIOTENS 1fl i.m. (tiocolchicoside)(!!! Paralisi flaccide, ipotonia) x5gg

oppure OKI 1fl+MIOTENS 1fl+ ATROSILENE schiuma.

SOLDESAM 4mg (1fl al dì) oppure da 8mg

GRAVE:

•

DOLORE Ms-Sk ACUTO

LIOMETACEN 1fl/die x6gg (indometacina)(!!! Bimbi<14anni, gastrite, ulcera, psicotici, epilettici,

• parkinson, allergici a fans, grv, alla)

FELDENE FAST cp sublinguali

•

NEVRALGIE LOMBARI

NICETILE 500 2bust/die (levocarnitina) + OKI 1bust/sera (ketoprofene)(!!!

• Ulcera/gastrite/ipersensibilità ai FANS/ASA/bimbi<14/Grv/Allattamento/Insuff

Epa,Card,Re/cheratite erpetica) + NEURABEN 1-3cp/die (vit B12/vit6).

COXARTROSI

ARCOXIA 60 1cp/die x10gg (etoricoxib)(!!! Bimbi<16, ulcera, insuff epa/re/ca, grv, alla, malattia

• infiamma intesti, IMA, ipertensione, arteriopatia periferica, cerebropatia vascolare, broncospasmo,

rinite, polipi nasali, orticaria)

ARTROSI

AULIN 2/die (dopo pasti) (!!! Ipersensibilità FANS, ulcera gastrica, emorragie gastro/cerebrali/etc,

• disturbi coagulazione, scompenso cardiaco, IR, insuff epa, bimbi<12, grv, alla) o COEFFERALGAN

500 1cp x3/die (paracetamolo/codeina)(!!! Bimbi<15, ipersensibilità, An emolitica, insuff epa, insuff

respi) o KETOPROFENE 50 1cp x3/die (dopo pasti);

CELEBREX (dopo i pasti) 1cp al dì per 7gg al mese per 3 mesi oppure per 20gg consecutivi.

•

CERVICALGIA

OKI 1fl (ketoprofene)(!!! Ulcera/gastrite/ipersensibilità ai

• FANS/ASA/bimbi<14/Grv/Allattamento/Insuff Epa,Card,Re/cheratite erpetica) + MIOTENS 1fl i.m.

(tiocolchicoside)(!!! Paralisi flaccide, ipotonia) + x qualche hh/die Oppure IBUPROFENE

collare

400 1cp/die (!!! Ipersensibilità FANS, ulcera gastrica, emorragie gastro/cerebrali/etc, disturbi

coagulazione, scompenso cardiaco, IR, insuff epa, bimbi<12, grv, alla, terapia diuretica).

TORCICOLLO

FELDENE FAST

•

TENDINITE

KETOPROFENE 50mg 1cp x3/die (dopo pasti) o KEPLAT cerotto (!!! Ipersensibilità FANS).

• FELDENE crema 2-4vv/die (piroxicam)(grv, alla, <14anni, ulcera, gastriti, allergia a FANS)

•

CONTUSIONI Ms/FRAGILITà CAPILLARE

VENOLEN crema 2-3vv/die.

• FELDENE crema 2-4vv/die (piroxicam)(grv, alla, <14anni, ulcera, gastriti, allergia a FANS)

•

GAMBE GONFIE + EMORROIDI:

VENOPLUS 2cp/die + VENOPLUS crema 3vv/die (vasoprotettore)(in frigo).

• Oppure DAFLON 2cp/die x3gg (diosmina)(vasoprotetttore)(ipersensibilità)+ DAFLON crema

• 3vv/die

GONFIORE/TENSIONE AAII/PREVENZIONE STATI TROMBOFILICI

PRISMA 1-2cp/die o 1-2fl i.m./die (mesoglicano)(!!! Diatesi ipersensibilità a eparinoidi)

• (doppler per TVP)

FLEBITE

FELDENE crema 2-4vv/die (FANS)(piroxicam)(grv, alla, <14anni, ulcera, gastriti, allergia a FANS)

• SELEPARINA o,4mg s.c./die (nadroparina)(!!! Trombocitopenia, emorragie, endocardite, insuff

• epa/re, ipertensione, ulcera, grv, alla)

DAFLON 2cp/die x3gg (diosmina)(vasoprotetttore)(ipersensibilità)

•

INFEZIONI ODONTOSTOMATOLOGICHE:

ZITROMAX/AZITROCIN 500mg 1cp/die per 3gg (prima dei pasti)(azitromicina)(!!! Allergia

• macrolidi, insuff epa, grv, alla) oppure VECLAM 250 mg (claritromicina) 1cp/die per 7 gg.

NEODUPLAMOX /AUGMENTIN/CLAVULIN/ABBA 1cp x 2/die per 6gg.

• SE NON FUNZIONA: LINCOCIN fl i.m.

•

STOMATITE/ULCERE ORALI:

CORTIFLUORAL sz odontoiatrica 3appl/die (!!! TBC, LUE, virus)

• (profilassi

AFTE ORALI e terapia delle infezioni candidosiche e mughetto del neonato)

MYCOSTATIN (nistatina) Confetti per uso orale e sospensione orale pronta per l'uso.

• 1 confetto x 3/die. Bambini e adulti: 4 - 6 ml x 4 al giorno; porre metà dose in ciascun lato della

bocca e mantenervela il più a lungo possibile prima di deglutirla.

MAL DI TESTA/DENTI/MESTRUALI/ARTICOLARI/LOMBOSACRALI/TORCICOLLO

COEFFERALGAN 500 1cp x3/die o TACHIDOL 1bust x2-3/die (paracetamolo/codeina)(!!!

• Bimbi<15, ipersensibilità, An emolitica, insuff epa, insuff respiratoria);

EMICRANIA CON O SENZA AURA

ZOMIG/ IMIGRAN/ALMOGRAN/AURADOL (triptani: agonisti dei recettori 5HT1B/1D) 2,5mg

• 1cp al bisogno, deve essere assunto il prima possibile. Se non fa effetto in 2 h: somm. un’altra cp.

DIFMETRE’1cp al bisogno, deve essere assunto il prima possibile. Se non fa effetto in 2 h:

• somm. un’altra cp.

OTITE ESTERNA

Se lieve: lavaggio con soluzione di al 3% (siringa senza ago) oppure di al 2%

acido borico acido acetico

nel canale auricolare esterno (azione antimicotica e antibatterica).

SE DI ORIGINE MICOTICA:

PEVISONE latte (econazolo)(!!! TBC, LUE, infezioni virali) oppure LOMEXIN

• +

DERMATOLOGICO (fenticonazolo) tutte le sere

AC. BORICO al 3% due sere a settimana per 20gg

• (dolore orecchio)

OTALGIA

Se il dolore è lieve-moderato: FANS (ibuprofene, paracetamolo)

• Se il dolore è moderato-grave: OTALGAN gtt oto + fenazone) Adulti:5.8 gocce ogni

(procaina

• volta. Bambini: 4. 5 gocce ogni volta.

Se presente un max in pz diabetici e immunodepressi: FLUCINAL/FLUCACID 1g cp

foruncolo

• (flucloxacillina) 1cp ogni 8h prima dei pasti oppure CIPROXIN.

OTITE ACUTA (OTODINIA)

ANAURAN gtt oto(polimixina b + neomicina + lidocaina) Adulti e Bambini: 2 gocce x 3

• volte/die.

MIXOTONE gtt oto (idrocortisone + polimixina b + neomicina + lidocaina) € 6.91

• LOCALYN OTO (fluocinolone acetonide + neomicina) € 5.44

• TOBRADEX gtt auricolari (desametasone + tobramicina) € 9.08

• Se presenza di infezioni profonde o resistenti o pus aggiungere antibiotico: amoxicillina

• (VELAMOX/ ZIMOX/MOPEN/SINTOPEN) 1 cp ogni 8 h. Bambini: 80-90mg/Kg/die.

TAPPO CERUME

CERULISINA 3 gtt x 3 volte al dì per 4gg ( poi visita ORL o RIMOZIONE TAPPO )

•

EPISTASSI

Applicare ghiaccio alla radice del naso e tenere premuto

• Tamponamento anteriore della narice con spugna di fibrina

• Se persiste emorragia: TRANEX 500ml (ac. Tranexamico) 1-2 fl i.m o ev ogni 8 h o anche x os 2-

• 4 cp/die da 500mg. o applicare con una garza. 1

BIMBI: per OS da 10 a 20 mg/kg, per ev e i.m 10 mg/kg (= / ml ogni 5 kg) per endovena lenta.

• 2

(!!!Malattia tromboembolica, trombosi arteriose e venose. Emorragie endocavitarie. insuff renale

grave).

CONGIUNTIVITE

Se pus e occhi appiccicati al mattino: BATTERICA/VIRALE

• Se lacrimazione, prurito: ALLERGICA

• EXOCIN (ofloxacina: chinolonico) (!!! Grav

BATTERICA: prevalentemente sui Gram-positivi

• e allatt) Collirio:1-2 gocce 4-6 vv/die Unguento oftalmico:1 appl 3-4 vv al dì oppure COLBIOCIN

collirio 1-2gtt/die (cloramfenicolo)(!!! Ipersensibilità, aplasia midollare) + COLBIOCIN pomata

esterna 2-3vv/die oppure TOBRADEX (desametasone + tobramicina) 6euro

ad ampio spettro:

Coll: 1-2 gocce 4-5 vv/die. Pomata: applicare una piccola quantità (circa 1 cm di pomata) nel

sacco congiuntivale 3-4 vv/die per almeno 2 gg dalla scomparsa (!!! No + di 10gg, virus,

ipertensione oculare, micosi, orazaiolo,tbc, oftalmie purulente acute).

KETOFTIL coll (ketotifene) 1-2 gocce per 2vv/die (!!! Bimbi <3aa) oppure

ALLERGICA:

• KOVILEN (nedocromil) 2 gocce per 2vv/die (!!! Bimbi <6aa) oppure IMIDAZYL coll

(Nafazolina: vasocostrittore) 1-2 gocce per 1-2vv/die (!!! no più di 4gg, Glaucoma ad angolo

stretto o altre gravi malattie dell‘occhio,no bambini <12 anni, grav e allatt) oppure TETRAMIL

coll (Tetrizolina+feniramina) 1-2 gocce per 1-2vv/die (!!!ipertensione,aritmie cardiache,

iperglicemia).

Quando i sintomi oculari si accompagnano a rinite si può associare per alcuni giorni un

• antiistaminico orale (es. ad un collirio a base di vasocostrittori.

ZIRTEC)

rigonfiamento nella palpebra + dolore o fastidio (infiammazione acuta)

ORZAIOLO:

rigonfiamento all'interno o sul bordo della palpebra, è indolore e regredisce s