Definizione di Midollo spinale

Midollo spinale

Sostanza grigia del midollo spinale

La sostanza grigia del midollo spinale è composta da 9 lamine di neuroni che si estendono dal corno posteriore al corno anteriore, oltre a una decima lamina che circonda il canale centrale. La lamina 9, situata nella testa delle corna anteriori, contiene i motoneuroni alfa e gamma, cioè i motoneuroni inferiori. Questi sono i secondi motoneuroni delle vie motorie, mentre i primi, o superiori, si trovano nei centri superiori: corticali, vestibolari, reticolari, rubri.

Motoneuroni

• Motoneuroni alfa: Sono grossi e più numerosi. Il loro assone forma le giunzioni neuromuscolari con le fibre muscolari scheletriche (placche motrici). Sono responsabili dei movimenti e del trofismo dei muscoli striati.
• Motoneuroni gamma: Sono più piccoli e meno numerosi (1:3 – 1:7). Il loro assone innerva le fibre muscolari intrafusali dei fusi neuromuscolari.

Nel contesto delle corna anteriori del midollo spinale, i motoneuroni alfa e gamma sono disposti secondo precisi criteri spaziali:

• I motoneuroni che innervano i muscoli assiali si trovano medialmente.
• Quelli che innervano i muscoli prossimali degli arti sono in posizione intermedia.
• Quelli che innervano i muscoli distali degli arti si trovano lateralmente.
• I motoneuroni che innervano i muscoli flessori si trovano posteriormente.
• Quelli che innervano i muscoli estensori sono situati anteriormente.

Sostanza bianca del midollo spinale

Per ogni lato del midollo spinale, la sostanza bianca si divide in:

• Cordone anteriore: Formato dalle fibre della sensibilità protopatica della via spino-talamica, le poche fibre "dirette" del fascio corticospinale, e le fibre della via reticolo-spinale e vestibolo-spinale.
• Cordone laterale: Formato dalle fibre crociate del fascio corticospinale, più le fibre della sensibilità termo-dolorifica della via spino-talamica e le fibre della via cortico-rubro-spinale.
• Cordone posteriore: Formato dalle fibre della via spino-bulbo-talamo-corticale, distinte nei fascicoli gracile e cuneato.

Cordone antero-laterale

Il cordone anterolaterale del midollo spinale comprende:

• Le fibre del fascio corticospinale (sistema piramidale): le fibre crociate (80%) del fascio corticospinale stanno più lateralmente, mentre quelle dirette (20%) che arrivano solo ai primi neuromeri cervicali si trovano più anteriormente.