Fisiologia umana I - il ciclo cardiaco

Fisiologia cardiovascolare

Il ciclo cardiaco

Le fasi del ciclo cardiaco

Stato di contrazione del ventricolo

Stato di apertura o chiusura delle valvole

Confronto tra le pressioni caratteristiche delle due pompe cardiache

Il comportamento elastico del letto arterioso

Il comportamento elastico del letto arterioso ha importanti conseguenze sul flusso del sangue: l’azione di pompa a due tempi del cuore (riempimento/svuotamento) non porta ad un flusso intermittente, ma pulsatorio.

Onda sfigmica

• Onda sfigmica: variazione pulsatoria della pressione sfigmica
• Viaggia a circa 4 m/sec nell’aorta, 8 m/sec nelle grandi arterie e 10 m/sec nelle piccole arterie
• Mentre la velocità di scorrimento del sangue diminuisce dal centro verso la periferia, la velocità e l’ampiezza dell’onda sfigmica hanno comportamento opposto

Il polso arterioso

• Nell’onda del polso si distingue una fase anacrota (fase ascendente) da una fase catacrota (discendente). La prima ha come massimo la pressione sistolica, la seconda ha come minimo la pressione diastolica
• La pressione pulsatoria (ampiezza dell’onda del polso) come anche la sua velocità sono aumentate da:
  • Diminuzione della viscosità del sangue
  • Aumento della pressione arteriosa media
  • Aumento della rigidità della parete vasale arteriosa

Il polso arterioso è l’oscillazione pressoria che si registra nelle arterie. La sua ampiezza è misurata dalla pressione pulsatoria ed è un indice della capacità propulsiva del ventricolo sinistro arterioso.

Lo sfigmogramma

Confronto tra la morfologia del polso centrale e periferico

La pressione arteriosa media

La pressione arteriosa media (P_m) è data dal valore dell’integrale che misura l’area sotto la curva diviso per la durata dell’onda del polso.

Fattori che influenzano la P_s

Aumento della pressione sistolica (P_s) si ha per:

• Aumento della gittata sistolica
• Aumento della velocità di eiezione
• Riduzione della distensibilità delle grandi arterie

Fattori che influenzano la P_d

Aumento della pressione diastolica (P_d) si ha per:

• Diminuzione della velocità di eiezione
• Aumento della distensibilità delle grandi arterie
• Aumento della frequenza cardiaca
• Aumento delle resistenze periferiche totali

La pressione venosa centrale

• Polso venoso: variazioni venose rilevate a livello della vena giugulare esterna che riflettono variazioni di P_v