Farmacologia - Immunosoppressori

GLI IMMUNOSOPPRESSORI NON GLUCOCORTICOIDI

IMMUNOSOPPRESSORI NON GLUCOCORTICOIDI

ANTAGONISTI DEL NETWORK CITOCHINICO

CICLOSPORINA

TRAPIANTI

DERMATITE ATOPICA

CICLOSPORINA

(peptide ciclico di 11 AA, origine fungina)

NON UTILIZZATA DA PATOLOGIE INTESTINALI PERCHE' HA ALCUNA ATTIVITA'

CICLOSPORINA

CICLOFILINA

FOSFATASI CALCINEURINA

NFAT FOSFORILATO (INATTIVO)

NFAT DEFOSFORILATO (ATTIVATO)

GENE PER IL-2

PRINCIPAI REAZIONE AVVERSA: NEFROTOSSICITA'

+ VFG

LESIONI INTERSTIZIALI

ATROFIA TUBULARE

CRUCIATE MONITORARE LIVELLI PLASMATICI

ALTRI EFFETTI AVVERSI DELLA TERAPIA AL LUNGO TERMINE:

• NEOPLASIE
• IPERTENSIONE
• IPERLIPIDEMIA
• IPERGLICEMIA
• IPERTROFIA GENGIVALE
• IPERTRICOSI

ANTIMETABOLITI

AZATIOPRINA

LUPUS: 1-3 mg/kg/die

AZATIOPRINA

6-MERCAPTOPURINA

ACIDO 6-TIOINOSINICO

(coriprodotto nucleotido della 6-mercaptopurina)

INCORPORAZIONE IN DNA E RNA, CHE DUNQUE SONO MALFUNZIONANTI

* ANEMIA-LEUCOPENIA-PIASTRINOPENIA

* NAUSEA, VOMITO, ADDOMINALGIE

* TRANSAMINASI

LE 3 REGOLE AUREE PER USO DI AZATIOPRINA:

1. RIDURRE DOSE SE CLEARANCE CREATININA < 50 ml/minuto
2. NON ASSOCIARE ALLOPURINOLO
3. FARE TEST TIOPURINA-S-METILTRANSFERASI

USATO INSIEME A INTERFERONE B PER LA SCLEROSI MULTIPLA!

INFATTI AGISCONO BENE ALLA MALATTIA, E NELLA SCLEROSI MULTIPLA I LINFOCITI T ATTACCANO GLI OLIGODENDROCITI!

MUROMONAB (ANTI-CD3)

METOTREXATE

ARTITE REUMATOIDE

7.5-20 mg/settimana per os o im

METOTREXATE

DIIDROFOLATO RIDUTTASI

ACIDO TETRAIDROFOLICO

5-1-0 METILEN-THF