Anatomia di ipofaringe e laringe
La laringe è situata in regione sottoioidea, ha uno scheletro cartilagine (cartilagine tiroide, cricoidea, epiglottide, cartilagini aritenoidee). La mucosa ipofaringo-laringea disegna delle pliche:
- Pliche glosso-epiglottiche: tra base della lingua ed epiglottide (una mediana e due laterali, disegnano al loro interno due infossamenti detti vallecule glosso epiglottiche)
- Pliche ari-epiglottiche
- False corde vocali
- Ventricolo laringeo (tra false e corde vocali)
- Corde vocali
Regioni della laringe
Si riconoscono così tre regioni della laringe:
Sovraglottica
- Sopra le corde vocali: comprende il ventricolo laringeo di Morgagni
- Zona marignale: parte libera dell’epiglottide e pliche ari epiglottiche
- Zona vestibolare: parte fissa dell’epiglottide, false corde vocali e ventricolo laringeo
Glottica
- Limitata alle due corde vocali
- Zona cordale: corde vocali
- Zona commissurale anteriore: punto anteriore delle corde vocali subito sotto il petiolo dell’epiglottide
- Zone commissurale posteriore: costituita dalle due aritenoidi
Sottoglottica
Compresa tra corde vocali vere (1cm sotto) e margine inferiore della cartilagine cricoidea.
Muscoli della laringe
- Tensori:
- Cricotiroideo: margine inferiore tiroide – margine superiore cricoide: avvicina le due cartilagini
- Tiroaritenoideo o muscolo vocale: tra angolo dietro delle due lamine tiroidee e processo vocale delle aritenoide
- Abduttori: funzione respiratoria
- Cricoartienoideo posteriore: tra castone cricoideo (linea mediana) e processo muscolare dell’aritenoide. Abduzione delle corde
- Adduttori: funzione fonatoria
- Crico-artienoideo laterale: tra superficie laterale cart cricoide e processo vocale dell’aritenoide
- Interaritenoidei, ipari e mediani, tra le due aritenoidi
Ipofaringe
Regione compresa tra un piano passante per le pliche faringo epiglottiche e l’osso ioide e un piano passante tra cricoide e primo anello tracheale in basso. Si distingue in zone:
- Seno piriforme bilaterale e simmetrico (rosso): faccia laterale della plica ari epiglottica e mucosa della faccia mediale della membrana tiro-ioidea e lamina della cartilagine tiroide.