Accertamenti microbiologici e terapia treponema pallidum

Accertamenti microbiologici e terapia (treponema pallidum)

La sifilide acquisita può essere diagnosticata in laboratorio nei primi due stadi mediante osservazione microscopica in campo oscuro o in fluorescenza del materiale prelevato dalle lesioni e test sierologici specifici e aspecifici su sangue e liquori.

La diagnosi sierologica di sifilide è volta a evidenziare nel siero del paziente anticorpi nei confronti di antigeni treponemici proteici, oppure dell'antisene lipoideo (reazioni aspecifiche).

Test sierologici specifici

Le migliori reazioni del primo caso sono il test dell'immunofluorescenza indiretta FTA (Fluorescent Treponemal Antibody absorption test) e le reazioni di emoagglutinazione TPHA (Treponema pallidum Haemo-Agglutination) e TPI (Treponema pallidum Immobilization) di Nelson-Mayer.

Test sierologici aspecifici

Le reazioni sierologiche aspecifiche si basano invece sulla dimostrazione di anticorpi contro la cardiolipina (Ag lipoideo) utilizzando questo antigene – non specificamente solo treponemico – estratto in genere da muscolo di cuore di bue.