Incenso, aspirina, antinfiammatori, erbe medicinali e farmaci - Tesina per Istituto Tecnico Industriale Statale - Indirizzo Chimico

Istituto Tecnico Industriale Statale

Enrico Fermi

(Modena)

Antinfiammatori, erbe medicinali e farmaci

Ori Stefano

Tesina di

A.S. 2011-2012 Indirizzo chimico (5D)

Indice

- Prefazione............................................................................................................................. ..................... 2

I Biochimica ed infiammazione.......................................................................................................... 5

Cap. 1 L’infiammazione.............................................................................................................. ......... 4

1.1 Origini, scopo ed importanza................................................................................ 4

1.2 Lo sviluppo..................................................................................................................... 4

1.3 Biochimica..................................................................................................................... 5

II Aspirina........................................................................................................................................................ 8

Cap. 1 La storia...................................................................................................................................... 9

1.1 Le origini......................................................................................................................... 10

1.2 La nascita........................................................................................................... ........... 10

1.3 Mater semper certa est, pater numquam.................................................... 10

1.4 Le ragioni del nome.................................................................................................. 10

1.5 La produzione a livello industriale....................................................................... 10

1.6 Chimica, lettere e guerra ...................................................................... 11

Italiano

1.7 Il dramma della Shoah ............................................................................. 12

Storia

Cap. 2 La farmacologia....................................................................................................................... 13

2.1 Aspetti clinici................................................................................................................ 13

2.2 Farmacodinamica...................................................................................................... 13

2.3 Farmacocinetica........................................................................................................ 13

2.4 Effetti collaterali.......................................................................................................... 13

III Boswellia...................................................................................................................................................... 14

Cap. 1 La storia...................................................................................................................................... 15

1.1 Etimologia del termine............................................................................................. 15

1.2 Pratiche religiose....................................................................................................... 15

1.3 L’incenso nella Bibbia............................................................................................... 15

1.4 Etnobotanica................................................................................................................ 16

Cap. 2 La botanica................................................................................................................................ 17

2.1 Tassonomica................................................................................................................ 17

2.2 La resina........................................................................................................................ 17

Cap. 3 La fitochimica....................................................................................................... .................... 19

3.1 I primi studi................................................................................................................ ... 19

3.2 Le moderne tecniche d’analisi ............................................. 19

Analisi Chimica

3.3 La Gas-Cromatografia .............................................................. 19

Analisi Chimica

3.4 I principali costituenti............................................................................................... 20

3.5 Tecniche di estrazione............................................................................................. 20

3.6 L’assoluta...................................................................................................................... 21

3.7 L’olio essenziale .......................................................................................... 21

...................

3.8 La resina ............................................................................... 21

Tecnologie chimiche

Cap. 4 La farmacodinamica........................................................................................................... .. 23

4.1 Disclaimer................................................................................................................... .. 23

4.2 Effetto antinfiammatorio ed analgesico .......................... 23

Fermentazioni

4.3 Effetto immunomodulante..................................................................................... 25

4.4 Effetti antitumorale................................................................................................... 26

4.5 Effetti specifici sull’intestino.................................................................................. 26

4.6 Effetti specifici sul fegato........................................................................................ 26

Cap. 5 La farmacocinetica........................................................................................................... ..... 27

5.1 Definizioni.................................................................................................................. ... 27

5.2 Farmacocinetica........................................................................................................ 27

5.3 Cinetica del prim’ordine ........................................................... 28

Chimica-Fisica

5.4 29

Calcolo dell’ AUC ......................................................................

Matematica

∞

Cap. 6 Effetti clinici.............................................................................................................. ................. 31

6.1 Disclaimer................................................................................................................... .. 31

6.2 Panoramica.................................................................................................................. 31

6.3 Il tumore celebrale.................................................................................................... 31

6.4 L’asma cronica........................................................................................................... 31

6.5 Patologie artritiche................................................................................................... 32

6.6 Patologie croniche infiammatorie intestinali................................................ 32

6.7 Altri disturbi.................................................................................................................. 32

6.8 Efficacia cosmetica................................................................................................... 33

6.9 Profilo di sicurezza.................................................................................................... 33

- Conclusione................................................................................................................................................ 34

- Glossario............................................................................................................................. .......................... 35

- Bibliografia................................................................................................................................................. 37

- Sitografia..................................................................................................................................................... 39

Prefazione

“Descrivere il passato, comprendere il presente, prevedere il futuro: questo è il compito della medicina.“

Epidemie

Ippocrate, 1, 11. Trad. M. Vegetti.

“Giuro per Apollo medico e Asclepio e Igea e Panacea e per tutti gli Dei e per tutte le Dee, chiamandoli a testimoni, che eseguirò, secondo le forze e il mio giudizio, questo giuramento e questo impegno scritto.

[...]

Regolerò il tenore di vita per il bene dei malati secondo le mie forze e il mio giudizio; mi asterrò dal recar danno e offesa.

Non somministrerò ad alcuno, neppure se richiesto, un farmaco mortale, né suggerirò un tale consiglio; similmente a nessuna donna io darò un medicinale abortivo.

[...]

E a me, dunque, che adempio un tale giuramento e non lo calpesto, sia concesso di godere della vita e dell’arte, onorato degli uomini tutti per sempre; mi accada il contrario se lo violo e se spergiuro.”

Giuramento di Ippocrate.

Se non riuscite a confortare, limitatevi a prescrivere un’Aspirina.

Oggigiorno il ricorso a farmaci antinfiammatori, antipiretici ed analgesici registra un trend in continua crescita, con un incremento netto del 3,3%, in aperto contrasto coi problemi suscitati dalla crisi economica. L’effigie di un mondo che non si ferma mai, nemmeno per il dolore, nemmeno per concedersi il giusto riposo.

Anche spostandoci sul mercato “erboristico”, la situazione non varia significativamente.

L’utilizzo di rimedi “naturali”, principalmente derivati da fonti vegetali, rileva, nell’ultimo periodo, un trend in vertiginosa crescita. Circa due terzi della popolazione mondiale vi fa “abitualmente” ricorso, mentre le previsioni a lungo termine mostrano risultati chiaramente in positivo. Il mercato delle droghe antinfiammatorie ed antalgiche, quali la famosa Salix Alba (Salice) o la meno nota Filipendula Ulmaria (Olmaria), è ricco e fiorente, con un destino probabilmente propizio: trattasi di un ulteriore abuso o della ricerca di “succedanei” meno rischiosi, è difficile dirlo.

A fronte di una simile esigenza, l’Italia si evidenzia completamente impreparata. Molti medici, nonostante le continue pubblicazioni scientifiche, attribuiscono tuttora all’effetto placebo l’efficacia, ormai convalidata, di numerosi preparati vegetali. Al loro posto, molti erboristi incompetenti offrono gratuitamente al prossimo la loro ignoranza, facendo pubblico sfoggio della loro scarsa conoscenza e competenza in materia.

Il termine stesso fitoterapia, teso ad identificare “la medicina scientifica che utilizza, con criterio e rigore, le piante medicinali”, è pressoché sconosciuto, confuso in un maelstrom di termini differenti e del tutto fuorvianti: omeopatia, medicina integrativa, oligoterapia, medicina complementare, naturopatia, medicina dolce, erboristeria. E chi più ne ha, più ne metta.

Il risultato, neanche a dirlo, è la trasformazione del farmaco fitoterapico in un rimedio di classe B, allocato tra la corretta alimentazione ed il farmaco vero e proprio. Un risultato contraddittorio, che porta alla dicitura di farmaco omeopatico, dove l’omeopatia non è riconosciuta come scienza, e di integratore alimentare, dove la fitoterapia rientra a pieno titolo nella medicina scientifica.

Con questa breve tesina, il sottoscritto vuole limitarsi ad offrire al lettore un breve squarcio sulle vaste e concrete possibilità che la natura ci offre, senza sconfinare nel campo del misticismo e delle superstizioni popolari. Fra le innumerevoli piante ad affetto antinfiammatorio, come termine di confronto e paragone, è stata volutamente scelta la Boswellia serrata, date le sue marcate differenze coi ben più noti, ma talvolta più rischiosi, Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei.

Cari lettori, confidando che l’argomento abbia suscitato la vostra curiosità ed il vostro interesse, non mi resta che augurarvi una piacevole lettura.

Desidero ringraziare personalmente tutte le persone che mi hanno aiutato, direttamente o indirettamente, a scrivere questa tesina.

In particolare, grazie a Nancy e a tutta la sua squadra di farmacisti e non, che mi hanno recuperato una barca di materiale.

Grazie anche a tutti gli Arcadiani, o Arcàdi che dir si voglia, per il loro importante contributo.

Impossibile dimenticare gli amici, il sale della vita, ma ancor di più devo un grazie ai miei genitori, che mi hanno sopportato per casa lungo tutto il mio periodo sclerotico pre-esame.

Infine un ringraziamento ai Professori tutti, dopotutto il mio lavoro è anche frutto del loro impegno.

Grazie.

La medicina crea persone malate.

La matematica persone tristi,

la teologia peccatori.

Martin Lutero.

Sezione I - Biochimica ed infiammazione

Cap. 1 - L’infiammazione

L’infiammazione o flogosi è una reazione naturale dell’organismo, un tentativo di protezione dello stesso, che può essere innescato da una lesione o da un’aggressione esterna di qualunque tipo o natura.

Compito di questo meccanismo, oltre che mettere in allerta il soggetto affinché prenda adeguate precauzioni, è avviare il processo di guarigione: senza infiammazione, ferite ed infezioni non guarirebbero mai. In definitiva, il processo flogistico ha la funzione di distruggere, diluire e confinare l’agente lesivo, pur mettendo in moto una serie di meccanismi che favoriscono la riparazione o la sostituzione del tessuto danneggiato.

In alcune circostanze, come appena accennato, queste risposte difensive entrano in gioco in maniera inappropriata, reagendo contro sostanze innocue introdotte nell’organismo, come ad esempio i pollini, sviluppando fastidiose reazioni allergiche. In altri casi, invece, il processo infiammatorio può non arrestarsi al termine dell’evento aggressivo, mantenendo un livello d’infiammazione pressoché costante.

L’infiammazione, come del resto qualunque altro processo biochimico, è coordinata da precisi mediatori. Queste sostanze chimiche, siano esse liberate dai tessuti lesi, da particolari proteine contenute nel plasma, da anticorpi o da patogeni, influenzano direttamente o indirettamente la condizione dei tessuti interessati dall’infiammazione.

A livello macroscopico l’area infiammata si può presentare arrossata, gonfia, calda e dolorante. Può comparire febbre, una delle risposte più comuni dell’organismo all’infiammazione. Nel frattempo, a livello microscopico, i mediatori chimici vanno a condizionare la vasodilatazione ed altri processi interni.

La reazione infiammatoria, ovvero l’insieme degli eventi che si manifestano nei tessuti in risposta ad un’aggressione, è costituita da una serie di reazioni immunologiche, accompagnate da una serie altrettanto vasta di reazioni innate.

A seconda della durata nel tempo del processo flogistico, l’infiammazione si distingue poi in acuta o cronica.

L’infiammazione è divisa in alcune fasi principali, di seguito descritte.

Sostanze quali l’istamina e gli eicosanoidi vengono rilasciate a seguito di eventi traumatici o comunque percepiti come aggressivi. La reazione è innata.

I mediatori chimici implicano un’iniziale dilatazione delle piccole arterie, con conseguente aumento del flusso ematico, cioè di sangue. Successivamente, gli stessi mediatori promuovono un rallentamento del flusso, generando, in ultima analisi, una stasi del sangue ed un aumento della permeabilità capillare.

Alcuni di questi mediatori, inoltre, sono responsabili della formazione dell’essudato, che a sua volta stimola e diffonde il processo infiammatorio. L’essudato, in questo specifico caso, è da intendersi come un liquido ricco in componenti proteiche, il cui rappresentate maggiormente degno di nota è il comunissimo pus. Il sistema del complemento, a cui si accennerà più avanti nella trattazione della farmacodinamica della Boswellia, è uno dei più importanti mediatori chimici dell’infiammazione.

L’essudato formatosi viene dislocato in sede linfatica, dove le sostanze scatenanti la risposta infiammatoria vengono neutralizzate dal sistema immunitario, avviando la risposta difensiva.

Gli anticorpi attivati in questo modo, infatti, migrano per primi verso la zona infiammata, rilasciando in loco dei fattori cosiddetti chemiotattici. Tali sostanze, fondamentalmente, fungono da richiamo per altri anticorpi, permettendo all’organismo di reagire all’aggressione sofferta.

Il sistema immunitario, concentrato nella zona infiammata, assolve a tre funzioni.

• Liberazione di fattori chemiotattici.
• Aggressione verso sostanze ed organismi non riconosciuti come self. In pratica, reazione di attacco ed eliminazione nei confronti dell’invasore. (Fagocitosi)
• Stimolazione del processo infiammatorio, mediante rilascio di mediatori chimici proinfiammatori.

Sezione I - Biochimica ed infiammazione

Cap. 1 - L’infiammazione

Un processo infiammatorio costante e prolungato nel tempo genera morte cellulare, e quindi degenerazione tissutale dei tessuti colpiti.

I processi infiammatori che si risolvono positivamente, invece, pongono rimedio ai loro danni da soli: in modo del tutto spontaneo l’organismo mette in atto processi riparativi, ripristinando la condizione funzionante ed originale del tessuto precedentemente infiammato. Giusto per intenderci, è il comune caso della cicatrice.

Il processo flogistico, per quanto comune sia, è estremamente complicato da analizzare nel dettaglio, vista la sua origine multifattoriale. Di seguito, pertanto, si farà un’analisi sommaria ed esclusiva dei mediatori chimici più noti.