Riassunto corso genetica medica
Eredità autosomica recessiva
Caratteristiche:
- Malati omozigoti recessivi (malattia che si manifesta all’improvviso), mentre i portatori sani sono eterozigoti;
- Aumento probabilità: figlio tra consanguinei e inbreeding;
- Meccanismo di azione: perdita di funzione;
Malattie:
- Fibrosi cistica:
- Circa 2000 mutazioni gene CTFR
- Accumulazione ioni → bronchite cronica;
- Ridotta funzionalità pancreas;
- Atrofia muscolare spinale:
- Morte motoneuroni midollo spinale;
- Se esordisce nei primi mesi di vita porta immediatamente alla morte;
- Anemia falciforme
- Albinismo
- Sordità bilaterale
- Emocromatosi ereditaria
Eredità autosomica dominante
Caratteristiche:
- Malato: omozigote dominante ed eterozigote;
- Meccanismo di azione:
- Acquisto di funzione
- Effetto dominante
- Aploinsufficienza
Malattie:
- Ipercolesterolemia familiare
- Acondroplasia o nanismo
- Rene policistico
- Neurofibromatosi di tipo 1
- Sindrome di Marfan
Eredità X-linked
Caratteristiche:
- X linked recessive: trasmissione diaginica (maschi malati e femmine portatrici sane oppure obbligate quando due parenti di primo grado sono malati);
Malattie:
- Daltonismo
- Emofilia
- Favismo
- Sindrome di Morris
- Sindrome di Rett:
- Trasmissione X-linked dominante;
- Letale nei maschi, nelle donne seconda forma di ritardo mentale dopo la s. di Down;
- Nei primi anni di vita sviluppo normale, poi regressione;
- Segni clinici: assenza di interesse nell’interazione sociale, handwashing;
- Morte in giovane età;
Eredità pseudoautosomica
Caratteristiche:
- Braccio corto cromosomi sessuali detto regione pseudoautosomica;
- Gene SHOX (altezza);
Malattie:
- Nelle sindromi di Klinefelter, Jacob (XXY) e del triplo X → altezza sopra la media;
- Sindrome di Leri-Weill (deve essere diagnosticata entro i 8/9 anni per terapia): bassa statura + polso a forchetta;
Eccezioni alle leggi di Mendel
- Eredità pseudodominante (emocromatosi)
- Eredità digenica (retinite pigmentosa)
- Penetranza
- Esprimibilità
- Mosaicismo (somatico vs germinale)
- Fenocopia (sindrome feto-alcolica)
Malattie da espansione di tripletta
Caratteristiche:
- Ripetizione triplette oltre il range di normalità;
- Mutazioni dinamiche (ovvero instabili) → anticipazione (aumento espressività/penetranza nelle generazioni);
- Colpiscono il sistema nervoso;
- Diversi segni clinici;
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