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Riassunto corso genetica medica

Eredità autosomica recessiva

Caratteristiche:

  • Malati omozigoti recessivi (malattia che si manifesta all’improvviso), mentre i portatori sani sono eterozigoti;
  • Aumento probabilità: figlio tra consanguinei e inbreeding;
  • Meccanismo di azione: perdita di funzione;

Malattie:

  • Fibrosi cistica:
    • Circa 2000 mutazioni gene CTFR
    • Accumulazione ioni → bronchite cronica;
    • Ridotta funzionalità pancreas;
  • Atrofia muscolare spinale:
    • Morte motoneuroni midollo spinale;
    • Se esordisce nei primi mesi di vita porta immediatamente alla morte;
  • Anemia falciforme
  • Albinismo
  • Sordità bilaterale
  • Emocromatosi ereditaria

Eredità autosomica dominante

Caratteristiche:

  • Malato: omozigote dominante ed eterozigote;
  • Meccanismo di azione:
    • Acquisto di funzione
    • Effetto dominante
    • Aploinsufficienza

Malattie:

  • Ipercolesterolemia familiare
  • Acondroplasia o nanismo
  • Rene policistico
  • Neurofibromatosi di tipo 1
  • Sindrome di Marfan

Eredità X-linked

Caratteristiche:

  • X linked recessive: trasmissione diaginica (maschi malati e femmine portatrici sane oppure obbligate quando due parenti di primo grado sono malati);

Malattie:

  • Daltonismo
  • Emofilia
  • Favismo
  • Sindrome di Morris
  • Sindrome di Rett:
    • Trasmissione X-linked dominante;
    • Letale nei maschi, nelle donne seconda forma di ritardo mentale dopo la s. di Down;
    • Nei primi anni di vita sviluppo normale, poi regressione;
    • Segni clinici: assenza di interesse nell’interazione sociale, handwashing;
    • Morte in giovane età;

Eredità pseudoautosomica

Caratteristiche:

  • Braccio corto cromosomi sessuali detto regione pseudoautosomica;
  • Gene SHOX (altezza);

Malattie:

  • Nelle sindromi di Klinefelter, Jacob (XXY) e del triplo X → altezza sopra la media;
  • Sindrome di Leri-Weill (deve essere diagnosticata entro i 8/9 anni per terapia): bassa statura + polso a forchetta;

Eccezioni alle leggi di Mendel

  • Eredità pseudodominante (emocromatosi)
  • Eredità digenica (retinite pigmentosa)
  • Penetranza
  • Esprimibilità
  • Mosaicismo (somatico vs germinale)
  • Fenocopia (sindrome feto-alcolica)

Malattie da espansione di tripletta

Caratteristiche:

  • Ripetizione triplette oltre il range di normalità;
  • Mutazioni dinamiche (ovvero instabili) → anticipazione (aumento espressività/penetranza nelle generazioni);
  • Colpiscono il sistema nervoso;
  • Diversi segni clinici;
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Scienze mediche MED/03 Genetica medica

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