Patologie polmonari professionali
Pneumoconiosi
- Fibrogena
- Non fibrogena
Malattie su base allergica o immunologica
Broncopneumopatie acute o croniche
Carcinomi delle vie respiratorie o del polmone o della pleura
Miscellanea
Pneumoconiosi fibrogene
Fibrosi collagena nodulare massiva Silicosi (quarzo e silice libera), fibrosi da polveri miste, pneumoconiosi dei minatori di carbone.
Fibrosi collagena interstiziale diffusa Asbestosi, berilliosi, polmone da metalli duri, talcosi.
Pneumoconiosi non fibrogene
- Siderosi
- Architettura alveolare intatta
- Stannosi
- Reazione stromale minima
- Baritosi
- Potenzialmente reversibile
- Antracosi
Forme granulomatose
Talcosi
Berilliosi
Broncopneumopatie acute o croniche
Da inalazione di gas, vapori o fumi irritanti ecc. (cloro, fosgene, ozono, gas nitrosi ecc.).
Carcinomi delle vie respiratorie o del polmone o della pleura
Amianto, silice, cromo, idrocarburi policiclici, iprite, polvere di legni, sostanze radiotattive (gas radon).
IgA μ5μ Frazione respirabile 5 μ0,5 μ5
Scambio gassoso
Scambio gassoso
Macrofago alveolare
Fibroblasto interstiziale
Definizione
La silicosi è una pneumoconiosi sclerogena, dovuta all’inalazione di polveri contenenti quantità variabili di silice libera o biossido di silicio (SiO2) allo stato cristallino, caratterizzata dal punto di vista istopatologico da lesioni fibrotiche nodulari del parenchima polmonare.
Forme mineralogiche di silice libera
- Silice cristallina (quarzo, trimidite, cristobalite);
- Silice amorfa anidra (pietra pomice, silice fusa);
- Silice amorfa idrata (terra di diatomee, tripoli, gel di silice).
La silice cristallina è la forma maggiormente dotata di potere sclerogeno per il polmone, ed il quarzo è in assoluto la forma più diffusa in natura.
Noduli silicotici
- Sono spesso localizzati intorno ai vasi e alle piccole vie aeree obliterandone il lume (s. nodulare semplice);
- Tendono ad ingrandirsi, anche cessata l’esposizione, a formare masse sclerojaline di varia forma, con diametro variabile da pochi millimetri ad alcuni centimetri (s. massiva).
La fusione di noduli fibrotici dà luogo a masse confluenti, con retrazione delle porzioni superiori del polmone e con marcata distorsione dell’architettura polmonare. Si evidenziano alterazioni enfisematose (perifocali, centrolobulari).
Ventilazione e scambi gassosi sono co
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