Cranio: neurocranio
Osso frontale
Frontale impari e mediano, anteriormente a etmoide e sfenoide, anteriormente delimita in avanti cavità cranica, partecipa a formazione di volta e di base cranica, forma tetto di cavità orbitarie e una parte centrale o nasale. Tre margini: superiore o parietale, inferiore o sovraorbitario, posteriore o sfenoidale.
È formato da parte verticale e parte orizzontale, divisibile in due parti: squama e parte orbitaria o nasale. La faccia esterna o esocranica della squama è liscia, convessa anteriormente con due sporgenze che sono bozze o eminenze frontali delimitate da arcate sopraccigliari, tra cui area depressa mediana è glabella e sotto questa c’è sutura frontale o metopica.
Faccia esterna di squama ha facce temporali dai due lati separate da resto di squama da linea temporale. Faccia interna o cerebrale di squama è concava e ha solchi vascolari per rami di arteria meningea media, in linea mediana in basso c’è foro cieco e sopra cresta frontale che più in alto si sdoppia per dare solco per seno sagittale superiore.
Faccia esterna di parte orizzontale in parte laterali o orbitaria e una centrale o nasale ha incisura etmoidale cui si adatta lamina orizzontale dell’etmoide, contorno di incisura ha semicellette per formare cellule etmoidali, in parte anteriore di contorno ci sono aperture dei seni frontali.
Lateralmente a incisura etmoidale faccia orbitaria è concava e triangolare, depressa lateralmente dove c’è fossa per ghiandola lacrimale, medialmente c’è piccola depressione o fossetta trocleare per troclea per tendine di muscolo obliquo superiore dell’occhio.
Faccia interna di parte orizzontale ha centralmente incisura etmoidale e lateralmente due superfici orbitarie convesse in cui impronte digitate per giri e solchi di lobi frontali di emisferi telencefalici.
Margine parietale corrisponde a squama, dentellato per articolazione con ossa parietali con cui forma sutura coronale, inferiormente continua con margine inferiore e posteriore a livello di superficie rugosa triangolare o margine sfenoidale che si articola con grande ala dello sfenoide.
Margine sovraorbitario è linea di unione tra parte verticale e parte orizzontale di frontale, concavo, forma contorno superiore di apertura orbitaria, da unione di due parti c’è incisura sovraorbitaria, a volte trasformata in foro sovraorbitario da ponte osseo per passaggio di arteria e nervo sovraorbitari, medialmente a questa ci può essere incisura frontale.
Margine sovraorbitario termina in processo zigomatico e continua con zona dentellata medialmente che è margine nasale per articolazione con ossa nasali e con processo frontale di ossa mascellari, al centro rilievo è spina nasale, sopra e lateralmente a margine nasale ci sono seni frontali, due cavità triangolari, separati da setto dei seni frontali.
Margine sfenoidale da estremità posteriore di superfici orbitarie, si articola con piccole ali dello sfenoide, centralmente c’è incisura etmoidale.
Sviluppo: per ossificazione membranosa, due centri di ossificazione, centri di ossificazione si fondono dopo sesto mese di vita fetale. A nascita frontale diviso in due metà da sutura metopica. Seni frontali si sviluppano completamente dopo 15° anno di vita.
Osso etmoide
Etmoide impari e mediano, davanti a sfenoide e dietro frontale, partecipa a formazione di fossa cranica anteriore, di cavità orbitaria, di cavità nasali.
È formato da lamina verticale mediana incrociata ad angolo retto in sua parte superiore da lamina orizzontale cui sospese due parti laterali o labirinti etmoidali. Parte di lamina verticale superiormente a orizzontale è crista galli, quella inferiormente è lamina perpendicolare.
Crista galli sporge in fossa cranica anteriore, dà inserzione a estremità anteriore di falce cerebrale, in rapporto anteriormente con osso frontale tramite ali della crista galli. Lamina perpendicolare si articola con vomere e cartilagine del setto, partecipa a formazione del setto nasale, in alto e in avanti si articola con osso frontale.
Lamina orizzontale è lamina cribrosa perforata da fori cribrosi per passaggio di filuzzi di nervo olfattivo, è in incisura etmoidale di osso frontale, ha superficie superiore in fossa cranica anteriore su cui poggiano bulbi olfattivi, superficie inferiore forma volta di cavità nasali.
Masse laterali sono labirinti etmoidali, tra cavità orbitarie e cavità nasali, hanno cellule etmoidali anteriori, medie, posteriori che comunicano con cavità nasali. Sei facce in masse laterali: laterale sottile e liscia è lamina orbitaria per formazione parete mediale di cavità orbitaria.
Faccia mediale corrisponde a parete laterale di cavità nasali, presenta conche o cornetti nasali superiore e medio, il superiore è più piccola e posterosuperiormente, l’inferiore è più grande e posteriormente si articola con osso palatino. A volte c’è conca nasale suprema.
Tra parete mediale di labirinto etmoidale e conche ci sono i meati superiore e medio che ricevono sbocchi di seni paranasali. Faccia superiore di masse laterali ha cellule etmoidali incomplete. Due docce formano con frontale canali etmoidali anteriore e posteriore.
Faccia inferiore si articola con osso mascellare e ha lunga lamella o processo uncinato che raggiunge conca nasale inferiore, dietro a questo c’è rilievo o bolla etmoidale, davanti a questa c’è apertura semilunare che continua in alto con infundibolo etmoidale che raggiunge seno frontale.
Faccia anteriore si articola con osso lacrimale e va fino a processo frontale di mascellare. Faccia posteriore si articola con corpo dello sfenoide e processo orbitario di osso palatino.
Sviluppo: per ossificazione encondrale di capsula nasale cartilaginea, varie formazioni formano capsula etmoidale. A nascita due centri di ossificazione in setto etmoidale. Cellette di labirinti etmoidali si completano solo dopo dieci anni di vita, unione masse laterali con lamina perpendicolare ha luogo al 15° anno di vita.
Osso sfenoide
Sfenoide impari e mediano, formazione volta e base cranica, cavità orbitarie e nasali. Corpo dietro a etmoide e davanti a parte basilare di occipitale, forma parte posteriore di volta delle cavità nasali e di parete mediale delle cavità orbitarie, partecipa a articolazione sfenoccipitale con parte basilare di osso occipitale.
Seni sfenoidali in corpo, separati da setto mediano, comunicano con cavità nasali. Piccole ali da porzione anterosuperiore di facce laterali del corpo tramite due lamine ossee che delimitano canale ottico per nervo ottico, forma triangolare con due facce superiore e inferiore e due margini anteriore e posteriore.
Grandi ali da parte inferiore delle facce laterali del corpo, grossa radice in avanti e in alto, concave superiormente, una faccia cerebrale o endocranica, una faccia esocranica con margini laterale, anteriore, mediale.
Processi pterigoidei da faccia esocranica di sfenoide, verticalmente in basso, dietro a tuberosità di mascellare, una base e due lamine laterale e mediale che delimitano fossa pterigoidea.
È costituito da un corpo e tre paia di appendici: piccole ali, grandi ali, processi pterigoidei. Corpo cuboide in posizione mediana, sei facce, la superiore e le due laterali sono endocraniche, l’anteriore e l’inferiore esocraniche, posteriore quello laterale.
Corpo: faccia superiore concava è sella turcica, parte più depressa di sella è fossa ipofisaria per ipofisi, limite posteriore è dorso della sella, cui margine superiore termina con processi clinoidei posteriori. Dorso della sella con faccia endocranica di parte basale di occipitale forma il clivo.
A limite anteriore di sella c’è tubercolo della sella delimitato da solco prechiasmatico per chiasma nervi ottici, a lati di solco c’è apertura del canale ottico o foro ottico per nervo ottico e arteria oftalmica. Margini laterali di sella possono avere processi clinoidei medi.
Facce laterali di corpo occupate da radici di piccole ali anterosuperiormente e posteroinferiormente da radici di grandi ali, in parte libera solco carotideo. In faccia anteriore cresta sfenoidale che continua con rostro sfenoidale articolato con vomere.
Creta sfenoidale si articola con etmoide e partecipa a formazione di setto nasale, lateralmente a cresta per volta delle cavità nasali, in queste due fori che sono aperture dei seni sfenoidali in parte chiusi da due lamine o conche sfenoidali, lateralmente a conche sono solchi sagittali separati da processo vaginale.
Solco mediale si articola con ali del vomere e forma canale vomerovaginale, quello laterale con osso palatino forma canale palatovaginale, attraverso questi vasi e nervi per faringe. Semicellette in faccia anteriore si articolano con quelle di etmoide. Sincondrosi sfenoccipitale unisce faccia posteriore del corpo con parte basilare di osso occipitale.
Piccole ali: faccia superiore endocranica liscia, articolata con parte orbitaria di frontale, forma pavimento di fossa cranica anteriore, faccia inferiore verso cavità orbitaria di cui forma parte posteriore del tetto. Superiormente a grandi ali, delimitano con fessura orbitaria superiore che dà passaggio a nervi oculomotore, trocleare, abducente, oftalmico, vena oftalmica.
Margine anteriore articolato con parte orbitaria di frontale, margine posteriore libero è limite posteriore di fossa cranica anteriore, estremità posteromediale di margine posteriore forma processo clinoideo anteriore.
Grandi ali: faccia cerebrale concava per formazione fossa cranica media e lobo temporale di emisfero telencefalico, faccia esocranica divisa da rilievo o margine zigomatico in faccia anteromediale o orbitaria e faccia laterale suddivisa da cresta infratemporale in faccia temporale superiore e faccia infratemporale inferiore.
Faccia orbitaria partecipa a formazione parete laterale dell’orbita, ha margine superiore che si articola con frontale, margine anteriore o zigomatico, margine posteriore libero che delimita fessura orbitaria superiore, margine inferiore libero delimita fessura orbitaria inferiore.
Faccia infratemporale forma tetto di fossa infratemporale, continua con lamina laterale di processo pterigoideo, a limite posteriore di faccia infratemporale ci sono fori ovale e spinoso che collegano fossa cranica media con infratemporale, dietro a due fori solco per la tuba uditiva.
Margine anteriore o zigomatico, margine laterale o squamoso concavo per articolazione con squama del temporale, margine mediale corrisponde a radice delle grandi ali, in avanti arriva a margine frontale, indietro a temporale. Lungo margine mediale tre fori: rotondo per nervo mascellare, ovale per nervo mandibolare e arteria piccola meningea, spinoso per arteria meningea media e nervo spinoso del trigemino. Tra margine mediale e laterale c’è spina sfenoidale.
Processi pterigoidei: base da radice laterale che origina da grande ala dello sfenoide, radice mediale da faccia inferiore di corpo dell’osso, base attraversata dal canale pterigoideo per vasi e nervi vidiani.
Lamina mediale forma con faccia mediale parte posteriore di pareti laterali di cavità nasali, con faccia laterale delimita fossa pterigoidea. In parte superiore fossa scafoidea per muscolo tensore del palato molle. Lamina mediale termina con uncino pterigoideo.
Lamina laterale contribuisce a formazione di fossa infratemporale, con faccia mediale delimita fossa pterigoidea lateralmente. Due lamine unite con ossa mascellari e palatine e formano fossa pterigopalatina, inferiormente divergono e formano incisura pterigoidea. In fossa pterigoidea si inserisce il muscolo pterigoideo mediale.
Sviluppo: corpo, ali, lamina laterale di processi pterigoidei origine encondrale, piccola parte di grandi ali e lamina mediale di processi pterigoidei origine membranosa. Ossificazione encondrale inizia a secondo mese di vita embrionale, a nascita grandi ali indipendenti, varie parti di osso si fondono completamente dopo dieci anni, trasformazione di sincondrosi sfenoccipitale in sinostosi dopo i 20 anni.
Osso occipitale
Occipitale impari e mediano, posteriormente e inferiormente, tra neurocranio, partecipa a formazione di volta e base cranica, collega cranio a colonna vertebrale con due articolazioni con atlante.
Delimita posteriormente comunicazione tra cavità cranica e canale vertebrale. Forma di losanga, facce esterna e interna, due margini superiori e inferiori. Quattro parti intorno a grande foro: squama dietro a grande foro, parti laterali, parte basilare anteriormente a foro.
Protuberanza occipitale esterna in faccia esterna di squama, continua fino a grande foro con cresta occipitale esterna che dà inserzione a legamento nucale, lateralmente a protuberanza occipitale esterna c’è linea nucale superiore per inserzione muscoli dorsali del collo, divide faccia esterna di squama in piano occipitale che fa parte di volta cranica e piano nucale inferiormente che appartiene alla base.
Piano nucale diviso in quattro porzioni da incrocio di cresta occipitale esterna con linea nucale inferiore. Superficie esterna di parti laterali ha condili occipitali per articolazione con atlante o C1, posteriormente a condili c’è canale condiloideo per vena emissaria condiloidea, lateralmente canale dell’ipoglosso per nervo ipoglosso.
Al centro di faccia esterna di parte basilare c’è tubercolo faringeo su cui inserzione fascia faringea, posteriormente superficie scabra per inserzione muscoli ventrali del collo.
Faccia interna di squama ha eminenza cruciforme con rilievo centrale che è protuberanza occipitale interna da cui 4 raggi, orizzontali sono rilievi percorsi da solchi per seni trasversi della dura madre, due verticali di cui superiore con solco per seno sagittale superiore e inferiore è cresta occipitale interna che dà inserzione a falce cerebellare.
Eminenza cruciforme forma 4 depressioni, superiori sono fosse cerebrali per poli occipitali di telencefalo, inferiori sono fosse cerebellari per emisferi cerebellari. In superficie interna di faccia laterale c’è ultimo tratto del solco per il seno sigmoideo e apertura interna del canale condiloideo. Medialmente a solco sigmoideo c’è tubercolo giugulare.
In faccia interna di parte basilare c’è doccia che continua su corpo sfenoide e forma clivo su cui poggiano bulbo e ponte. Due margini superiori dentellati per sutura con ossa parietali, sono margini lambdoidei.
Margini inferiori o mastoidei divisi a metà da processo giugulare, metà anteriore si articola con parte petrosa di temporale, metà posteriore con parte mastoidea di temporale. Davanti a processo giugulare c’è incisura giugulare divisa in due da processo intragiugulare.
Forame giugulare delimitato con osso temporale per passaggio nervi glossofaringeo, vago, accessorio, vena giugulare interna. Angolo inferiore unito a corpo di sfenoide da sincondrosi che diventa poi sinostosi.
Sviluppo: per ossificazione encondrale in parti che circondano grande foro occipitale, in altre parti ossificazione membranosa. Tra 2° e 3° mese di vita fetale compaiono centri di ossificazione. Abbozzo di squama si unisce a parti laterali a 3° anno di vita, parte basilare si unisce a altre parti a 5° anno di vita.
Osso parietale
Parietale pari e simmetrico, contribuisce a formazione di volta cranica, su linea mediana in alto articolato con controlaterale, in avanti con frontale, in basso con temporale e sfenoide, indietro con occipitale.
Convesso esternamente, concavo internamente. Una faccia esterna e una interna, quattro margini superiore o sagittale, inferiore o squamoso, anteriore o frontale, posteriore o occipitale, 4 angoli.
Faccia esterna convessa, liscia, in mezzo rilievo arrotondato che è bozza o eminenza parietale, sotto cui faccia percorsa da linee temporali superiore e inferiore, la superiore dà origine alla fascia temporale, la inferiore al muscolo temporale. Foro parietale in parte posterosuperiore per canale venoso che sbocca in seno sagittale superiore.
Faccia interna concava percorsa da semisolco che insieme a quello del controlaterale forma solco per seno sagittale superiore, in prossimità di solco fossette granulari per granulazioni aracnoidali.
Margine parietale dentellato e forma sutura sagittale con controlaterale, margine frontale dentellato forma sutura coronale con frontale, margine inferiore squamoso forma sutura squamosa con parte squamosa di temporale, parte posteriore di margine squamoso si articola con parte mastoidea di temporale formando sutura parietomastoidea, margine occipitale dentellato forma sutura lambdoidea con occipitale.
Due angoli superiori: anteriore frontale, posteriore è occipitale. Angolo anteroinferiore è sfenoidale e si articola con grande ala dello sfenoide in sutura sfenoparietale, angolo posteroinferiore o mastoideo si articola con parte mastoidea di temporale con sutura parietomastoidea.
Sviluppo: per ossificazione membranosa, due nuclei di ossificazione a 2° mese di vita embrionale si fondono in unico abbozzo centrale che si accresce alla periferia.
Osso temporale
Temporale pari e simmetrico, partecipa a formazione di base cranica e di volta, a interno contiene organi di udito e dell’equilibrio.
Formato da parti squamosa, timpanica, petrosa. Parte squamosa è lamina sagittalmente in faccia laterale di parte.
Faccia esterna o temporale di parte squamosa è convessa e liscia, ha solchi per arteria temporale media, ricoperta da muscolo temporale, fa parte di fossa temporale, contorno di squama è margine parietale si articola con parietale e con grande ala dello sfenoide.
Vicino a processo mastoideo margine ha incisura parietale. Da parte inferiore di squama si stacca processo zigomatico che forma arcata zigomatica con processo di osso zigomatico. Processo zigomatico ha due radici, trasversa che è tubercolo articolare perché ricoperta da cartilagine in parte, fa parte di ATM e si articola con condilo.
Primi abbozzi sono di periotico, squamoso, timpanico, timpanoiale, stiloiale. Periotico, timpanoiale, stiloiale.
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