Microbiologia 1/batteriologia parte 3

Patogenesi

Disseminazione, distruzione lobo polmonare, evade meccanismi di immunità.

Edema, collasso polmonare, febbre alta e vocazione.

Importante la reazione dell'ospite.

Profilassi e terapia

Resistenza x alterazioni delle penicillin-binding-protein (PBP).

Penicilline e cefalosporine se non c'è resistenza.

Macrolidi o 3^o cephra.

Vaccinazione

Vaccino 23 valente.

Antigene polisaccaridico di x se immunogeno.

Induce al max la sintesi di IgM (no coniugato con tossoide tetanico).

(Tosina inattivata al calore o formaldeide).

Che essendo proteica stimola anche linf-T e sintesi anticorpi IgG.

Vaccino 13 sotto ai 2 anni.

Enterococchi

Molto diffusi in ambiente nosocomiale → + comuni.

Cocchi gram positivi, disposti in catenelle molto corte.

Normali commensali del microbiota intestinale.

Patogeni molto resistenti agli antibiotici.

Virulenza (capacità di aderire e fare biofilm).

Infezioni gravi che riguardano apparato urinario.

Resistenti a molti acidi.

Resistenti al sale biliare.

Stafilococchi

Cocchi gram-positivi a grappolo d'uva o a sarcina (coppie di 2).

Aerobi, anaerobi facoltativi.

Catalasi positivi → scinde H₂O₂ in H₂O e O₂ (da streptoc e enterobatt.).

Normali commensali della cute e cavità del corpo.

Resiste in ambienti con pressioni osmotiche elevate (alto NaCl).

(Catenane alle conserve sotto sale e zucchero).

Coltura terreno con bile e mannitolo.

Coagulasi positivi → L_a acidificato, colore giallo oro colonie.

Habitat

Diffusi su tutta la cute e cavità nasali.

Molto resistenti ad agenti chimici e atmosferici.

Trasmissione

Contatto (superfici contaminate).

Disseminazione

Può avvenire:

• Localmente via gli strati profondi del derma fino muscolare.
• Via contatto.
• Via ematica.

24/04

Patogenesi

Disseminazione, distruzione lobo polmonare, evade meccanismo di difesa immunità.

Edema, collasso polmonare, febbre alta e vaccino.

Importante la reazione dell'ospite.

Profilassi e terapia

(Resistenza a ectezioni delle) penicillina “binding”-protein (PBP) -> penicilline e cefalosporine se non c’è resistenza.

Macrolidi e 2° scelta.

Vaccinazione

Vaccino 23 valente.

Antigene polisaccaridico di x se immunogeno.

Induce al max la sintesi di IgG (non coniugato).

Con tossoide tetanico (tossine inattivate al calore e fomolo).

Che essendo proprio stimolo anche Linf T -> sintesi anche IgG.

Vaccino 13 sotto ai 2 anni.

Enterococchi

Molto diffusi in ambiente nosocomiale - + comuni.

Cocchi gram positivi dispsti in catene mole corico.

Normali commensali del microbita intestinale.

Patogeni molto resistenti agli antibiotici.

Virulence (capacità di aderenza e fare biofilm).

Infezioni gravi che riguardano apparato urinario.

Classificati con oldaemolitici.

(Resistenti ai sali biliari).

Stafilococchi

Cocchi gram positivi a grappolo d'uva o a sarcina (coppie di 2).

Aerobi anaerobi facoltativi.

Catalasi positivi s100, H₂O₂ H₂O + O₂ (zdo suepro e ind.).

Normali commensali della cute e duto il corpo.

Resiste in ambienti con pressioni osmotiche elevate (alto NaCl).

(Attenzione alle conserve sotto sale e zucchero).

Coltivo terreno con bile e mannitolo.

Coagulasi positivi -> acidificato, colore giallo oro colonie.

Habitat

Diffusi su tutta la cute e cavità nasali.

Molto resistenti ad agenti chimici e atmosferici.

Trasmissione

Contatto (superfici contaminate).

Disseminazione

Può avvenire:

• Localmente -> via gli shati preconi del derma lino muscolare 2/4/04.
• Contiguità.
• Via ematica.

Determinanti di patogenicità

• Microcapsula polisaccaridica.
• Resistenza alla fagocitosi.
• Lega il frammento Fc degli anticorpi e neutralizza il blocco elettrol dei anticorpi (frammento variabile riconosce determinanti antigenici, frammento elettrico con funz. effettori, attiva complemento, opsonila i macrofagi, favorisce in gresso complesso anticorpi-antigene).
• Tossine ed enzimi (Stafilocco aureus).
• Aptalasi (resistenza a H₂O₂ neutrofili).
• Coagulasi favorisce asse valutazionale.
• Consente coagulazione del sangue, formazione coagulo che li ricopre e favorisce colonizzazione.
• DNASI degrada DNA che si lega nelle nette.
• Ialuronidasi degrada acido ialuronico della matrice intercellulare.
• Emolisine a,