Lezioni, Microbiologia medica

Microbiologia

Microbiologia è la scienza che studia gli organismi microscopici o sub-microscopici = non visibili a occhio nudo.

I microrganismi sono un gruppo molto ampio e vario di organismi viventi in genere unicellulari che comprendono:

• Virus
• Batteri
• Protozoi
• Elminti
• Funghi

Sono strettamente collegati all'uomo e sono studiati solo in medicina.

Infezione e malattia infettiva

È importante distinguere:

Infezione = interazione di un agente biologico, un MO, e un ospite recettivo. Implica la replicazione del MO nell'ospite.

Vuol dire che un MO è entrato nell'ospite e si è moltiplicato.

Malattia infettiva = è l'espressione clinica dell'infezione.

Non è detto che un'infezione causi sempre una malattia: vi può essere infezione:

• Sintomatica = c'è malattia infettiva
• Asintomatica = c'è infezione ma non causa una patologia

Microbiologia

È la scienza che studia gli organismi microscopici o sub-microscopici = non visibili a occhio nudo.

I microrganismi (MO) sono un gruppo molto ampio e vario di organismi viventi in genere unicellulari che comprendono:

• Virus
• Batteri
• Protozoi
• Elminti
• Funghi

Sono strettamente collegati all'uomo e sono studiati, es. in medicina.

Infezione e malattia infettiva

È importante distinguere:

Infezione = interazione di un agente biologico, un MO, e un ospite recettivo. Implica la replicazione del MO nell'ospite.

Vuol dire che un MO sia entrato nell'ospite e si è moltiplicato.

Malattia infettiva = è l'espressione clinica dell'infezione.

Non è detto che un'infezione causi sempre una malattia, e può essere infezione:

• Sintomatica = c'è malattia infettiva
• Asintomatica = c'è infezione ma non causa una patologia -> portatori

Rapporto tra microrganismi e ospite

I MO possono essere diversi in base al rapporto che contraggono con l’ospite in:

• Saprofiti o commensali - vivono e si moltiplicano in ospite senza provocare danni, in genere c’è reciproco vantaggio.
• Patogeni - tendono a provocare una patologia.
• Opportunisti - normalmente innocui, ma possono provocare malattie in seguito a indebolimento delle difese immunitarie.

La classificazione dei batteri (o degli altri MO) nelle diverse classi dipende dall’ambiente in cui si trovano.

Es. flora batterica: sono MO saprofiti, ma se per qualche motivo si portano nel peritoneo diventano patogeni - peritonite.

Iceberg concept delle malattie infettive nella popolazione

• Esposizione senza infezione
• Infezione asintomatica
• Inf. con malattia: lieve, grave, letale

Determinanti delle infezioni

Il decorso dell’infezione dipende sempre da 3 fattori:

• Agente - il MO è il determinante primario
• Ospite - le cui caratteristiche rappresentano i determinanti endogeni
• Ambiente - determinanti esogeni

Più nel dettaglio:

1. Ruolo ospite:

   L'organismo attua resistenza contro infezione con difese:

   • Aspecifiche - barriere anatomico-funzionali come:
   • Integrità cute e mucose
   • Sostanze battericide in fluidi corporei
   • Produzione di sudore, lacrime, muco...
   • Specifiche - con sistema immunitario

   Possono essere autonome o indotte dall'esterno con:

   • Vaccinazioni -> attiva
   • Ricezione diretta di anticorpi -> passiva
   • Trasmissione materno-fetale
   • Inoculazione

2. Ruolo MO:

   L'aggressività di un MO dipende da diversi fattori:

   Patogenicità = è la capacità di causare una malattia e può essere dovuta a:

   • Invasività -> capacità di penetrare nell'ospite
   • Tossigenicità -> capacità di produrre tossine

   Virulenza = indica il diverso grado con cui si esprime la patogenicità a seconda del ceppo microbico presente.

   Carica infettante = è il n° minimo di MO necessario a infettare.

   Infettività = capacità di un MO di infettare un ospite.

   La carica infettante dipende dall'infettività.

   Se l'infettività è alta -> pochi MO possono infettare -> carica infettante bassa.

In altre parole

• Infettività: capacità di infettare
• Patogenicità: capacità di causare una malattia
• Virulenza: capacità di causare la morte

3) Ruolo ambiente

L'ambiente influenza notevolmente l'epidemiologia delle infezioni determinando:

• I tipi di MO presenti
• Le principali vie di trasmissione &ra