L'assistenza dell'OSS alla persona con Alzheimer

L'assistenza dell'OSS alla persona con Alzheimer

Corso OSS 2025/2026

Caso clinico

La Sig.ra Maria, 82 anni, affetta da malattia di Alzheimer in fase intermedia, è ospite in RSA da 1 anno.

La Sig.ra Maria mostra disorientamento spazio-temporale, afasia espressiva, agnosia, aprassia.

Inoltre, la paziente presenta wandering costante nei corridoi, specialmente nel pomeriggio (sindrome crepuscolare), stati di agitazione psicomotoria e rifiuto delle cure igieniche.

Definizione di Alzheimer

L'Alzheimer è una malattia neurodegenerativa irreversibile e fortemente invalidante che si manifesta con una graduale perdita delle funzioni cognitive.

La malattia ha origini multifattoriali, pertanto è richiesto un approccio interdisciplinare nell'assistenza della malattia.

In questo contesto anche l'OSS svolge un ruolo fondamentale!

L'Alzheimer è la più comune forma di demenza.

Statistiche

La malattia delle 4 A:

• Afasia
• Agnosia
• Amnesia
• Aprassia

I sintomi dell'Alzheimer

Piano di intervento dell'OSS

Igiene personale

L'Operatore può riscontrare ostruzionismo, comportamenti ostili e, nei casi più gravi, violenti da parte del paziente!

Approccio:

• Non forzare la signora Maria se rifiuta l'igiene
• Utilizzare un tono rassicurante
• Evitare di imporsi sul paziente
• Non urlare!
• Coinvolgere il paziente durante queste attività

Alimentazione & idratazione

È facile che la signora Maria si dimentichi di aver mangiato.

Ed è possibile riscontrare alcuni comportamenti oppositivi: rifiuto del cibo, sputi, etc.

Approccio:

• Supervisionare durante i pasti
• Aiutare la paziente durante l'alimentazione
• Offrire acqua frequentemente durante il giorno, anche in piccole quantità, per prevenire la disidratazione

Promozione dell’autonomia

Incentivare la signora Maria a compiere piccoli gesti (es. lavarsi il viso) per mantenere l'autonomia residua, guidandola passo dopo passo.

Non sostituirsi alla signora Maria!

Non compromettere le capacità residue del paziente!

Proporre attività semplici e ripetitive (es. piegare asciugamani, manipolare oggetti) che richiamino il suo passato.

Sicurezza

La signora Maria presenta wandering costante nei corridoi, specialmente nel pomeriggio, stati di agitazione psicomotoria.

Approccio:

• Non contrastare il wandering forzatamente, poiché potrebbe aumentare l'agitazione
• Assicurarsi che le calzature siano comode e antiscivolo
• Garantire un ambiente sicuro, illuminato e privo di ostacoli
• Monitorare la deambulazione

In risposta alla Sindrome Cre