Appunti Chemioterapia - Parte 1

Chemioterapia

Chemioterapia: branca della farmacologia che si occupa della terapia causativa di infezioni e patologie proliferative.

Vaccini, antimicotici, antibatterici e chemioterapici

Vaccini e antiaricidi/antibatterici e chemioterapici: fondamentali per uscire da alcune malattie e infezioni.

NB: antimicotico ≠ antibatterico ≠ chemioterapico, anche se si applicano anche ai batteri. Ma non sono la stessa cosa!

Cause di morte legate a patogeni

Quali sono le cause di morte legate a patogeni?

Grandi e importanti patologie → soprattutto batteri, es. influenza, tubercolosi, scarlattina, anche se non letali.

Ma anche ferite non ben sterilizzate → infezione → gangrena profonda → morte.

→ Come colpire in modo specifico il patogeno?

Paul Ehrlich → concetto di specificità tra farmaco e suo bersaglio.

Alta affinità fra molecola e target: si colpisce solo il patogeno e non l'ospite.

Domanda: come faccio a colpire il patogeno fra le cellule dell'ospite mio?

Devo trovare qualcosa di invece nei contorni dell'ospite.

Alcaloidi: già era noto da tempo ma poco pratico.

Alcuni antimicrobiotici, MIE non utili per cui infezioni sistemiche.

Bayer e coloranti chimici di sintesi

Bayer: sintesi di coloranti chimici di sintesi, prima solo di derivazione naturale.

Paul Ehrlich individua la specificità.

Coloranti azoici: in grado di legarsi solo ad alcuni specifiche cellule batteriche, non alle cellule eucariotiche!

Un po' come il colorante di Gram, per es. i gram- ma non per i gram+.

Aggiungi una molecola tox al colorante.

Sale H arsenico, es. protosil rubrum.

Cosa accade?

Chemioterapia e terapia causativa

Tox della chemioterapia: branca della farmacologia che si occupa della terapia causativa in:

• Infezioni
• Patologie proliferative

Vaccini e antimicotici/antibatterici/ e chemioterapici hanno permesso: fondamentali per uscire da un aumento della vita media (aspettativa di vita), alcuni patogeni e infezioni.

NB: antimicotico ≠ antibatterico ≠ chemioterapico, anche se è applico anche ai batteri. Ma non sono la stessa cosa!

Quali sono le cause di morte legate a patogeni?

Grande import. patologie → soprattutto batteri.

Es: tiflue, tubercolosi, gonorrea, anche se non letali, di molto invalidante.

Ma anche ferite non ben sterilizzate → infezione → gangrena profonda → morte.

► Come colpire in modo specifico il patogeno?

Paul Ehrlich → concetto di specificità tra farmaco e suo bersaglio.

Alta affinità fra molecola e target.

Studia i fenomeni in nucleo tale da colpire solo.

Specificità antigene-anticorpo: il patogeno e non l'ospite.

Fu tra i primi a individuare le Ig.

Domanda: come faccio a colpire il patogeno fra le cellule ospiti es: Eulopigus MO?

Devo trovare qualcosa di inerte nei contorni dell'ospite.

• Calore: già era noto da tempo ↔ non poco pratico.
• Alcuni disinfettanti: usi non utili per acute infezioni esterne.

Specificità e selettività

► Bayer: sintesi di coloranti chimici di sintesi, prima solo di derivazione naturale.

Paul Ehrlich connesso alla specificità coloranti azoidici in grado di legare solo ad alcuni cellule batteriche ↔ non alle cellule eucariotiche!

↻ Un po’ come il colorante di Gram, ma per i gram – ma non per i gram +.

Aggancia una molecola tox agli coloranti = sale di arsenico.

Es: prontosil rubrum.

Cosa accade?:

Tox della cellule ospite uso a posto di quella tox per patogeno.

Importante punto di partenza per la specificità e selettività.

Successivamente sulfanilammide mostra attività antibatterica, scoperta con i coloranti azoici anche in assenza della coniugazione con arsenico! Che fungevano da produrre per tali molecole per idoluri.

► Sulfamidici sono antibatterici di sintesi vs antibiotici di loco naturali.

Es: prodotti da batteri vs muffe maturati nel corso di milioni di anni in evoluzione quindi non asensioni per sopravvivenza e competitività delle cellule dell’uomo!

Nascita della terapia antibiotica

Nascita della terapia antibiotica.

1914 al 1900 ha permesso una forte e marcata.

Infezione

Infezione: agente patogeno infetta a proliferare dando origine una patologia conclamata.

Organismo estraneo uomo che prolifera nell'organismo causandogli un danno.

Microorganismi quali possono essere batteri, virus o funghi.

NB! Chemioterapico: nel linguaggio corrente rimanda alla terapia tumorale. Ma non corretto perché molte terapie antitumorali non utilizzano anche le molecole antibiotiche.

Antibiotici e chemioterapici usati anche nelle antiparassitorimicosi.

Isolati da aspergillus / streptomyces o actinidie. Molto tossici anche per cellule vive.

Quasi solo chemioterapici per trattare infezioni virali.

Gravità dell'infezione

La gravità dell'infezione.

Virulenza e patogenicità.

Carica batterica / virale inalata.

Stato del paziente.