Chirurgia plastica - Guarigione delle ferite

Guarigione delle ferite

Processo riparativo di un tessuto leso il cui esito finale è la cicatrice.

Cattedra di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva di Foggia

Guarigione delle ferite

Guarigione per prima intenzione

Affrontamento dei margini in assenza di spazi vuoti (infezione, tessuto danneggiato, corpi estranei).

Guarigione per seconda intenzione

Approssimazione dei margini non corretta o mancata.

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Guarigione delle ferite

Fase infiammatoria: detersione della ferita (fino al 5° giorno).

Fase proliferativa connettivale, endoteliale ed epiteliale: chiusura (dal 2° al 13° giorno).

Fase riparativa: matrice connettivale, rimodellamento cicatrice (dal 7° al 21° giorno).

Fase di maturazione.

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Guarigione delle ferite

Cronologia della cicatrizzazione

• Risposta vascolare.
• Emostasi.
• Infiammazione.
• Proliferazione tissutale.
• Epitelizzazione.
• Contrazione.

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Guarigione delle ferite

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Fase infiammatoria

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Fase proliferativa

Tessuto di granulazione

Chiusura della ferita:

• Riempimento della perdita di sostanza.
• Contrazione della ferita (miofibroblasti).
• Ripristino della continuità epiteliale.

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La maturazione della cicatrice

Organizzazione delle fibre collagene (equilibrio tra sintesi e degradazione).

Progressiva insolubilità delle fibre collagene.

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