Pelvi: struttura e misurazioni
Grandi e piccole pelvi
La pelvi è delimitata da organi addominali nella parte superiore e dall'osso sacro e dal coccige nella parte inferiore. Si divide in due parti principali: la grande pelvi e la piccola pelvi.
Grandi pelvi
La grande pelvi è separata dalla piccola pelvi dallo stretto superiore. Contiene organi come il cieco, l'appendice e il colon sigmoideo, ed è delimitata dalle creste iliache e dai muscoli addominali.
Piccole pelvi
La piccola pelvi, delimitata superiormente dall'apertura superiore e inferiormente dall'apertura inferiore della pelvi, include la sinfisi pubica, le tuberosità ischiatiche e il pavimento pelvico, che supporta i visceri durante l'espulsione del feto.
Aperture e misurazioni pelviche
- Apertura superiore: Diametro trasverso di circa 12 cm. La coniugata anatomica è la distanza tra il margine superiore della sinfisi pubica e il promontorio sacro.
- Apertura inferiore: Variabile in base alla flessibilità del coccige, con una coniugata mediana di circa 9,5-10 cm.
- Bisdiametro ischiatico: Distanza tra le spine ischiatiche di circa 11,5 cm.
- Bidiametro tuberosa: Distanza tra le tuberosità ischiatiche interne di circa 9,5-10 cm.
Pelvimetria
La pelvimetria è la misurazione delle dimensioni pelviche. È essenziale per valutare lo spazio disponibile per il passaggio del feto. I parametri includono la coniugata diagonale, che è di circa 1,5 cm più lunga della coniugata vera, e il diametro trasverso all'apertura superiore, che varia tra 13,5 e 14 cm.
Apertura interna
La apertura interna della pelvi include la coniugata rettilinea, che è la distanza tra il margine inferiore della sinfisi pubica e l'apice del coccige. Anche qui, le misure variano in base alla flessibilità della coda.
La pelvimetria è fondamentale per valutare il percorso pelvico, che segue una curva dal promontorio sacro alla sinfisi pubica superiore, utile durante l'espulsione del feto.
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