Appunti Anatomia patologica

Anatomia patologica

Neoplasia o tumore

Per neoplasia s’intende una popolazione cellulare di nuova formazione, che ha origine da una cellula somatica che ha subito delle mutazioni a carico del genoma. Tutti i citotipi del nostro organismo possono andare incontro a trasformazione tumorale. Il termine tumore indica letteralmente una tumefazione poiché si presenta spesso come una massa rilevata sulla regione anatomica in cui è insorto. Il termine neoplasia significa letteralmente nuova formazione.

Cancro, dal latino “cancer” (“granchio”), indica i tumori maligni. Il nome è determinato dal comportamento delle cellule periferiche della neoformazione poiché si avvinghiano e distruggono le cellule del tessuto normale che si trova in prossimità.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per il cancro sono:

• Età
• Storia familiare
• Stile di vita, fumo, peso corporeo e dieta
• Esposizione ambientale come fumo passivo e eccessiva esposizione ai raggi solari

Fasi del tumore

1. Iniziazione (Genetica, oncogeni e geni soppressori) → è la prima fase dello sviluppo di un tumore durante la quale un’alterazione del materiale genetico della cellula stimola la cellula a trasformarsi in cancerosa. L’alterazione del materiale genetico può essere spontanea o determinata da un agente cancerogeno (come tabacco).
2. Promozione (Epigenetica ed espansione clonale) → è la seconda fase dello sviluppo di un tumore. Gli agenti che causano la promozione sono i “promotori” e possono essere sostanze diffuse nell’ambiente o anche alcuni farmaci. La promozione non agisce sulle cellule che non sono state sottoposte a iniziazione.
3. Progressione (Mitogenesi, immunosorveglianza e angiogenesi)

Classificazione

Abbiamo diversi tipi di classificazione:

• Biologica
  • Classifica in tumore benigno o maligno
• Istogenetica
  • È la nomenclatura in base al tessuto o alla cellula di origine del tumore
  • Si esegue tramite biopsia di tessuto solido o liquido
  • Analisi microscopica
  • Definizione di diagnosi
• Clinica
  • Definizione di prognosi

Tumori benigni

Sono costituiti da cellule che, anche se hanno assunto autonomia moltiplicativa, mantengono pressoché inalterate le loro caratteristiche morfologiche e funzionali. I tumori benigni rimangono confinati nella sede in cui hanno avuto origine senza invadere i tessuti vicini, che possono però subire fenomeni di compressione. Lo sviluppo di questi tumori è quindi definito come espansivo. Inoltre, una volta asportati, non recidivano, ovvero non ritornano.

Tumori maligni

Sono costituiti da cellule caratterizzate da atipia morfologica tan...