Sanità pubblica – Educazione sanitaria

EDUCAZIONE SANITARIA

L’educazione sanitaria è un processo educativo che

tende a responsabilizzare i cittadini, singoli e a

gruppi, nella difesa della salute propria e altrui. Il

momento essenziale consiste nell’assunzione di una

propria responsabilità (consapevole e non delegata)

nella difesa del proprio equilibrio fisico e psichico…

…si realizza attraverso un processo di

comunicazione.

(Modolo M.A., Seppilli A. – Educazione Sanitaria. Il

Pensiero Scientifico Editore – 1981)

EDUCAZIONE SANITARIA

La definizione attuale dell’Educazione

Sanitaria è generata dalla

Dichiarazione alla Costituzione della

Organizzazione Mondiale della Sanità

di salute come “stato di benessere

fisico, mentale e sociale e non

semplice assenza di malattia”.

EDUCAZIONE SANITARIA

(Referenze: Dichiarazione di Alma Ata 1978, Carta di Ottawa

1988)

EDUCAZIONE SANITARIA

EDUCAZIONE ALLA SALUTE

RIMARCA IL FINE CHE

L’INTERVENTO EDUCATIVO VUOLE

PERSEGUIRE

Assume sempre maggior rilievo come elemento

determinante dell’attività di promozione della salute e

di prevenzione delle malattie

EDUCAZIONE SANITARIA

OMS 1954 Aiutare le popolazioni ad

acquisire la salute

attraverso il proprio

comportamento e i propri

sforzi

Scopo dell’educazione

sanitaria Si fonda sull’interesse che i singoli

manifestano per il miglioramento

delle loro condizioni di vita

Mira a far percepire al soggetto tanto come individuo che

come membro di una famiglia, di una collettività, di uno

stato,che i progressi della salute derivano dalla propria

responsabilità personale.

EDUCAZIONE SANITARIA

Legge 833/78 1986 Conferenza

internazionale di

Ottawa

•Realizzazione di una

Ha sancito definitivamente che sana politica pubblica

l’Educazione sanitaria sia uno dei

•Ri-orientamento

strumento indispensabile per il servizi sanitari

conseguimento e la conservazione

della salute individuale e di

•Creazione

collettiva condizioni ambientali

favorevoli delle

•Rafforzamento

azioni comunitarie

•Sviluppo delle

capacità individuali

EDUCAZIONE SANITARIA

1997 Conferenza Creazione di

internazionale di infrastrutture stabili

Jakarta di promozione della

salute

Promozione della

responsabilità sociale Espansione delle

per la salute collaborazioni nella

promozione della

salute

Aumento degli investimenti Aumento delle capacità

per la promozione della della comunità e

salute rafforzamento di quelle

individuali

EDUCAZIONE SANITARIA

1996 - Unione

Europea Attraverso la definizione

Il Parlamento Europeo decise di un programma

di supportare lo sviluppo delle specifico

attività di promozione della

salute ENHPA : rete europea

delle agenzie di

Nel 1997 fu promozione della salute

creato Attività finanziate dalla Commissione Europea

per migliorare ed aumentare le capacità di

promozione della salute in Europa

EDUCAZIONE SANITARIA

Non solo Promozione della

salute

Intervento trasversale volto oltre che alla

prevenzione ed alla correzione del rischio anche

ad intervenire quando la prevenzione risulta

sconfitta per la presenza di una malattia cronica

ormai conclamata

In questo caso l’acquisizione di norme comportamentali

corrette può risultare di grande utilità per mantenere la

malattia in uno stato di compenso metabolico e funzionale

stabile evitando così l’instaurarsi di complicanze tardive e

contribuendo ad aumentare la sopravvivenza del malato. Non si

recupera salute ma si può mantenere una vita attiva e serena!

EDUCAZIONE SANITARIA

EDUCAZIONE IN GENERALE E

L’EDUCAZIONE SANITARIA IN

PARTICOLARE

STRUMENTI PIU’ IMPORTANTI CHE

LA POPOLAZIONE PUO’ POSSEDERE

PER ESERCITARE

ATTUARE STRATEGIE PER

OTTENERE LA IL DIRITTO ALLA SALUTE

PROMOZIONE DELLA

SALUTE EDUCAZIONE SANITARIA

DIRITTO ALLA SALUTE

SANCITO DALL’ART.32 DELLA

COSTITUZIONE ITALIANA

“LA REPUBBLICA TUTELA LA SALUTE COME FONDAMENTALE

DIRITTO DELL’INDIVIDUO ED INTRESSE DELLA

COLLETTIVITA’”

EDUCAZIONE SANITARIA

ELEMENTO CENTRALE DELLA

POLITICA PER LA SALUTE DEL

PAESE, CIOE’ DI UNA COMUNITA’

CHE VOGLIA GARANTIRE AL

CITTADINO L’ESERCIZIO DEL

DIRITTO ALLA SALUTE, E’ LO

SVILUPPO DELLE AZIONI PER

L’EDUCAZIONE SANITARIA

L’EDUCAZIONE SANITARIA

PARTE INTEGRANTE

DELLA GESTIONE DEI SERVIZI SOCIO-SANITARI

• DELLA PROFESSIONALITA’ DEGLI OPERATORI

•

DELLE STRUTTURE EDUCATIVE DEPUTATE ALLA

• FORMAZIONE DEL CITTADINO (SCUOLA)

EDUCAZIONE SANITARIA

IL SIGNIFICATO DELLA

IMPORTANZA DI CIO’ CI VIENE

DATO DALLA CONOSCENZA E

DALLA COMPRENSIONE

DELLE COMPONENTI DELLA SALUTE

• DELLE LORO CARATTERISTICHE

•

DELLE RESPONSABILITA’ INDIVIDUALI E COLLETTIVE

• NELLA PROMOZIONE DELLA SALUTE

EDUCAZIONE SANITARIA

IL SIGNIFICATO DELLA

IMPORTANZA DI CIO’ CI VIENE

DATO DALLA CONOSCENZA E

DALLA COMPRENSIONE

DELLE COMPONENTI DELLA SALUTE

• DELLE LORO CARATTERISTICHE

•

DELLE RESPONSABILITA’ INDIVIDUALI E COLLETTIVE

• NELLA PROMOZIONE DELLA SALUTE

LA SALUTE

DEFINIZIONE DELL’OMS 1948

“LA SALUTE E’ UNO STATO DI COMPLETO BENESSERE

FISICO,MENTALE,SOCIALE ED AMBIENTALE DEL

SINGOLO INDIVIDUO E NON CONSISTE SOLTANTO IN

UN’ASSENZA DI MALATTIA O DI INFERMITA’”

SALUTE = STATO DI BENESSERE

SOGGETTIVO

LA SALUTE

“ MI SENTO BENE”

“E’ UN GIUDIZIO VALUTATIVO GLOBALE CHE SOLO IL

SOGGETTO PUO’ ESPRIMERE SINTETIZZANDO I TRE

ELEMENTI FISICO-MENTALE-SOCIALE

TALE SOGGETTIVITA’ E’ PRIORITARIA PER COMINCIARE UN

DISCORSO SULL’EDUCAZIONE SANITARIA IN QUANTO

SOTTOLINEA L’IMPORTANZA DEL CONTRIBUTO CHE IL

SOGGETTO PUO’ APPORTARE NEL DESCRIVERE I PROPRI

BISOGNI E LA PROPRIA SALUTE, NEL DECIDERE SU QUANTO

PUO’ E VUOLE FARE PER PROMUOVERLA E DIFENDERLA

LA SALUTE

TALE SOGGETTIVITA’ E’ PRIORITARIA

PER COMINCIARE UN DISCORSO

SULL’EDUCAZIONE SANITARIA IN

QUANTO SOTTOLINEA L’IMPORTANZA

DEL CONTRIBUTO CHE IL SOGGETTO

PUO’ APPORTARE NEL DESCRIVERE I

PROPRI BISOGNI E LA PROPRIA

SALUTE, NEL DECIDERE SU QUANTO

PUO’ E VUOLE FARE PER PROMUOVERLA

E DIFENDERLA

UOMO AL CENTRO DEL PROBLEMA

LA SALUTE

SIGNIFICATO UNITARIO DI SALUTE

NELLE SUE COMPONENTI

INSCINDIBILI

FISICA-MENTALE-SOCIALE

NESSUN FENOMENO LEGATO ALLA SALUTE PUO’ ESSERE

VISTO DA UN SOLO LATO, MA OGNI LATO E’ LEGATO

ALL’ALTRO E DALL’ALTRO DIPENDE, DIRETTAMENTE O

INDIRETTAMENTE

LA SALUTE

LE TRE COMPONENTI, PER LE

CARATTERISTICHE PROPRIE

DELL’UOMO, SONO IMMERSE

NELL’AMBIENTE E DA QUESTO SONO

INFLUENZATE

AMBIENTE INTERNO = GENETICO, BIOLOGICO

AMBIENTE ESTERNO= NATURALE E SOCIALE, MODIFICATO E

MODELLATO DALL’UOMO STESSO

LA SALUTE

“LA SALUTE E’ UNA CONDIZIONE DI

ARMONICO EQUILIBRIO FUNZIONALE,

FISICO E PSICHICO, DELL’INDIVIDUO

DINAMICAMENTE INTEGRATO NEL

SUO AMBIENTE NATURALE E SOCIALE”

NON E’ UNO “STATO” MA UNA “CONDIZIONE

DINAMICA DI EQUILIBRIO”

LA CAPACITA’ INNATA DI OGNI INDIVIDUO DI COSTRUIRE NUOVE

CONDIZIONI DI EQUILIBRIO PERMETTE AI SOGGETTI DI

MISURARSI CON L’AMBIENTE, NELLE PIU’ DIVERSE SITUAZIONI E

DI MODIFICARE L’EQUILIBRIO GOVERNANDO LE SITUAZIONI

STESSE

LA SALUTE

OGNO SOGGETTO HA, QUINDI, IN UN

CERTO MOMENTO, UNA PROPRIA

CONDIZIONE DI EQUILIBRIO CHE SI

MODIFICA CON IL MODIFICARSI DELLE

SITUAZIONI

SI DILATA COSI’ IL CONCETTO DI SALUTE

VI E’ UNA CONDIZIONE DI SALUTE E DI BENESSERE , IN

SITUAZIONI DIVERSE

LA SALUTE

ANCHE UNA PERSONA CHE ABBIA UNA

INABILITA’ O UNA PATOLOGIA

CRONICA PUO’ RICONQUISTARE UN

PROPRIO EQUILIBRIO DI SALUTE

SE SI STABILISCE UNO SQUILIBRIO NEL LATO

FISICO COME IN COLORO CHE HANNO UNA

MENOMAZIONE SI POTRA’ RICOSTRUIRE UN

EQUILIBRIO SUL PIANO MENTALE E/O SOCIALE

CERCANDO DI SUPERARE L’HANDICAP

LA SALUTE

SI SUPERA COSI’ LA DISTINZIONE

TRA

“PERSONE SANE” “PERSONE NON SANE”

L’INDIVIDUO, NELLA SUA UNITA’, DEVE

ACQUISIRE LA CAPACITA’ DI RISTABILIRE

L’EQUILIBRIO DI SALUTE, NELL’INTERAZIONE

CON L’AMBIENTE

LA SALUTE CIO’ AVVIENE PER

STABILIRE EQUILIBRIO TERMOREGOLAZIONE

PROCESSI FISIOLOGICI ESPERIENZA DI

PROCESSI AFFETTIVI RELAZIONI CON

VARIE PERSONE IN

SITUAZIONI DIVERSE

PERMETTE DI SPERIMENTARE UNA GAMMA DI

COMPORTAMENTI CHE COSTITUISCONO LA BASE DI

RIFERIMENTO PER PROPRIE LINEE DI CONDOTTA SULLE

QUALI RICOSTRUIRE L’EQUILIBRIO OGNI VOLTA CHE

VENGA MESSO IN CRISI DA UNA NUOVA SITUAZIONE

EDUCAZIONE SANITARIA

“E’ UN INTERVENTO SOCIALE CHE TENDE A

MODIFICARE IN MANIERA CONSAPEVOLE E

DURATURA IL COMPORTAMENTO NEI

CONFRONTI DEI PROBLEMI DELLA SALUTE”

SCOPO EDUCAZIONE ALLA SALUTE

CONDURRE L’INDIVIDUO AD UNA PROGRESSIVA PRESA

DI COSCIENZA DELL’IMPORTANZA DELLA SALUTE

PROPRIA E DI QUELLA ALTRUI, PER ABITUARLO A

COMPORTARSI DI CONSEGUENZA

EDUCAZIONE SANITARIA

PRESUPPONE LA CONOSCENZA DEL

PATRIMONIO CULTURALE DEL

GRUPPO DISCENTE E LA

INDIVIDUAZIONE DEI SUOI

INTERESSI SOGGETTIVI E

RICHIEDE LA RIMOZIONE DELLE

RESISTENZE OPPOSTE DAL GRUPPO

STESSO ALL’INTERVENTO

EDUCAZIONE SANITARIA

E’ UN PROCESSO DI COMUNICAZIONE

INTERPERSONALE, DIRETTO A FORNIRE LE

INFORMAZIONI NECESSARIE PER UN ESAME

CRITICO DEI PROBLEMI DELLA SALUTE ED A

RESPONSABILIZZARE GLI INDIVIDUI ED I

GRUPPI SOCIALI NELLE SCELTE

COMPORTAMENTALI, CHE HANNO EFFETTI,

DIRETTI O INDIRETTI, SULLA SALUTE FISICA

E PSICHICA DEI SINGOLI E DELLA

COLLETTIVITA’

EDUCAZIONE SANITARIA

PROCESSO

MOMENTO ESSENZIALE EDUCATIVO CHE

DELL’EDUCAZIONE TENDE A

SANITARIA E’ RESPONSABILIZZARE

L’ASSUNZIONE DI UNA I CITTADINI,

PROPRIA SINGOLI O A

RESPONSABILITA’ NELLA GRUPPI, NELLA

DIFESA DEL PROPRIO DIFESA DELLA

EQUILIBRIO FISICO E SALUTE PROPRIA E

PSICHICO DAGLI ALTRUI

INSULTI DI OGNI

GENERE CHE TENDONO A

TURBARLO

EDUCAZIONE SANITARIA

AIUTA I SOGGETTI A SVILUPPARE IL PROPRIO

EQUILIBRIO

CONOSCERE IL PROPRIO

EQUILIBRIO

CONOSCERE

LE SUE CONOSCERE LE SUE

REAZIONI ESIGENZE

ALL’AMBIENTE

EDUCAZIONE SANITARIA

IN MODO CHE CIASCUNO

ACQUISISCA LA COMPETENZA NECESSARIA A

PRENDERE I PROVVEDIMENTI DI IGIENE

PERSONALE E/O COLLETTIVA, PIU’ OPPORTUNI

A SECONDA DELL’ETA’, DELLE CIRCOSTANZE,

DELL’AMBIENTE

FATTORI CHE INFLUISCONO

SULLA SALUTE

STRETTAMENTE LEGATA ALLA

SALUTE INTERAZIONE FRA

SOGGETTO AMBIENTE

FATTORI INDIVIDUALI

BISOGNA CONOSCERE FATTORI AMBIENTALI

PER DIFENDERE LA SALUTE

FATTORI CHE INFLUISCONO

SULLA SALUTE

FATTORI INDIVIDUALI DETERMINATI

GENETICAMENTE

GENERALMENTE NON MODIFICABILI

TRANNE CHE PER LA POSSIBILITA’ DI ELIMINARE I

FATTORI DI RISCHIO AGGIUNTIVI : es. dieta in figli

di diabetici etc…

FATTORI CHE INFLUISCONO

SULLA SALUTE

FATTORI AMBIENTALI

POSSONO INFLUENZARE IN POSITIVO O

IN NEGATIVO QUELLI INDIVIDUALI

POTENZIANDOLI O ALTERANDOLI FINO ALLA

CONDIZIONE DI SQUILIBRIO CHE SI ESPRIME CON

LA MALATTIA

FATTORI CHE AGISCONO

SULL’EQUILIBRIO BIOLOGICO

FATTORI CHIMICI

FATTORI FISICI

FATTORI BIOLOGICI

(virus,batteri,protozoi)

Strategie per prevenzione e per

promozione della salute

STIMOLAZIONE DI DECISIONI

INDIVIDUALI COLLETTIVE

LEGGI

PRODUZIONE

COMPORTAMENTI MERCATO

SERVIZI

MODELLI CULTURALI

Strategie per prevenzione e per

promozione della salute

POSSIBILITA’ DI INTERAZIONE E

INFLUENZA PER LE DECISIONI

CHE COLLETTIVE

SIA INDIVIDUALI L’APPLICAZIONE DELLA LEGGE

La consapevolezza dei PUO’ FAVORIRE LE

singoli può influenzare la DECISIONI

promulgazione di una legge COMPORTAMENTALI DEI

SINGOLI

per la protezione della

salute della collettività

Strategie per prevenzione e per

promozione della salute

PER L’EDUCAZIONE SANITARIA

SE SI VOGLIONO OTTENERE RISULTATI

APPREZZABILI PER L’OBIETTIVO SALUTE OGNI

PROBLEMA DEVE ESSERE AFFRONTATO NEL

COMPLESSO DEI FATTORI CHE LO INFLUENZANO

VA SOLLECITATO IL COINVOLGIMENTO DEGLI

INDIVIDUI COME TALI E COME PARTE DI UNA

COMUNITA’

Strategie per prevenzione e per

promozione della salute

PER L’EDUCAZIONE SANITARIA

OGNI AZIONE NON PUO’ ESSERE RIVOLTA SOLO

AI COMPORTAMENTI DEI SINGOLI SOGGETTI

SENZA INTERESSARE QUESTI ULTIMI ALLE

AZIONI PIU’ GENERALI CHE HANNO INFLUENZA

SUI FATTORI SOCIALI E CULTURALI CHE

DETERMINANO I COMPORTAMENTI STESSI

Strategie per prevenzione e per

promozione della salute

Es ALIMENTAZIONE

AMBIENTE FISICO POSIZIONE GEOGRAFICA

TIPO DI TERRENI

TIPO DI COLTURE

TIPO DI ALLEVAMENTI

ALIMENTI DISPONIBILI

Strategie per prevenzione e per

promozione della salute

Es ALIMENTAZIONE

AMBIENTE SOCIALE

ORGANIZZAZIONE DELLA PRODUZIONE

ORGANIZZAZIONE DELLA CONSERVAZIONE

ORGANIZZAZIONE DELLA DISTRIBUZIONE

QUALITA’ ALIMENTI

QUANTITA’ ALIMENTI

Strategie per prevenzione e per

promozione della salute

Es ALIMENTAZIONE

AMBIENTE CULTURALE

GUSTI (es PASTA IN ITALIA , RISO IN CINA)

PIACERE DI MANGIARE

COME SI MANGIA

QUALITA’ ALIMENTI

QUANTITA’ ALIMENTI

NECESSITA’ DI CONOSCERE I

RISCHI PER POTERSI

DIFENDERE

LA SPECIE UOMO E’ RIUSCITO A

SOPRAVVIVERE

AGLI INSULTI DEL ALLE AGGRESSIONI DEGLI

CLIMA ANIMALI

ALLE AGGRESSIONI DEI MICRORGANISMI

NECESSITA’ DI CONOSCERE I

RISCHI PER POTERSI

DIFENDERE

I PROGRESSI DELLA SCIENZA E DELLA

TECNICA HANNO TUTTAVIA PROVOCATO

DUE PROCESSI PARALLELI

NUOVE ARMI CONTRO MALATTIE

INFETTIVE E PARASSITARIE

a. CHEMIOTERAPICI ED ANTIBIOTICI

b. VACCINAZIONI

c. ANTIPARASSITARI DI CONTATTO ( es. DDT)

NECESSITA’ DI CONOSCERE I

RISCHI PER POTERSI

DIFENDERE

NE CONSEGUE

MODIFICAZIONE DEI RISCHI PER LA SALUTE UMANA

DILATAZIONE DEI CAMPI D’AZIONE E DEI PROBLEMI PER LA

SUA DIFESA

COMPLETA RIVOLUZIONE NELLA METODOLOGIA PER

AFFRONTARE I RISCHI

COMPLETA RIVOLUZIONE NEI RUOLI CHE COMPETONO A

CIASCUNO NELLA DIFESA

NECESSITA’ DI CONOSCERE I

RISCHI PER POTERSI

DIFENDERE

LA MAGGIOR PARTE DEI RISCHI SONO RAPPRESENTATI DA

-“SCELTE COMPORTAMENTALI” UMANE

-INTERESSI INDIVIDUALI E DI GRUPPO

LA DIFESA: - RESPONSABILIZZA TUTTI E CIASCUNO

- NON PUO’ ESSERE DELEGATA SOLO AI “

TECNICI”

- DEVE ESSERE ASSUNTA

CONSAPEVOLMENTE DAI CITTADINI CHE

INDIVIDUALMENTE CONOSCERE I RISCHI

SAPERE OPERARE PER

DEVONO

COLLETTIVAMENTE AFFRONTARLI

MOTIVI CHE GIUSTIFICANO

INTERVENTI EDUCATIVI NEI

CONFRONTI DELLA POPOLAZIONE

A. MOTIVI DI ORDINE SANITARIO

DI SALUTE O DI MALATTIA COLLEGABILI A:

-STATO -CAUSE COMPORTAMENTALI

-CAUSE SOCIALI

A SCELTA DELLA COLLETTIVITA’

A SCELTA DELL’INDIVIDUO

MOTIVI CHE GIUSTIFICANO

INTERVENTI EDUCATIVI NEI

CONFRONTI DELLA POPOLAZIONE

A. MOTIVI DI ORDINE SANITARIO

es. AUMENTO PATOLOGIA BRONCHITICA ACUTA

Urbanizzazione

Abitudine al fumo Industrializzazione

Politica energetica

Scelta individuale Scelta collettiva

Scelta collettiva Scelta individuale

AGRICOLE

INDUSTRIALI

COMMERCIALI PRESSIONE DELLA POPOLAZ. VERSO

CENTRI URBANI

MOTIVI CHE GIUSTIFICANO

INTERVENTI EDUCATIVI NEI

CONFRONTI DELLA POPOLAZIONE

MOLTE MALATTIE DIPENDONO DA UNA COMPLESSA

ETIOLOGIA SOCIALE DOVUTA A

SCELTE COLLETTIVE

COMPORTAMENTI INDIVIDUALI

es -MAGGIOR PARTE DEI TUMORI

-CARDIOPATIE ISCHEMICHE

-PAT.MENTALE E PSICOPATICA

-INCIDENTI (STRADALI, SUL LAVORO

ETC)

-PAT. LEGATA A USO DI FARMACI

-PAT. LEGATA A USO DI DROGHE

-PAT.LEGATA A USO DI ALCOL

MOTIVI CHE GIUSTIFICANO

INTERVENTI EDUCATIVI NEI

CONFRONTI DELLA POPOLAZIONE

ANCHE LE MALATTIE INFETTIVE RISENTONO

DELLE SCELTE COMPORTAMENTALI E

SOCIALI(POLITICO-AMMINISTRATIVE)

Es RAPPORTI TRA EDUCAZIONE SESSUALE

MST IGIENE ALLATTAM. E

GASTROENTERITI 1° INF ALIMENTAZ.

INF. A DIFF. ORO-FECALE SCELTE NELLA

REALIZZAZIONE DI

OPERE PUBBLICHE

(fognature,

acquedotti,smalt.rifiuti

solidi e liquidi etc..

MOTIVI CHE GIUSTIFICANO

INTERVENTI EDUCATIVI NEI

CONFRONTI DELLA POPOLAZIONE

MOTIVI DI ORDINE ECONOMICO

IMPENSABILE UNA ORGANIZZAZIONE RAZIONALE DEI

SERVIZI SANITARI CHE NON TENGA CONTO DEI

COSTI/BENEFICI

AUMENTO DEI COSTI DEI SERVIZI SANITARI SEMPRE

PIU’ ACCELERATO

AUMENTO DEI COSTI DEI SERVIZI SANITARI SEMPRE

PIU’ INCOMPATIBILE CON L’ECONOMIA ANCHE DEI

PAESI PIU’ RICCHI