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Medicina di comunità - test mentale

Appunti diMedicina di comunità (Geriatria) del professor Gambardella con test mentale di esempio: domande con difficoltà differenti da sottoporre al paziente con punteggi per ogni risposta esatta, punteggi e coefficienti di correzione, scala depressiva, ADL, IADL.

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  • 06-02-2013
di 7 pagine totali
 
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Medicina di comunità - test mentale
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MINI MENTAL STATE EXAMINATION In che anno siamo (0-1) In che stagione (0-1) In che mese siamo (0-1) Mi dica la data di oggi (0-1) Che giorno della settimana è oggi (0-1) In quale nazione siamo (0-1) In quale regione italiana siamo (0-1) In quale città ci troviamo (0-1) Mi dica il nome del luogo dove ci troviamo (0-1) A che piano siamo (0-1) Mi ripeta “pane, casa, gatto” (0-3) Conti a ritroso da 100 togliendo 7 per 5 volte (0-5). Se non completa questa prova, far sillabare all’indietro la parola MONDO (0-5) Chiedere la ripetizione dei tre soggetti precedenti (0-3) Mostrare un orologio ed una matita chiedendone il nome (0-2) Ripeta questa frase: “TIGRE CONTRO TIGRE” (0-1) Prenda questo foglio con la mano destra, lo pieghi e lo metta sul tavolo (0-3) Legga ed esegua quanto scritto su questo foglio (CHIUDA GLI OCCHI) (0-1) Scriva una frase (deve contenere soggetto e verbo) (0-1) Copi questo disegno (pentagoni intrecciati) (0-1) Punteggi e coefficienti di correzione Punteggio: /30 Classificazione: >24: assenza di deficit cognitivo da 18 a 24: deficit cognitivo lieve da 12 a 17: deficit cognitivo moderato < 12: deficit cognitivo grave Coefficienti di aggiustamento del MMSE per classi di età ed educazione nella popolazione italiana Intervallo di eta’ 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89 0 – 4 anni + 0,4 + 0,7 + 1,0 + 1,5 + 2,2 5 – 7 anni - 1,1 - 0,7 - 0,3 + 0,4 + 1,4 8 – 12 anni - 2,0 - 1,6 - 1,0 - 0,3 + 0,8 13 – 17 anni - 2,8 - 2,3 - 1,7 - 0,9 + 0,3 Livello di educazione GERIATRIC DEPRESSION SCALE E’ sostanzialmente soddisfatto della sua vita 0 1 Ha abbandonato molte delle sue attività e divertimenti 1 0 Le sembra che la sua vita vuota 1 0 Si sente spesso annoiato 1 0 Si sente di buon umore per la maggior parte del tempo 0 1 Teme che le possa accadere qualcosa di brutto 1 0 Si sente felice in genere 0 1 Si sente spesso privo di aiuto 1 0 Preferisce stare in casa piuttosto che uscire 1 0 Le sembra di avere più problemi di memoria rispetto alle altre persone 1 0 Pensa che sia bello stare al mondo oggi 0 1 Le sembra che la sua vita sia inutile così com’è oggi 1 0 Si sente pieno di energia 0 1 Le sembra di essere in una situazione senza speranza 1 0 Pensa che la maggior parte della gente stia meglio di lei 1 0 Punteggio: /15 Classificazione: 0-5: normale 6-10: depressione lieve 11-15: depressione grave ADL FARE IL BAGNO Fa il bagno da solo (entra ed esce dalla vasca da solo) 1 Ha bisogno di assistenza solo nella pulizia di una parte del corpo (es. schiena) 1 Ha bisogno di assistenza per più di una parte del corpo 0 VESTIRSI Prende i vestiti e si veste completamente senza bisogno di assistenza 1 Si veste senza bisogno di assistenza, eccetto che per allacciare le scarpe 1 Ha bisogno di assistenza, oppure rimane parzialmente o completamente svestito 0 TOILETTE Va in bagno e si pulisce senza bisogno di assistenza (può usare mezzi di supporto) 1 Ha bisogno di assistenza per andare in bagno e pulirsi o per usare la comoda 0 Non si reca in bagno per l’evacuazione 0 SPOSTAMENTI Si sposta dal letto o in poltrona senza assistenza (o con deambulatore) 1 Compie questi trasferimenti solo se aiutato 0 Allettato, non esce dal letto 0 CONTINENZA Controlla completamente feci ed urine 1 Incontinenza (per feci e/o urine) occasionale 0 Usa il catetere o è incontinente 0 ALIMENTAZIONE Senza assistenza 1 Richiede assistenza solo per tagliare la carne o imburrare il pane 1 Richiede assistenza per portare il cibo alla bocca, è nutrito per via parenterale 0 Punteggio (funzioni conservate): /6 IADL ABILITA’ AD USARE IL TELEFONO Usa il telefono di propria iniziativa: cerca il numero telefonico e lo compone 1 Compone solo pochi numeri ben conosciuti 1 Risponde al telefono ma non compone i numeri 1 E’ incapace di usare il telefono 0 FARE LA SPESA Fa la spesa in modo autonomo 1 E’ capace di effettuare solo i piccoli acquisti 0 Ha bisogno di essere accompagnato per qualsiasi tipo di acquisto 0 E’ completamente incapace di fare la spesa 0 PREPARARE I PASTI Pianifica i pasti, li prepara e li serve in modo adeguato ed autonomo 1 Prepara i pasti solo se gli forniscono tutti gli ingredienti 0 E’ in grado solo di riscaldare cibi già pronti, o si alimenta in modo inadeguato 0 Ha bisogno di cibi già preparati e di essere servito 0 CURA DELLA CASA Si occupa della casa in modo autonomo o con occasionale aiuto per i lavori pesanti 1 Effettua lavori domestici leggeri (lavare i piatti, rifare il letto…) 1 Effettua lavori domestici leggeri, ma non mantiene un adeguato livello di pulizia 1 Ha bisogno di aiuto per tutte le pulizie della casa 0 E’ completamente disinteressato a qualsiasi faccenda domestica 0 FARE IL BUCATO Lava tutta la propria biancheria 1 Lava solo i piccoli indumenti 1 Tutto il bucato deve essere fatto da altri 0 SPOSTAMENTI FUORI CASA Viaggia autonomamen...
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