Appunti degli studenti per corsi ed esami del Prof. Maiuri Francesco

Il testo di Neurologia si focalizza sulle crisi epilettiche generalizzate e sullo stato di Male Epilettico (SME). Gli argomenti principali sono tre: 1. Le crisi motorie generalizzate: Descrive le crisi toniche, cloniche e, in modo molto dettagliato, la Crisi Tonico-Clonica (Grande Male), analizzandone le fasi cliniche (tonica e clonica), i correlati elettroencefalografici (EEG) e le manovre corrette di primo soccorso (posizione laterale di sicurezza ed evitare oggetti in bocca). Include il dibattito accademico sull'esistenza o meno della fase post-accessuale. 2. Le forme non convulsive e pediatriche: Tratta le crisi atoniche (drop attacks), le crisi miocloniche (Sindrome di Janz) e le assenze tipiche (Piccolo Male) con il loro caratteristico tracciato EEG patognomonico a 3 Hz, differenziandole dalle assenze atipiche (2-2.5 Hz, legate alla Sindrome di Lennox-Gastaut). 3. Lo Stato di Male Epilettico (SME):Ne fornisce la definizione tassativa da esame (crisi prolungata oltre i 20-30 minuti o crisi subentranti senza ripresa di coscienza), elenca le cause principali in ordine di frequenza e distingue le varianti convulsive (parziali e generali) da quelle non convulsive. Infine, delinea il protocollo d'urgenza farmacologica temporizzato minuto per minuto, dai farmaci di prima linea (benzodiazepine) fino all'induzione del coma farmacologico in terapia intensiva.