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Appunti degli studenti per corsi ed esami del Prof. Chiarelli Francesco

Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sulle malformazioni note in età neonatale; queste sono la gastroschisi, onfalocele, atresia di esofago e duodeno, atresia delle vie biliari intra ed extraepatiche, ernia diaframmatica congenita, atresia ileale e malrotazione.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sull'infiammazione intestinale cronica causa diarrea, perdita di sangue con le feci e dolore addominale prima, durante o dopo la defecazione, anemia, deficit della crescita, rash cutaneo, aumento della velocità VES.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sulle vaccinazioni che sono tecniche che conferiscono una immunità attiva specifica contro determinati microrganismi in modo da evitare la comparsa di infezioni e tutte le conseguenze che ne derivano. Pensiamo ad es. alle polmoniti pneumococciche, alle meningiti...
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sull'immunoprofilassi passiva è indicata nei soggetti non vaccinati a rischio di sviluppare un’infezione, come ad esempio il tetano o in una gravida non vaccinata per la rosolia che potrebbe causare gravi malformazioni nel neonato.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sul dolore addominale può essere dovuto ad un trauma, può essere lieve o intenso, associato anche a vomito, letargia e altri disturbi. L’Rx o una Tc dell’addome possono essere utili per la diagnosi precisa.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sulla diagnosi del dolore addominale ricorrente (DAR) dovrebbe basarsi in linea di massima su un emocro con formula, valutazione della velocità di eritrosedimentazione, analisi delle urine, emocoltura, urinocoltura, emoccult, ecografia totale dell’addome, ricerca di parassiti nelle feci, Rx torace.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sull’ernia inguinale che è l’erniazione di un’ansa intestinale verso il canale inguinale in direzione dello scroto. Abbiamo l’ernia inguinale obliqua esterna, ernia inguinale obliqua interna. Nelle fasi avanzate si possono avere complicanze acute.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sull’ernia diaframmatica può svilupparsi intorno alla quarta e fino alla settima settimana di gestazione, periodo in cui si forma il diaframma e le cavità sierose. A dire il vero il diaframma completa il suo sviluppo alcune settimane dopo. L’erniazione comprende varie strutture presenti in cavità addominale che sono spinte in torace.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sull'epilessia addominale è un quadro clinico in cui il neonato presenta un dolore addominale a crisi parossistiche, cefalea, vertigni, sincope (alcune volte). La perdita di coscienza si ha raramente. Nausea, vomito e diarrea sono frequenti.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sull'enterocolite necrotizzante rappresenta una delle cause più frequenti di addome acuto di tipo non ostruttivo nei neonati prematuri. Spesso colpisce l’ileo terminale e il colon con dilatazione, edema, friabilità...
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli. Sui neonati la valutazione delle emergenze chirurgiche deve tener conto della embriologia della lesione, fisiopatologia, presenza di sintomi e segni. Importante: assistenza in un centro specializzato (rianimazione…).
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli. Il neonato viene classificato in relazione al peso della nascita, alle dimensioni, età gestazionale, presenza di sintomi e segni dell’apparato respiratorio, cardiocircolatorio, renale, epatiche, neurologiche.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli che descrive l'immunità di gregge o di massa quando si riesce a vaccinare almeno l’80% di una popolazione. Parliamo anche di herd immunity. L’immunizzazione di massa impedisce lo sviluppo delle infezioni e la comparsa di epidemie.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sui colobomi possono essere obliqui naso-oculari ed oro-oculari, colobomi trasversi oro-auricolari, colobomi mandibolari per mancata saldatura lungo la linea mediata del primo arco branchiale. Poi abbiamo altre anomalie di sviluppo del padiglione auricolare.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sulla colica biliare che esordisce sempre dopo i pasti con una sintomatologia acutissima. Nell’80% dei casi il dolore è tipicamente localizzato all’epigastrio o ipocondrio dx, ma altre volte lo troviamo in sede periombelicale.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sull'appendicite acuta spesso si osserva nei bambini intorno al 10° anno di età che presenta all’improvviso dolore addominale intenso (nella regione dell’ombelico) e febbre (alta). L’addome è ligneo e il segno di Blumberg è positivo.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sulla fetoscopia e la biopsia fetale sono necessarie per la diagnosi di alterazioni dei cromosomi o biochimiche che sono responsabili di malformazioni fetali congenite. A tal proposito si esegue l’analisi del liquido amniotico.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli sul ritorno venoso anomalo nei polmoni è associato ad un difetto del setto interatriale, cioè quella sottile membrana muscolare miocardica che separa l’atrio di destra e di sinistra, oppure si associa alla ipogenesia polmonare.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli che descrive le anomalie esofagee, come l’atresia esofagea in cui il canale esofageo non si forma bene, la fistola tracheoesofagea con comunicazione tra esofago e trachea molto gravi e a rischio di altre conseguenze.
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Appunti di Pediatria per l'esame del professor Chiarelli che descrive le anomalie di sviluppo del polmone abbiamo la sindrome venolobare polmonare congenita, anomalo ritorno venoso polmonare, sindrome scimitar, ipogenesia polmonare, sequestrazione polmonare, cisti broncogena.
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