Appunti degli studenti per corsi ed esami del Prof. Berteotti Chiara

Appunti di Fisiologia di organi e apparati. Introduzione alla fisiologia e suoi principi generali. Circuiti a feedback negativo e positivo. Omeostasi. Compartimenti idrici dell’organismo. Osmosi, osmolarità, pressione osmotica e flusso di acqua per osmosi. Concetti di ammontare di sostanza, concentrazione molare, concentrazione osmolare e tonicità. Compartimenti subcellulari. Membrana cellulare. Diffusione e sua formalizzazione tramite la legge di Fick. Concetti di gradiente di concentrazione e flusso netto. Diffusione semplice e facilitata, trasporto attivo primario e secondario, transcitosi. Uniporto, simporto e antiporto. Concentrazioni degli ioni sodio, potassio, cloro e bicarbonato entro e fuori le cellule. Equazione di Nernst per determinare il potenziale all’equilibrio di uno ione. Valori di riferimento dei potenziali all’equilibrio degli ioni sodio, potassio e cloro. Equazione della conduttanza di membrana per determinare il potenziale di membrana a riposo. Pompa sodio-potassio ATPasi. Concetti di depolarizzazione e iperpolarizzazione. Potenziale d’azione. Canali voltaggio-dipendenti del sodio: apertura, chiusura e inattivazione. Canali voltaggio-dipendenti del potassio e iperpolarizzazione postuma. Periodi refrattari assoluto e relativo. Sinapsi chimiche e sinapsi elettriche. Generalità su neurotrasmettitori e recettori. Generalità sul sangue e sue funzioni. Determinanti dell’ultrafiltrazione secondo l’equilibrio di Starling. Apparato cardiovascolare: aspetti generali. Pompa cardiaca. Proprietà intrinseche del cuore. Flusso del sangue nelle camere cardiache. Valvole cardiache. Sistema di conduzione cardiaco. Potenziali d’azione nel miocardio comune e miocardio specifico. Basi elettrofisiologiche dell’elettrocardiogramma. Fasi del ciclo cardiaco. Valori di pressione aortica, pressione ventricolare sinistra, volume ventricolare sinistro durante il ciclo cardiaco. Definizioni di volume telesistolico, telediastolico, gittata sistolica. Definizioni di pressione arteriosa sistolica, diastolica, differenziale. Contributo dell’elasticità arteriosa e delle resistenze arteriolari alla pressione differenziale. Definizione e valori di riferimento di gittata cardiaca. Legge di Poiseuille. Resistenza complessiva di un sistema di resistenze in serie ed in parallelo. Contributo dei diversi segmenti vascolari alla resistenza periferica totale. Principi di misurazione della pressione arteriosa con tecnica di Riva-Rocci. Suoni di Korotkoff. Prova pratica di utilizzo dello sfigmomanometro e del fonendoscopio per la misurazione della pressione arteriosa. Accumulo di sangue negli arti declivi in ortostatismo. Anatomia funzionale dell’apparato respiratorio. Vie aeree superiori ed inferiori. Meccanica ventilatoria. Muscoli della ventilazione. Pressione intrapleurica, pneumotorace. Variazioni della pressione alveolare e pleurica durante un ciclo ventilatorio. Spirometria diretta. Volumi e capacità polmonari. Spirometria indiretta. Spazio morto. Ventilazione polmonare e alveolare. Composizione dell’aria ambientale e del gas nelle vie aeree e negli alveoli. Scambi gassosi alveolo-capillari: membrana alveolo-capillare, pressioni parziali di ossigeno e anidride carbonica nel sangue arterioso sistemico e venoso sistemico. Curva di saturazione dell’emoglobina. Ruolo degli eritrociti nel trasporto ematico dell’anidride carbonica. Generalità sul tessuto osseo: matrice e cellule dell’osso. Osso compatto e spugnoso. Periostio ed endostio. Bilancio del calcio: paratormone, vitamina D, calcitonina. Classificazione del muscolo in scheletrico, cardiaco e liscio. Sarcomeri: bande M, linee Z, filamenti spessi e sottili, proteine contrattili (actina, miosina), regolatorie (tropomiosina, troponina), strutturali. Ciclo dei ponti trasversali acto-miosinici. Accoppiamento eccitazione-contrazione del muscolo scheletrico: calcio citoplasmatico, recettori per la diidropiridina e rianodina, pompa SERCA. Scossa singola e tetano muscolare. Generalità sul tessuto osseo: matrice e cellule dell’osso. Osso compatto e spugnoso. Periostio ed endostio. Bilancio del calcio: paratormone, vitamina D, calcitonina.