Stafilococchi e Streptococchi

TAFILOCOCCHIS​-Caratteristiche:

Frequenti in ambito ospedaliero, resistenti a molti antibiotici, producono biofilm, grappoli d'uva, gram+, immobili, catalasi+, ossidasi+ ecoagulasi+ e patobionti (commensali di cute, bulbi piliferi, ghiandole sebacee emucose gastroenteriche). Anaerobi aerobi facoltativi e alofili. Appartengono alphylum firmicutes.

Diagnosi:

Test enzimatici, sierologica, molecolare e colturale

AUREUS-struttura:

Capsulato, parete spessa di peptidoglicani, acidi teicoici, lipoteicoici, proteine di superficie (proteina A che impedisce la reazione anticorpale).

Fattori di virulenza:

Emolisine (beta emolitico), leucocidine, esotossine (termoresistenti) super antigeniche dello shock tossico e delle tosso-infezioni alimentari (produce enterotossine termo e acido resistenti ad azione lipasica, in grado di digerire i grassi). Produce l'esotossina super antigenica epidermolitica che causa la sindrome della cute pseudo ustionata. Tutte queste esotossine agiscono a livello

extracellulare. Produce biofilm. Infetta anche dispositivi medici come lenti a contatto. Produce il pigmento carotenoide che danneggia i neutrofili dell'ospite. È coagulasi, ossidasi, catalasi, DNasi, lipasi, proteasi e ialuronidasi +. Resistente alla penicillina (producono penicillinasi).

Contagio: ferite aperte, pelle ustionata, piaghe da decubito e follicoli piliferi e ingestione di cibo o acqua contaminati.

Infezione: cute, mucose, articolazioni, apparato respiratorio, scheletrico e genitourinario. Da anche infezioni nosocomiali.

Malattie: sindrome da cute pseudo ustionata, intossicazioni alimentari, shock tossico, endocardite, orzaioli, meningite ed embolizzazione settica.

Terapia: meticillina o vancomicina.

Diagnosi: antibiogramma (eteroresistenza), test molecolare (per identificare un gene che codifica per proteine modificate che legano la penicillina) e colturale (terreno agar sangue e terreno di chapman).

STREPTOCOCCHI

Struttura: sferici (catenelle), gram+, immobili,

patobionti e appartengono alPhylum firmicutes. Catalasi negativi (microaerofili/ossigeno tolleranti).

classificazione: tipo di lisi (pneumoniae e alcuni mutans sono alfa emolitici,pyogenes è beta emolitico e agalactiae è gamma emolitico), antigene C(pyogenes A, agalactiae B) e bacitracina (sensibile pyogenes), optochina(sensibile pneumoniae).