Schemi muscoli e articolazioni

Articolazioni del torace

Scivolamento che durante gli atti respiratori consente l’innalzamento e l’abbassamento delle coste, nell’espirazione e inspirazione.

Articolazioni costovertebrali

• Artrodia doppia con due elementi di rinforzo:
  • Legamento raggiato: articolazione della faccette costali di due vertebre contigue all’interno della capsula.
  • Legamento intrarticolare: testa della costa.

Articolazione costotrasversaria

• Artrodia con elementi di rinforzo:
  • Legamento del tubercolo costale: tubercolo → apice del processo trasverso.
  • Legamento costotrasversario interosseo: faccia posteriore del collo della costa → faccia anteriore processo trasverso.
  • Legamento costotrasversario superiore: margine superiore del collo della costa → base del trasverso e parte inferiore della lamina della vertebra soprastante.

Articolazioni sternocostali

• Artrodie doppie:
  • Cartilagini costali → incisure costali dello sterno.
  • Legamento sternocostale intrarticolare: all’interno della capsula articolare.

Articolazioni costo condrali

Sincondrosi tra l’estremità anteriore delle coste e l’estremità laterale delle cartilagini.

Articolazioni intercondrali

Tra le cartilagini delle coste false.

Articolazioni sternali

• Articolazione manubriosternale: sinfisi con disco fibrocartilagineo interposto.
• Articolazione xifosternale: sincondrosi tra corpo e processo xifoideo, nell’adulto si trasforma in sinostosi.

Muscoli del dorso

Muscoli spinotrasversari

• Muscolo splenio della testa: inclina ed estende la testa e la ruota dal proprio lato.
  • Origine: dal legamento nucale, dalla settima vertebra cervicale e dalle prime due toraciche.
  • Inserzione: processo mastoideo del temporale.
• Muscolo splenio del collo: estende la colonna cervicale.
  • Origine: processi spinosi della 3°, 4°, 5° vertebra toracica.
  • Inserzione: processi trasversi delle prime tre vertebre cervicali.

Muscolo erettore della colonna

• Muscolo ileocostale dei lombi: estende la colonna e la inclina se si contrae da un solo lato.
  • Origine: cresta iliaca, angolo delle ultime otto coste.
  • Inserzione: angolo delle ultime sei coste.
• Muscolo ileocostale del torace:
  • Origine: angolo delle prime sei coste e processo traverso della settima vertebra cervicale.
  • Inserzione: dorsale del proprio muscolo.
• Muscolo longissimo del torace:
  • Origine: dorso sacro e spinosi di ultime vertebre lombari.
  • Inserzione: tutte le coste, processi trasversi di tutte le vertebre toraciche.
• Muscolo longissimo del collo:
  • Origine: processi trasversi delle prime 6 vertebre toraciche.
  • Inserzione: tubercoli posteriori delle vertebre cervicali.
• Muscolo longissimo della testa:
  • Origine: processi trasversi delle prime toraciche e ultime 5 cervicali.
  • Inserzione: processo mastoideo dell’osso temporale.

Muscolo spinale del dorso

• Muscolo spinale del torace:
  • Origine: processi spinosi delle prime 3 lombari e ultime 3 toraciche.
  • Inserzione: processi spinosi toraciche dalla 2° alla 9°.
• Muscolo spinale del collo:
  • Origine: processi spinosi delle prime 2 toraciche e ultime 2 cervicali.
  • Inserzione: processi spinosi di 2°, 3°, 4° cervicale.
• Muscolo spinale della testa:
  • Origine: simili alle inserzioni dello spinale del collo.
  • Inserzione: squama dell’occipitale.

Muscoli trasversospinali

• Muscolo semispinale del torace:
  • Origine: processi trasversi ultime 3 toraciche.
  • Inserzione: processi spinosi prime 6 toraciche e ultime 2 cervicali.
• Muscolo semispinale del collo:
  • Origine: processi trasversi prime 6 toraciche.
  • Inserzione: processi spinosi 2°, 3°, 4°, 5° cervicale.
• Muscolo semispinale della testa: estende la testa e la ruota dal lato opposto.
  • Origine: processi trasversi prime 6 toraciche e ultime 4 cervicali.
  • Inserzione: processi spinosi prime 6 toraciche e ultime 2 cervicali.
• Muscolo multifido:
  • Origine: dalla faccia posteriore del sacro fino all’asse processi trasversi delle vertebre.
  • Inserzione: processi spinosi delle vertebre soprastanti, da una a quattro.
• Muscolo rotatori:
  • Origine: processi trasversi delle vertebre.
  • Inserzione: processo spinoso di una vertebra soprastante.

Muscoli interspinosi

Estensori della colonna vertebrale, sono posti internamente ai legamenti interspinosi.

• Lombi
• Torace
• Collo

Muscoli intertrasversari

Inclinano lateralmente la colonna vertebrale dal proprio lato, e contraendosi insieme la stabilizzano.

• Cervicali
• Toracici
• Lombari: tra i processi trasversi di vertebre contigue (doppi nelle vertebre cervicali, e tra i processi costiformi e mamillari delle v. lombari).

Muscoli prevertebrali

Muscolo retto anteriore della testa

Flette la testa.

• Origine: base del cranio.
• Inserzione: prima vertebra cervicale.

Muscolo lungo della testa

Flette la testa se si contrae con il m. lungo del collo. Inclina la testa.

• Origine: superficie inferiore osso occipitale.
• Inserzione: processi trasversi dalla 3C alla 6C.

Muscolo lungo del collo

Inclina lateralmente la colonna cervicale. Flette la colonna cervicale (contrazione con retto anteriore testa). Unisce le ultime tre vertebre cervicali e le prime tre toraciche alle prime vertebre cervicali.

Muscoli scaleni (laterali del collo)

• Scaleno anteriore:
  • Origine: tubercoli anteriori dei processi trasversi dalla 3C alla 6C.
  • Inserzione: tubercolo per il muscolo scaleno della prima costa.
• Scaleno medio:
  • Origine: processi trasversi delle ultime 6 cervicali.
  • Inserzione: faccia superiore prima costa.
• Scaleno posteriore: Sollevano le coste.
  • Origine: tubercoli posteriori dei processi trasversi ultime 4 cervicali.
  • Inserzione: faccia superiore seconda costa.
• Scaleno minimo: Non sempre presente.
  • Origine: tubercolo anteriore del processo trasverso della 7C.
  • Inserzione: prima costa.

Muscoli suboccipitali

(Uniscono le prime due vertebre cervicali alla superficie inferiore dell’osso occipitale)

• Muscolo piccolo retto posteriore:
  • Origine: dal tubercolo posteriore dell’atlante.
• Muscolo grande retto posteriore: Ruota la testa.
  • Origine: processo spinoso dell’asse.
• Muscolo obliquo superiore: Inclina la testa dal proprio lato.
  • Origine: massa laterale dell’asse.
• Muscolo obliquo inferiore: Ruota la testa.
  • Origine: parte laterale del processo spinoso dell’asse.

Articolazioni del bacino

• Sinfisi pubica: sinfisi con disco interpubico tra le facce sinfisiarie, elementi di rinforzo:
  • Legamento superiore del pube: unisce i tubercoli pubici.
  • Legamento inferiore del pube o legamento arcuato: determina l’angolo sottopubico (diverso da uomo a donna).
• Articolazione sacroiliaca: diartrosi atipica con facce pressappoco lisce, membrana sinoviale, disco articolare e apparato legamentoso, con elementi di rinforzo:
  • Legamento sacroiliaco anteriore: faccia anteriore del sacro → fossa iliaca.
  • Legamento sacroiliaco posteriore: cresta sacrale laterale → spine iliache posteriori.
  • Legamento interosseo: tuberosità iliaca → osso sacro.
  • Legamento ileolombare: processi costiformi 4° e 5° vertebra lombare → legamento sacroiliaco anteriore.
  • Legamento sacrospinoso: margine laterale del sacro → spina ischiatica.
  • Legamento sacrotuberoso: spine iliache posteriori, margine laterale del sacro e coccige → tuberosità ischiatica.

Movimenti articolari del bacino

• Nutazione: Il sacro ruota in avanti ed in basso.
• Contronutazione: Il sacro ruota indietro ed in alto.

Azioni muscolari

Supinazione: Movimento proprio dell'avambraccio, consistente nella rotazione anteriore del palmo della mano, che viene portato in avanti, mentre il braccio resta fermo lungo il tronco. È prodotta dall'azione dei muscoli supinatore e bicipite.

Pronazione: Movimento di rotazione dell'avambraccio mediante il quale il palmo della mano viene girato verso l'alto; è provocata dai muscoli pronatori rotondo e quadrato.

Adduzione: Movimento che tende ad avvicinare un arto alla linea mediana del corpo; per le dita, il movimento che le avvicina all'asse dell'arto. L'adduzione è realizzata dai muscoli adduttori e serve a riportare l'organo interessato nella posizione propria della fase di riposo. Opposto di abduzione.

Abduzione: Movimento con cui un segmento corporeo si sposta lateralmente rispetto all'asse mediano del corpo o di un arto. Il movimento opposto è l'adduzione.

Flessore: Muscolo che ha la funzione di avvicinare tra loro due segmenti scheletrici, provocando un piegamento (bicipite).

Estensore: Muscolo che ha la funzione di allontanare tra loro due segmenti scheletrici provocandone un'estensione (tricipite).

Rotatore: Muscolo che permette una rotazione interna o esterna (gemelli).

Muscoli glutei

• Medio gluteo:
  • Abduce la coscia, ruota internamente ed esternamente la coscia, estende ed inclina lateralmente il bacino, mantenimento stazione eretta.
  • Origine: fascia glutea, cresta iliaca, spina iliaca anteriore.
  • Inserzione: grande trocantere del femore.
• Piccolo gluteo:
  • Abduce la coscia, ruota internamente la coscia, mantenimento stazione eretta.
  • Origine: tra le linee glutee anteriore e inferiore e cresta iliaca.
  • Inserzione: margine anteriore del grande trocantere del femore.
• Piriforme:
  • Ruota esternamente ed abduce il femore.
  • Origine: superficie interna osso sacro → femore, faccia pelvica dell’osso sacro, accanto al II, III e IV foro sacrale anteriore e grande incisura ischiatica.
  • Inserzione: grande trocantere del femore.
• Otturatorio esterno:
  • Ruota esternamente la coscia e stabilizza l’articolazione dell’anca.
  • Origine: superficie esterna del foro otturatorio e membrana otturatoria.
  • Inserzione: fossa intertrocanterica.
• Otturatorio interno:
  • Ruota lateralmente la coscia e stabilizza l’articolazione dell’anca.
  • Origine: margine interno del foro otturatorio e membrana otturatoria, esce dalla piccola pelvi formando un angolo retto attraverso il piccolo foro ischiatico.
  • Inserzione: fossa trocanterica.
• Gemelli superiore ed inferiore:
  • Ruotano esternamente la coscia e stabilizzano l’articolazione dell’anca.
  • Origine: Superiore: margine inferiore spina ischiatica. Inferiore: tuberosità ischiatica.
  • Inserzione: fossa trocanterica.
• Quadrato del femore:
  • Ruota esternamente la coscia e stabilizza l’articolazione dell’anca.
  • Origine: faccia esterna tuberosità ischiatica.
  • Inserzione: base del grande trocantere e cresta intertrocanterica.

Muscoli della coscia

Anteriori

• Muscolo sartorio: Flette la gamba sulla coscia, flette la coscia sul bacino, ruota esternamente la coscia, accavallamento degli arti inferiori.
  • Origine: spina iliaca anteriore superiore.
  • Inserzione: condilo mediale del femore e faccia mediale della tibia.

  Zampa d’oca: dispositivo costituito dai tendini del m. sartorio, gracile e semitendinoso.

  Triangolo femorale: delimitato da m. sartorio, legamento inguinale e m. adduttore lungo.

• Quadricipite femorale: Mantenimento stazione eretta, deambulazione, estensione della gamba sulla coscia, flessione della coscia sul bacino.
  • Retto del femore:
    • Origine: spina iliaca anteriore inferiore (tendine diretto), margine superiore acetabolo (tendine riflesso).
  • Vasto laterale:
    • Origine: tuberosità glutea e grande trocantere del femore.
  • Vasto mediale:
    • Origine: collo anatomico del femore.
  • Vasto intermedio:
    • Origine: facce anteriore e laterale del corpo del femore.
    • Inserzione: legamento patellare, che si inserisce alla patella, e continua distalmente inserendosi alla tuberosità tibiale. Alcuni fasci formano i retinacoli laterale e mediale della patella.

Posteriori

• Bicipite femorale: Estende la coscia sulla gamba, flette la gamba sulla coscia, ruota internamente gamba.
  • Origine: spina iliaca anteriore superiore (capo lungo) e linea aspra del femore (capo breve).
  • Inserzione: testa della fibula e condilo laterale della tibia.
• Semitendinoso: Estende la coscia sul bacino, flette la gamba sulla coscia, ruota internamente gamba.
  • Origine: tuberosità ischiatica.
  • Inserzione: faccia mediale della fibula.
• Semimembranoso: Estende la coscia sul bacino, flette la gamba sulla coscia, ruota internamente gamba.
  • Origine: tuberosità ischiatica.
  • Inserzione: si divide in tre parti: parte mediale della tibia, condilo laterale del femore (legamento popliteo obliquo), fascia del muscolo popliteo.

Mediali (adduttori)

• Gracile: Adduce la coscia, flette e ruota internamente la coscia.
  • Origine: ramo ischiopubico superiore.
  • Inserzione: faccia mediale della tibia.
• Pettineo: Adduce la coscia, flette e ruota internamente la coscia.
  • Origine: cresta pettinea ed eminenza ileopubica.
  • Inserzione: linea pettinea del femore.
• Adduttore lungo: Adduce la coscia, flette e ruota internamente la coscia.
  • Origine: ramo superiore del pube (tra il tubercolo pubico e la sinfisi pubica).
  • Inserzione: linea aspra del femore.
• Adduttore breve: Adduce la coscia, flette e ruota internamente la coscia.
  • Origine: ramo ischiopubico superiore anteriore.
  • Inserzione: linea aspra del femore.
• Grande adduttore: Adduce la coscia, flette e ruota internamente la coscia, mantenimento stazione eretta.
  • Origine: ramo ischiopubico superiore anteriore, tuberosità ischiatica.
  • Inserzione: linea aspra del femore, tubercolo del grande adduttore (sopra l’epicondilo mediale del femore) tra i fasci medi e inferiori è presente lo iato adduttorio, che dà passaggio all’arteria femorale.
• Adduttore minimo: Adduce la coscia, ruota internamente la coscia.
  • Origine: ramo inferiore del pube.
  • Inserzione: linea aspra del femore.

Triangolo femorale

Regione di forma triangolare posta nella porzione prossimale anteriore della coscia. In alto è delimitata dal legamento inguinale. In basso e lateralmente dal muscolo sartorio. In basso e medialmente dal muscolo adduttore lungo. Superficialmente la regione è rivestita dalla fascia lata, sulla cui superficie sono presenti numerosi linfonodi inguinali superficiali.

Muscoli della gamba

Anteriore

• Tibiale anteriore: Flette dorsalmente il piede, supina il piede sollevandone il margine mediale, avvicina la gamba al dorso del piede.
  • Origine: faccia laterale tibia e membrana interossea.
  • Inserzione: superficie mediale dell’osso cuneiforme e primo osso metatarsale.
• Estensore lungo dell’alluce: Flette dorsalmente l’alluce, supina il piede sollevandone il margine mediale, avvicina la gamba al dorso del piede.
  • Origine: faccia mediale della fibula e membrana interossea.
  • Inserzione: superficie dorsale della falange distale dell’alluce.
• Estensore lungo delle dita: Flette dorsalmente le ultime quattro dita del piede, flette dorsalmente il piede e lo prona, avvicina la gamba al dorso del piede.
  • Origine: tibia e fibula → ultime quattro dita, condilo laterale della tibia e membrana interossea.
  • Inserzione: si divide in quattro tendini che a loro volta si dividono in tre linguette, di cui quella media si inserisce alla base della falange media e le altre alla base della falange distale.