Ortopedia - Fratture arti inferiori

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Aggiornato il 19/03/2026

di kalamaj

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Appunti di Malattie dell'apparato locomotore - ortopedia su: Fratture degli arti inferiori, fratture intracapsulari del femore, fratture della testa, del collo mediali, del collo laterali, …

Esame Malattie dell'Apparato Locomotore

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. Specchiulli Vincenzo

Università Università degli Studi di Foggia

A.A. 2011-2012

46 pagine

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Estratto del documento

Fratture dell'arto inferiore

Fratture intracapsulari del femore

Fratture della testa
Fratture del collo mediali
Fratture del collo laterali

Altre fratture del femore

Fratture pertrocanteriche
Fratture sottotrocanteriche
Fratture diafisarie
Fratture sopracondiloidee

Fratture della tibia

Fratture dei piatti tibiali
Fratture diafisarie di tibia
Fratture del pilone tibiale

Fratture malleolari e delle ossa del piede

Fratture malleolari
Fratture delle ossa del piede

Anatomia dell'epifisi prossimale del femore

Fratture intracapsulari del femore

Fratture della testa

Incidenza: 10% nelle lussazioni d'anca

Meccanismo: trauma diretto ad anca abdotta

Esiti: Artrosi - Necrosi - Riduzione ROM

Classificazione di Pipkin

Tipo I: Identificazione di frammento inferiore al leg. rotondo
Tipo II: Identificazione di frammento superiore al leg. rotondo
Tipo III: Frattura cefalica associata a frattura del collo
Tipo IV: Frattura cefalica associata a frattura acetabolare - Lussazione

Algoritmo Trattamento

Adeguato esame obiettivo - Rx tradizionale in A.P. - Valutazione collo femore ed acetabolo
Riduzione a cielo chiuso
Riduzione a cielo aperto

Tipo I: Riduzione a cielo chiuso - Carico sfiorante per 4 settimane - Riduzione a cielo aperto e fissazione con viti (ORIF - Herbert)

Tipo II: Come tipo I; necessaria una riduzione anatomica

Tipo III: Nei pazienti giovani riduzione aperta e stabilizzazione con viti

Tipo IV: Trattamento associato delle fratture acetabolari Riduzione a cielo aperto e stabilizzazione con viti

Fratture mediali del collo

Incidenza: Aumenta con l'età - Oltre i 60 anni +++ - Sesso femminile +++

Meccanismo: trauma assiale con anca abdotta - caduta dalla posizione eretta +++

Complicanze: Pseudoartrosi - Necrosi - Dolore - Ridotta ROM - Mortalità +

Densità ossea/età (Singh)

Grado VI Grado V Grado IV Grado III Grado II Grado I

Classificazione

Fr. sottocapitate composte/scomposte
Fr. mediocervicali composte/scomposte
Fr. basicervicali composte/scomposte
Fr. da fatica del collo femore
Fr. patologiche

Classificazione di Garden

Grado I: Fr. sottocapitata incompleta ingranata in valgo (stabile)
Grado II: Fr. sottocapitata composta
Grado III: Fr. mediocervicale scomposta in varo
Grado IV: Fr. mediocervicale scomposta senza contatto interframmentario

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