Il sedimento urinario - parte 3

Cilindri cellulari

Leucocitari

Cilindri leucocitari hanno sempre significato patologico e prendono il nome dal tipo di cellule raggruppate nella matrice proteica. Alterazioni infiammatorie del rene sono spesso associate a questi cilindri.

Eritrocitari

Indici di sanguinamento del parenchima renale includono glomerulonefrite acuta, trauma renale e tumori.

Cellule tubulari

Rari, i cilindri di cellule tubulari possono indicare necrosi tubulare acuta, sindrome nefrosica, nefrite interstiziale acuta o rigetto di trapianto.

Analisi urine: cristalli

Cosa viene misurato? (esame microscopico)

Cristalli esistono in diversi tipi a seconda dell'ambiente (pH) e della presenza di sostanze che in elevate concentrazioni tendono a cristallizzare.

Cristalli di ossalato di calcio

La forma più comune per questi cristalli è l'ottaedro. Possono essere trovati in urine di pazienti sani, in ambiente acido o neutro. In condizioni patologiche, i cristalli di ossalato di calcio possono essere trovati in malattie croniche renali anche severe.

• Cristalli di ossalato di calcio diidrato e monoidrato

Cristalli di acido urico

Si possono trovare in diverse forme, anche se la più comune è a forma di diamante. Sebbene si possano trovare in pazienti sani, essi possono essere associati a due condizioni patologiche: gotta ed aumento metabolismo delle purine (es. farmaci citotossici).

Cristalli di triplo fosfato

Più comunemente si trovano in forma di prisma a 3 o 6 facce. Possono essere trovati in soggetti sani e si trovano in urine alcaline o neutre. Sebbene abbiano scarso significato clinico, sono spesso presenti in casi di calcolosi renale e sono associati ad infezioni del tratto urinario caratterizzate da pH alcalino.

Cristalli di cistina

Informazioni sui cristalli di cistina sono contenute nella sezione analisi urine.

Analisi urine

Cosa viene misurato? (esame microscopico)

Batteri

I batteri sono abbastanza comuni nelle urine a causa della estesa e normale flora batterica presente a livello del meato uretrale o della vagina e grazie alla loro capacità di moltiplicarsi a temperatura ambiente. La presenza di batteri in pazienti cateterizzati è sempre da ritenersi significativa.

Miceti

I miceti possono essere presenti nelle urine in determinati contesti clinici.