CAPITOLO 15 — SISTEMA RENALE
Scelta multipla
Può esserci una o più risposte corrette.
1. Il nefrone:
A. È l'unità anatomica e funzionale del rene
B. È presente in milioni di unità in ciascun rene
C. È responsabile dei processi che portano alla formazione dell'urina
D. Coincide esclusivamente con il glomerulo
2. Quali affermazioni sulla struttura renale sono corrette?
A. La corticale renale ha un'osmolarità di circa 280 mOsm/L
B. La midollare può raggiungere circa 1200 mOsm/L
C. Il glomerulo è situato nella corticale
D. Il dotto collettore può scendere nella midollare
3. A livello del glomerulo:
A. Il sangue arriva attraverso l'arteriola afferente
B. I capillari confluiscono nell'arteriola efferente
C. Avviene la filtrazione
D. Il sangue esce direttamente attraverso una venula
4. Il filtro glomerulo-capillare comprende:
A. Endotelio capillare
B. Membrana basale
C. Podociti
D. Cartilagine
5. Quali valori sono riportati negli appunti per la filtrazione glomerulare?
A. Pressione idrostatica glomerulare ≈ 60 mmHg
B. Pressione idrostatica della capsula di Bowman ≈ 15 mmHg
C. Pressione osmotica del sangue ≈ 29 mmHg
D. Pressione netta di filtrazione ≈ 16 mmHg
6. La selettività del filtro glomerulare dipende da:
A. Dimensioni della molecola
B. Carica elettrica della molecola
C. Carica della barriera
D. Frequenza cardiaca
7. Quali sostanze attraversano liberamente o facilmente il filtro glomerulare secondo gli
appunti?
A. Glucosio
B. Inulina
C. Ioni
D. Albumina
8. L'inulina:
A. Filtra liberamente
B. Non viene riassorbita
C. Non viene secreta
D. Ha una clearance di circa 125 mL/min
9. Quale relazione descrive correttamente l'escrezione renale?
A. Escreto = filtrato + secreto − riassorbito
B. Escreto = filtrato − secreto + riassorbito
C. Escreto = riassorbito − filtrato
D. Escreto = filtrato soltanto per qualsiasi sostanza
10. La costrizione dell'arteriola afferente:
A. Riduce il flusso verso il glomerulo
B. Riduce la pressione glomerulare
C. Tende a ridurre la VFG
D. Aumenta necessariamente la VFG
11. Secondo i valori riportati negli appunti:
A. Vengono filtrati circa 180 L di acqua al giorno
B. Circa il 99% dell'acqua viene riassorbita
C. Circa il 99,5% del sodio viene riassorbito
D. Normalmente il glucosio filtrato viene riassorbito al 100%
12. Quale distribuzione del riassorbimento del sodio è riportata negli appunti?
A. 63% nel tubulo contorto prossimale
B. 29% nel tratto ascendente dell'ansa di Henle
C. 6% nel tubulo contorto distale
D. 80% nel dotto collettore
Questi valori e il carattere facoltativo del riassorbimento distale del sodio sono riportati
esplicitamente negli appunti.
13. L'aldosterone:
A. Favorisce il riassorbimento di sodio
B. Agisce soprattutto sul tratto distale del nefrone
C. Favorisce indirettamente il recupero di acqua
D. È un ormone steroideo
14. Il sistema renina-angiotensina viene attivato in seguito a:
A. Riduzione dei liquidi corporei
B. Riduzione della pressione arteriosa
C. Riduzione del sodio che raggiunge il tratto distale
D. Aumento marcato e persistente della volemia
15. L'angiotensina II:
A. Ha una potente azione vasocostrittrice
B. Stimola la produzione di aldosterone
C. Stimola il centro della sete
D. Favorisce il rilascio di ADH
16. Il peptide natriuretico atriale (ANP):
A. Viene prodotto in risposta alla distensione atriale
B. Riduce il sistema renina-angiotensina
C. Favorisce l'eliminazione di sodio e acqua
D. Tende ad aumentare ulteriormente la pressione arteriosa
17. Nel meccanismo controcorrente dell'ansa di Henle:
A. Il tratto discendente è permeabile all'acqua
B. Il tratto ascendente è impermeabile all'acqua
C. Nel tratto ascendente viene trasportato sodio verso l'interstizio
D. Il gradiente midollare può arrivare a circa 1200 mOsm/L
18. L'ADH o vasopressina:
A. Aumenta la permeabilità all'acqua dei dotti collettori
B. Favorisce l'inserimento di acquaporina 2 nella membrana luminale
C. Agisce attraverso un recettore e un sistema con cAMP
D. Diminuisce il riassorbimento di acqua
L'ADH aumenta il riassorbimento di acqua attraverso l'inserimento di acquaporina 2; le
acquaporine 3 e 4 sono presenti sul versante basolaterale.
19. Durante la minzione:
A. Il parasimpatico favorisce la contrazione del detrusore
B. Il parasimpatico favorisce il rilassamento dello sfintere interno
C. Lo sfintere esterno è costituito da muscolo scheletrico
D. Lo sfintere esterno consente un controllo volontario della minzione
20. In un'acidosi metabolica, secondo gli appunti, possono intervenire:
A. Iperventilazione
B. Maggiore eliminazione di CO₂
C. Aumento del recupero renale di bicarbonato
D. Aumento della secrezione renale di H⁺
Rene e polmoni cooperano nella regolazione acido-base; gli appunti riportano anche circa 24
mEq/L di bicarbonato plasmatico e circa 4300 mEq filtrati al giorno.
Completamento
21. La quantità di plasma depurata di una determinata sostanza nell'unità di tempo viene
chiamata ________ renale.
22. Il canale per l'acqua inserito nella membrana luminale del dotto collettore in risposta
all'ADH è l'________ 2.
23. La sostanza utilizzata come riferimento per misurare la VFG perché viene filtrata ma non
riassorbita né secreta è l'________.
24. La furos
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