Trattamento cognitivo comportamentale dei disturbi d'ansia

Disordine di ansi generalizzato

• Superamento evitamenti
• Comportamenti protettivi
• Tecnologia ansia
• Ricambio educazione
• Psicologia

Disordine di panico e agorafobia

• Superamento evitamenti
• Comportamenti protettivi
• Exposure graduale
• Ricondizione cognitive

Fobia specifica

Exposure graduale (watching and baturing escorting)

DOC

Prolungata esposizione graduale e risposta a rituale di posizionamento

PTSD

Ausenzanb in caso di incerta gravita’, in caso di parliamento della 0 terapia in sofferta di STK

Disturbo di ansia generalizzato

• Comportamenti protettivi
• Tecniche di rilassamento
• Tecniche di distrazione
• Tecniche di ristrutturazione cognitiva
• Confronto di previsioni catastrofiche
• Esposizione enterocettiva
• Superamento evitamenti

Disturbo di panico

Agorafobia

• Esposizione enterocettiva
• Comportamenti protettivi
• Confronto di previsioni catastrofiche
• Tecniche di ristrutturazione cognitiva
• Mosse da ev. specifica - picchi di ansia
• Interpretazioni catastrofiche
• Esclusioni fisiche e di genere sex

Fobia specifica

• Desensibilizzazione
• Esposizione graduata
• Paure specifiche
• Esposizione oculare con ordine di invio prolungato

Tecniche di trattamento

Psicoeducazione o intervento psicoeducativo

Obiettivo: fornire al pz info sul disturbo sui meccanismi; risviluppare le motivazioni x il trattamento; aspettative realistiche; non includere obiettivi; preparare al trattamento.

Quando? Di panzio

Esposizione graduale in vivo / immaginativa

Obiettivo: estinzione della risposta condizionata.

Come?

1. Costruire gerarchia degli stimoli; che vanno ordinati da quello con SUD (unità sogg. di disagio) + basso a + alto.

Per graduale di stimoli/situazioni, tener conto di:

• Presenza/assenza agcs immaginativi
• Grado di vicinanza
• Durata
• Impagno/distrazione
• Distanza dal possibile aiuto
• Contestazione del modo tentato (es. animale)
• Vivo/Immagro (in gabbia chiusa vs aperta)
• Presenza di pz persone autorizzati vs emitivete

Esposizione

Quando?

• Agorafobia
• D. travagli d'ansia sociale
• Fobia specifica

NB: stabilire delle strategie x approvare pensat/disagi reali (es. mineure claur in aware)

Esposizione interocettiva

Obiettivo: estinzione RC.

Come?

1. Costruzione gerarchia degli stimoli psicofisio in ruolo ai sub
2. Esposizione tramite "induzione" (es. esporre a tachicardia facendo fare esercizio fisico)

Quando?

• D. di panzio
• Agorafobia

Esposizione graduale e prolungata

Quando? PTSD

Esposizione immaginativa e/o in vivo alle situazioni-stimolo e ai ricordi deve durare 60-90 minuti