Power point schizofrenia, tesina

Schizofrenia

La parola schizofrenia deriva dal greco σχίζω (dividere) e φρήν (cervello).

Sintomi positivi

• Allucinazioni
• Deliri
• Disorganizzazione del linguaggio
• Alterazione del pensiero

Sintomi negativi

• Isolamento
• Perdita di interessi
• Appiattimento emotivo

Fattori genetici e ambientali

• Infezioni durante lo sviluppo fetale
• Mutazione del gene DRD2
• Delezione di una sequenza nella regione q11.2 del cromosoma 22
• Scarsa nutrizione
• Assunzione di droghe
• Ridotto apporto di vitamina D

Modelli animali nello studio della schizofrenia

• Induzione attraverso somministrazione di sostanze farmacologicamente attive (es. anfetamine, fenciclidina, ketamina)
• Induzione per eliminazione della sequenza genica codificante per recettori NMDA: topi knockout
• Induzione attraverso via chirurgica: danneggiamento dell’ippocampo

Meccanismo biologico alla base della patologia

Le ipotesi principali sono l'ipotesi dopaminergica e l'ipotesi glutammatergica.

Evidenze scientifiche a sostegno delle due ipotesi

Ipotesi glutammatergica

• L'uso di Fenilciclidina e Ketamina, antagonisti dei recettori NMDA, causano psicosi e sintomatologia simile alla schizofrenia in soggetti sani

Ipotesi dopaminergica

• Agonisti dopaminergici (es. amfetamina) causano sintomi simili alla schizofrenia
• Il blocco dei recettori dopaminergici postsinaptici con antipsicotici migliora i sintomi psicotici
• Il cervello di pazienti psicotici presenta un numero maggiore di recettori dopaminergici rispetto ai gruppi di controllo

Farmaci antipsicotici

Antipsicotici tipici

• Antagonismo sui recettori D2
• Effetti extrapiramidali
• Efficaci sui sintomi positivi

Antipsicotici atipici

• Antagonismo sui recettori D2, 5HT2A e 5HT2C
• Minori effetti extrapiramidali
• Efficaci anche sui sintomi negativi

Coinvolgimento dei recettori nicotinici alfa 7 nella disfunzione cognitiva

• Evidenze precliniche: Antagonisti del recettore alfa 7 causano nel ratto effetti cognitivi simili a quelli osservati nei pazienti schizofrenici
• Buona tolleranza ad eccezione di un leggero senso di nausea
• Riduzione di recettori alfa 7 in pazienti schizofrenici a livello dell'ippocampo e del nucleo talamico reticolare
• TRIALS CLINICI con BRADANICLINA: Maggiore efficacia in pazienti che fanno uso di tabacco

Nuove ipotesi

Evidenze cliniche suggeriscono ulteriori possibilità di ricerca nella comprensione della schizofrenia.