Concetti Chiave
- La paralisi cerebrale è un'inabilità neuromuscolare causata da danni cerebrali, portando a muscoli spastici e scarsamente controllati.
- Circa il 50% dei casi di paralisi cerebrale è accompagnato da attacchi epilettici, ritardo mentale e difetti sensoriali.
- Le malformazioni congenite del sistema nervoso centrale includono condizioni gravi come idrocefalo, anencefalia e spina bifida.
- La spina bifida può manifestarsi in diverse varianti, dalle forme lievi a quelle gravi che causano paralisi degli arti inferiori.
- La paralisi cerebrale è la causa principale di disabilità fisica nei bambini, con conseguenze significative sulla qualità della vita.
Quali sono le cause della paralisi cerebrale?
Nei parti laboriosi una transitoria carenza di ossigeno può portare alla paralisi cerebrale, ma questa è soltanto una delle cause sospette. La paralisi cerebrale è una inabilità neuromuscolare in cui i muscoli volontari sono scarsamente controllati e spastici a causa di un danno encefalico. Circa la metà dei casi presenta attacchi epilettici, ritardo mentale, e/o difetti dell'udito o della vista. La paralisi cerebrale è la più diffusa causa singola di disabilità fisica nei bambini.
Malformazioni congenite del SNC
Il SNC è colpito anche da molte altre malformazioni congenite indotte da fattori genetici o ambientali. Molto gravi sono l'idrocefalo (vedi p. 154), l'a nencefalia (un difetto di sviluppo del cervello per cui il bambino non può udire, vedere, elaborare gli stimoli sensitivi) e la spina bifida. La spina bifida si verifica quando le vertebre si formano in modo incompleto (tipicamente nella regione lombosacrale) e si presenta in diverse varietà. Nella forma meno grave è presente una fossetta, ed eventualmente un ciuffo di peli, sopra la sede della malformazione, ma non si manifestano problemi neurologici. Nelle forme più gravi le meningi, le radici nervose e anche parti del midollo spinale sporgono fuori dalla colonna vertebrale, rendendo la parte inferiore del midollo spinale incapace di funzionare. Il bambino non ha il controllo degli sfinteri e gli arti inferiori sono paralizzati.
Domande da interrogazione
- Quali sono le principali cause della paralisi cerebrale?
- Quali malformazioni congenite del sistema nervoso centrale (SNC) sono più gravi?
- Come si manifesta la spina bifida e quali sono le sue varianti?
La paralisi cerebrale può derivare da una transitoria carenza di ossigeno durante parti laboriosi, ma è solo una delle cause sospette. Essa è caratterizzata da un danno encefalico che porta a un controllo scarso e spastico dei muscoli volontari, con circa la metà dei casi che presenta anche attacchi epilettici, ritardo mentale e difetti sensoriali.
Tra le malformazioni congenite più gravi del SNC ci sono l'idrocefalo, l'anencefalia e la spina bifida. Queste condizioni possono portare a gravi disabilità, come la mancanza di capacità di udire o vedere nell'anencefalia e la paralisi degli arti inferiori nella spina bifida.
La spina bifida si verifica quando le vertebre si formano in modo incompleto, tipicamente nella regione lombosacrale. Può manifestarsi in forme diverse, dalla meno grave, con una semplice fossetta e un ciuffo di peli, a forme più gravi in cui meningi e parti del midollo spinale sporgono, causando paralisi e perdita di controllo degli sfinteri.