Neuroanatomia - Appunti

Il plesso sacrale

Il plesso sacrale origina dai segmenti S1 e S3, in più riceve delle anastomosi da L4 e L5.

Di questo, oltre che a possedere rami collaterali, il plesso sacrale ramo terminale più importante è rappresentato dal nervo ischiatico (o nervo sciatico).

Il nervo ischiatico fuoriesce dal forame ischiatico ed è composto dai rami ventrali.

Rami ventrali del plesso sacrale

Rami ventrali del plesso sacrale sono:

Si porta a innervare tutta la regione posteriore della coscia finanche la gamba; nella regione della coscia nervi L5, S1, S2, S3 e S4.

Innerva tutta la muscolatura posteriore (flessoria), a livello della cavità poplitea diventa superficiale e si i m. otturatorio interno, gemello sup. e inf., quadrato divide in 2 rami, dando origine:

Ramo terminale più importante al nervo tibiale che rappresenta il naturale decorso nervo sciatico o ischiatico.

Del nervo ischiatico, questo si porta tra i 2 gastrocnemi, scende sul tendine di Achille fino all’articolazione calcaneare dove diventa anteriore e superficiale e va ad r i m. glutei e cute.

Innervare il dorso del piede; l’altro ramo è il nervo peroniero comune, questo si divide successivamente in 2 rami: il peroniero profondo ed il superficiale; il peroniero profondo va ad innervare la muscolatura anteriore della gamba ed il peroniero superficiale va ad innervare la regione laterale della gamba.

Della coscia, è rmi nale il Co.

Erniazione del disco intervertebrale

Il nervo ischiatico va ad innervare tutta la regione posteriore della gamba, della coscia e anche parte della regione anteriore del piede.

È il nervo che è maggiormente soggetto a processi infiammatori proprio perché origina dai segmenti lombari L4-L5-S1-S2-S3; L4 e L5 sono le 2 vertebre più mobili del corpo e quelle sottoposte a maggior trazione, proprio a questo livello si può andare facilmente incontro a fenomeni di erniazione del disco intervertebrale, che spingono contro la zona d’origine della fuoriuscita del nervo dal canale vertebrale, determinando processi infiammatori.

La patologia riguardante l’infiammazione sciatica può essere differente perché a seconda delle radici interessate dall’erniazione si può avere un semplice mal di schiena in flessione ed estensione o può progredire portando a difficoltà flessorie della gamba sulla coscia, fino ad avere difficoltà anche nella deambulazione.