La ricerca infermieristica

La ricerca infermieristica

Corso di Laurea in infermieristicaɪɪUniversità Federico

La ricerca infermieristica

Sommario

• 1. Introduzione ................................................................................................................................... 1
• 1.1. Sviluppo dell’infermieristica in Italia ................................................................................................. 1
• 1.2. Infermieristica: professione e disciplina ............................................................................................ 1
• 1.3. Breve storia della ricerca infermieristica ........................................................................................... 2
• 1.4. Ricerca infermieristica: obiettivo e campi d’azione .......................................................................... 2
• 2 Fonti del sapere della disciplina infermieristica ................................................................................ 2
• 2.1 Intuizione ........................................................................................................................................... 3
• 2.2 Esperienza per prove ed errori .......................................................................................................... 3
• 2.3 Tradizione ed autorità ....................................................................................................................... 3
• 2.4 Approccio scientifico ......................................................................................................................... 3
• 2.4.1 Ragionamento logico ................................................................................................................. 3
• 2.5 Metodo scientifico ............................................................................................................................. 4
• 2.6 Requisiti necessari per la ricerca ....................................................................................................... 4
• 3 Legittimazione del ruolo dell’infermiere nell’ambito della ricerca .................................................... 4
• 3.1 Legittimazione internazionale ........................................................................................................... 4
• 3.2 Legittimazione nazionale ................................................................................................................... 5
• 4 Limiti professionali al processo di ricerca ......................................................................................... 5
• 4.1 Limiti intrinseci .................................................................................................................................. 5
• 4.2 Limiti estrinseci ................................................................................................................................. 5
• 5 Approcci alla ricerca ........................................................................................................................ 6
• 5.1 Classificazione per tipo ...................................................................................................................... 6
• 5.1.1 Ricerca di base ........................................................................................................................... 6
• 5.1.2 Ricerca applicata ........................................................................................................................ 6
• 5.1.3 Ricerche sperimentali ................................................................................................................ 6
• 5.1.4 Ricerche non sperimentali ......................................................................................................... 6
• 5.2 Classificazione in base al tempo ........................................................................................................ 6
• 5.2.1 Ricerche retrospettive ............................................................................................................... 6
• 5.2.2 Ricerche prospettiche ................................................................................................................ 7
• 5.2.3 Ricerche trasversali .................................................................................................................... 7
• 5.2.4 Ricerche longitudinali ................................................................................................................ 7
• 5.3 Classificazione in base all’orientamento ........................................................................................... 7
• 5.3.1 Ricerche quantitative ................................................................................................................. 7
• 5.3.2 Ricerca qualitativa ..................................................................................................................... 7
• 6 Processo di ricerca .......................................................................................................................... 8
• 6.1 Fasi del progetto di ricerca ................................................................................................................ 8
• 6.1.1 Identificazione e definizione del problema ............................................................................... 9
• 6.1.2 Scelta del metodo di ricerca ...................................................................................................... 9
• 6.1.3 Raccolta dati .............................................................................................................................. 9
• 6.1.4 Analisi dati ................................................................................................................................. 9
• 6.1.5 Utilizzazione dei risultati ............................................................................................................ 9
• 6.2 Revisione della letteratura .............................................................................................................. 10
• 6.2.1 Articoli scientifici ..................................................................................................................... 10
• 7 Considerazioni etiche sulla ricerca infermieristica .......................................................................... 11
• 7.1 Principio di beneficità ...................................................................................................................... 11
• 7.2 Principio di autonomia .................................................................................................................... 11
• 7.3 Diritto all’anonimato e alla riservatezza .......................................................................................... 11
• 7.4 Altre considerazioni etiche .............................................................................................................. 12
• 8 Utilizzo dei risultati di ricerca nella pratica clinica: Evidence Based Nursing (EBN) ........................... 12
• 8.1 Linee guida ....................................................................................................................................... 12
• 8.2 Procedure infermieristiche .............................................................................................................. 13
• 8.3 Clinical Pathway ............................................................................................................................... 13
• 8.4 Ricerca bibliografica ........................................................................................................................ 13
• 8.4.1 Fonti tradizionali ...................................................................................................................... 13
• 8.4.2 Banche dati .............................................................................................................................. 14
• 8.4.3 Nuovi strumenti editoriali ....................................................................................................... 14
• 8.5 Forza delle evidenze ........................................................................................................................ 15

1. Introduzione

1.1. Sviluppo dell’infermieristica in Italia

Nonostante l’influenza inglese della Nightingale, agli inizi del “900, lo sviluppo professionale dell’infermiere risulta lento e difficoltoso.

La figura dell’infermiere infatti non si distaccò dal tradizionale carattere caritatevole e altruistico che la chiesa gli attribuiva. Rimase inoltre invariata la concezione vocazionale esclusivamente femminile del ruolo che ben si adattava alla esistente gerarchia ospedaliera, molto simile a quella delle tipiche famiglie italiane dell’epoca, che poneva il medico, uomo, unico detentore del sapere scientifico a capo e l’infermiere, donne, con un ruolo simile a quello domestico, sottoposte alla volontà medica.

L’infermieristica venne considerata quindi per lungo tempo come un’arte empirica che non poteva vantare una sfera di autonomia.

Nel 1925 nascono le prime scuole professionali e incomincia a svilupparsi una nuova coscienza professionale.

Nel 1971 grazie ad una nuova concezione di salute e lo sviluppo dell’educazione sanitaria, il cittadino acquisisce una coscienza sanitaria e partecipa nella promozione della salute insieme ai vari professionisti sanitari che necessitano quindi maggior professionalità. La professione infermieristica viene quindi estesa anche agli uomini e grazie a questa nuova coscienza sanitaria si arriverà poi alle riforme che hanno caratterizzato gli ultimi 15 anni (D.lgs. 502/92, 42/99, 251/200, 43/2006) e l’ingresso alla formazione universitaria.

1.2. Infermieristica: professione e disciplina

Per anni si è ricercata una definizione universalmente accettata che identificasse la specifica della professione infermieristica e solo recentemente grazie ai teorici del nursing si è avuto consapevolezza di un proprio corpo di conoscenze.

Avere una concezione, intesa come modo di vedere una realtà, dell’assistenza infermieristica vuol dire avere un’idea chiara del ruolo che svolge nei confronti degli altri e quindi:

• Indirizza l’infermiere nell’assistenza
• Semplifica il contributo che questo ha sulla salute
• Spiega le funzioni dell’infermiere
• Rivaluta la professione

Oggi quindi possiamo definire l’infermieristica come una professione e una disciplina scientifica.

Per professione si intende un’attività in cui la componente intellettuale, cioè l’applicazione delle conoscenze, supera la componente manuale.

Per disciplina scientifica si intende un complesso di norme, teorie e conoscenze alla base dell’operato del professionista. L’infermieristica come molte discipline scientifiche ha quindi una base di sapere costituita da un insieme di conoscenze logicamente coordinate e, in quanto disciplina:

• Un oggetto specifico di interesse
• Un’ottica di osservazione particolare 1
• Un approccio metodologico/operativo ben definito

Come tutte le discipline scientifiche necessita quindi della ricerca per ampliare le sue conoscenze.

1.3. Breve storia della ricerca infermieristica

Nella prima metà del XX secolo è incentrata sulla formazione professionale, poi rifiorisce nella seconda metà dello stesso secolo e appaiono le prime riviste infermieristiche e si forma l’ANA (Americ