Fisiologia - sistema urinario

Filtrazione

Filtrazione → processo passivo → produce plasma deproteinato.

Capsula di Bowman

Capsula di Bowman

• Foglietto parietale = capsula.
• Foglietto viscerale = podociti (P) → estensioni digitiformi, ovvero pedicelli.

Cellule mesangiali

Cellule mesangiali (M)

• Strutturale.
• Fagocitaria.
• Ragocitaria.
• Proteine che tramite la propria contrazione aumentano il diametro capillare.
• Prostaglandine e citochine.

Barriere di filtrazione

Barriere di filtrazione

• (1) Pori dell’endotelio capillare.
• (2) Lamina basale (— —).
• (3) Diaframma di filtrazione (14 nm) presente tra i pedicelli dei podociti.

Endotelio capillare contiene glicoproteine con carica negativa che fungono da filtro elettrostatico → impediscono il passaggio di proteine cariche negativamente.

Proteinuria => mancano cariche sulla barriera → proteine filtrate >, queste tendono a trattenere l’H₂O. Condizione chiamata poliuria.

Coefficiente di filtrazione

Coefficiente di filtrazione = [Jx] filtro / [Jx] plasma, capacità del soluto di attraversare le barriere.

• CF = 1 H₂O, Na⁺, K⁺, gluc, urea (passano).
• CF = 0 proteine (non passano).

Pressione nefronica filtratore → PNF: FEz, Pà, coefficiente di filtraz. glomerulare.

VFG → volume plasma che entra nella capsula nell’unità di tempo.

180 L/d (125 ml/min).

• (1) Filtrazione ⟳.
• (2) Riassorbimento (99%).
• No proteine.
• Liquidi interstiziali.
• (3) Secrezione (Hansle in Henle).
• (2a) Diffusione.
• (4) Escrezione.

1,5 L/g (1 ml/min).

Corpuscolo renale.

Tubulo renale.

Dotto collettore.

Filtrazione e capsula di Bowman

Filtrazione → processo passivo → produce plasma deproteinato.

Capsula di Bowman

• Foglietto parietale = capsula.
• Foglietto viscerale = podociti (P), estensioni digitiformi, ovvero pedicelli.

Cellule mesangiali (M)

• Strutturale.
• Fagocitaria.
• Protrude che tramite la propria contrazione aumentano il diametro capillare.
• Prostaglandine e citochine.

Barriere di filtrazione

• Pori dell’endotelio capillare.
• Lamina basale.
• Diaframma di filtrazione (14 nm) presente tra i pedicelli dei podociti.
• Membrana glomerulare.

Endotelio capillare: contiene glicoproteine con carica negativa che fungono da filtro elettrostatico → impediscono il passaggio di proteine cariche negativamente.

Proteinuria → mancano cariche negative sulla barriera → proteine filtrate, queste tendono a trattenere l'H₂O (condizione chiamata poliuria).

Coefficiente di filtrazione e VFG

Coefficiente di filtrazione.

CF = [X] filtro / [X] plasma, capacità del soluto di attraversare le barriere.

• CF = 1 H₂O, Na⁺, K⁺, Cl^-, urea (passano).
• CF = 0 proteine (non passano).

→ PNF: FEP, P&, coefficiente di filtraz. glomerulare.

VFG → volume plasma che entra nella capsula nell'unità di tempo.

180 L/g (125 ml/l min).

• Filtrazione (20%).
• Riassorbimento (99%): liquidi interstiziali.
• Secrezione (tranne in Henle): diffusione.

Corpuscolo renale.

Tubulo renale.

Dotto collettore.

Regolazione della VFG

↑ Pa = ↑ Pglomerulare = ↑ VFG = ↑ flusso urinario = composizione plasma.

(range 80-180 mmHg tollerati)

Variazioni nella resistenza dei vasi.

• Miogena (autoregolazione).
• ↑ P arteriola afferente = stiramento della parete = ↑ VFG.
• Risposta: l'arteriola aff si costringe = ↑ resistenza a flusso ematico = ↓ VFG.
• Feedback tubo-glomerulo (autoregolazione).
• ↑ VFG = ↑ flusso tubulare che attraverso la macula densa = modifica la secrezione di sostanze.
• Porte = arteriola aff si costringe = ↑ resistenza = ↓ idrostatica glomerulare = ↓ VFG.

Apparato juxtaglomerular

Macula densa (tubo distale) controllano la [Na⁺] e producono un segnale paracrino.

Cel. granulari (arteriola aff) secernono renina.

Regolazione ormonale-arteriosa

• ↓ Pa = attiva barocettore invia segnali simpatico = contrazione arteriole = ↓ VFG = ↑ VRF = ↑ resistenza periferica = ↑ P.

Riassorbimento

Riassorbimento.

Giunzioni strette.

Ridotto movimento intercellulare di soluti.

Ep. tubulare.

[Glu] bassa [Na⁺] alta.

• (a) Urea = diffusione semplice (gradiente di conc).
• (d) H₂O = segue soluti, diffusione (gradiente di osmolarità).

Tubulo prossimale

Tubulo prossimale, riassorbitore di massa.

• Microvilli (↑ sup assorbimento).
• Mitocondri (produzione ATP per trasporti).
• Giunzioni strette, (cell con permeabilità relativamente alta).