Psicodiagnostica dell'età evolutiva e dell'adulto

Quando ha senso somministrare test ad esempio self report per personalità e quando un test di

performance, capacità di giudizio critico e vedere se si sa ragionare da psicodiagnosti, come usare il

punteggio in ottica integrata come che cosa controlleresti prima di vedere il contenuto di un test

Terzo elementi capacità di esprimersi per linguaggio tecnico appropriato quindi sapersi esprimere in

modo tecnicamente coerente fa la differenza e quindi come comunicare.

COS’È LA DIAGNOSTICA

Non coincide con somministrazione di singolo test ma richiede integrazione di più fonti (colloquio,

anamnesi clinica, osservazione e test) non è mettere un’etichetta, applicare punteggi in modo

meccanico (validità coerenza con pro lo e coerenza dati raccolti) né solo diagnosi nosogra a

(classi cazione del quadro clinico in categorie classi cate come sistemi internazionali es. DSM) né

un atto statico (processo ipotetico veri cativo perché le conclusioni a cui giungo possono essere

aggiornate con l’evoluzione clinica).

È invece un processo clinico multimetodo (convergenza di diversi fonti) comprendere il

funzionamento psicologico nel contesto (quello che la persona pensa, percepisce come affronta i

problemi della vita in una speci ca fase evolutiva), formulare e veri care ipotesi cliniche

( argomentati, falsi cabili e seguendo una nuova evidenza) , integrare sintomi, risorse, vulnerabilità

e contesto ( valutazione non si limita a segni di disagio ma fattori protettivi e modalità relazionare, è

un percorso (restituzione chiara etica e operativa ovvero che si rischia per non essere focalizzati sul

contributo da psicologo clinico.

È quindi un processo l’insieme di metodi e strumenti che l psicologo usa per valutare in omnodo

sistematico..

Gli elementi fondamentali della psicodiagnostica:

1. Colloquio clinico: integrazioni di + fonti

2. Osservazione clinica: co-occorenze come livello di umore e pensieri catastro ci

3. Test psicologici: vedere stile comunicativo come iper-razionale o pensiero rallentato integrati

con i test, valutazione soggettiva, per evitare errori e gestione dell’impressione come bias,

ragionare in ottica psicodiagnostica

- Per scegliere la batteria di test, si corrisponde a 3 funzioni: come che forma prende il problema

(screening) , quali aree cognitive sono collegate tra di loro (approfondimento) , il funzionamento

e le risorse che emergono dai test

4. Integrazione dei dati

5. Restituzione e report

Quale test?

Si identi cano tre macrocategorie:

1. Self report clinico: sintomi, distress, trauma, personalità, non misurano direttamente la mente

ma la modalità di riportare i propri sentimenti. Quanti cano il vissuto della persona e

permettono una confrontabiità per la validità delle risposte

2. Test cognitivi: processamento cognitivo rispetto a uno stimolo, problemi alla memoria,

all’attenzione

3. Misure di validità: cruciale quando il contesto è sensibile, informano sul livello

fi fi fi fi fi

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Come è strutturato l’MMPI?

335 item (vero\falso)

1. Scale di validità: com bina response incomprencency ? Risposte contraddittorie su item simili

2. Scale sovraordinate

3. Scale cliniche

4. Scale di problemi speci ci

5. PSV-5 e stili di base

Il Rorschach, il MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) e lo SPECTRA

(SPECTRA: Indices of Psychopathology) costituiscono tre pilastri della valutazione

psicodiagnostica della personalità e della psicopatologia, ciascuno basato su presupposti

teorici e metodologici differenti: il metodo proiettivo/percettivo (Rorschach), l'inventario

autodescrittivo di tipo empirico/nosogra co (MMPI) e il modello dimensionale basato sulle

moderne evidenze empiriche dei tratti psicopatologici (SPECTRA).

1. Il Test di Rorschach

Introduzione e Presupposti Teorici

Sviluppato dallo psichiatra svizzero Hermann Rorschach nel 1921, il test nasce

originariamente come una prova di percezione visiva per esplorare le dinamiche percettive

e di associazione. Con l'evoluzione dei sistemi di siglatura (in particolare il Sistema

Comprensivo di John Exner e il più recente Rorschach Performance Assessment

System - R-PAS), il test è diventato uno strumento strutturato per misurare il

funzionamento cognitivo, l'organizzazione dell'affettività, l'esame di realtà, l'immagine di sé

e le dinamiche interpersonali.

Il presupposto teorico alla base del metodo è l'ipotesi proiettiva (o percettivo-strutturale):

di fronte a uno stimolo ambiguo e poco strutturato, il soggetto proietta sulla con gurazione

visiva i propri schemi cognitivi, i bisogni, i con itti interni, la struttura difensiva e le modalità

abituali di elaborazione dell'informazione.

Struttura e Composizione dello Stimolo

Il test è composto da 10 tavole standardizzate, su ciascuna delle quali è stampata una

macchia d'inchiostro simmetrica rispetto all'asse verticale. Le tavole sono suddivise in tre

tipologie cromatiche:

• 5 Tavole Acromatiche (I, IV, V, VI, VII): stampate in varie sfumature di nero e

grigio.

• 2 Tavole Bicolori (II, III): stampate in nero, grigio e rosso vivo.

• 3 Tavole Policromatiche (VIII, IX, X): stampate con una combinazione di più colori

a pastello (rosa,verde, blu, arancione, giallo).

Tavole Acromatiche (I, IV, V, VI, VII) ---> Valutazione di ansia, depressione, struttura base

Tavole Bicolori (II, III) ---> Impatto di impulsi aggressivi ed emotività intensa

fi fi fl fi

Tavole Policromatiche (VIII, IX, X) ---> Gestione degli stimoli emotivi complessi e

dell'ambiente

Procedura di Somministrazione

La somministrazione segue un protocollo rigoroso diviso in fasi sequenziali:

1. Fase di Associazione (o Prova Propriamente Detta):

◦ L'esaminatore presenta le tavole una alla volta nell'ordine numerico (da I a

X).

◦ Viene posta la domanda standard: "Che cosa potrebbe essere

questo?" ("What might this be?").

◦ L'esaminatore trascrive verbalmente ogni risposta del soggetto (verbatim), i

tempi di latenza (tempo trascorso tra la consegna della tavola e la prima

risposta), il tempo totale per tavola e le rotazioni effettuate dal soggetto sulla

tavola.

2. Fase d'Inchiesta (Inquiry):

◦ Al termine della somministrazione di tutte e 10 le tavole, l'esaminatore

ripresenta ogni tavola rileggendo le risposte fornite.

◦ L'obiettivo è chiarire tre aspetti fondamentali per la successiva siglatura:

▪ Dove il soggetto ha visto la cosa (Localizzazione).

▪ Che cosa nella tavola dà quell'impressione (Determinanti).

▪ Che cosa è l'oggetto visto (Contenuto).

3. Prova di Localizzazione (Sezione Map):

◦ Viene richiesto al soggetto di indicare con precisione i contorni dell'oggetto

visto su