Concetti Chiave
- Le malattie da ipersensibilità si dividono in quelle causate da anticorpi contro antigeni cellulari e quelle da immuno-complessi contro antigeni solubili, con effetti locali o sistemici.
- La predisposizione genetica alle allergie è influenzata da più alleli polimorfici, non da una singola mutazione, e può portare a reazioni patologiche gravi come l'anafilassi.
- L’orticaria acuta può essere scatenata da infezioni, punture o contatti con allergeni, e si manifesta con edema e arrossamento della pelle.
- La rinocongiuntivite stagionale è causata da pollini e feci di acari, mentre l'asma è scatenata principalmente da pollini e forfora di animali domestici, con ingresso tramite inalazione.
- Studi evidenziano più di 40 geni associati alla predisposizione alla dermatite atopica e all'asma, con una variabilità dell'organo bersaglio anche all'interno della stessa famiglia.
Malattie da anticorpi contro antigeni
Le malattie da ipersensibilità causate da anticorpi possono essere suddivise in:
- Malattie causate da anticorpi contro antigeni cellulari o tessutali: in questo caso infettano le cellule o i tessuti dove questi antigeni sono presenti causando malattie organo specifiche;
- Malattie causate da immuno-complessi di anticorpi contro antigeni solubili: in questo caso i danni possono essere presenti su più livelli. Non sono danni determinati dalla fonte cellulare o tessutale dell’antigene ma dipendono da dove il complesso si deposita e per questo vengono detti sistemici.
Predisposizione genetica e allergie
Chiamata anche allergia o atopia, è data in parte da una predisposizione genetica. Essa dipende da un insieme di geni, non si tratta di una sola mutazione genica ma più alleli polimorfici predispongono a tale reazione patologica in presenza di effetti esterni.
L’anafilassi sistemica, la situazione più grave, la troviamo con allergeni (antigeni che provocano la malattia) come farmaci, veleni, cibo (es: noccioline) e anche nel siero eterologo. Per avere tale malattia la via di entrata è endovena sia diretta oppure attraverso assorbimento nel sangue dopo ingestione orale. La risposta è un edema generalizzato determinato da un aumento della permeabilità vascolare. Quello laringeo blocca la respirazione e può portare alla morte.
L’orticaria acuta, con rigonfiamento e arrossamento è prodotta da stimoli che possono manifestarsi dopo un infezione virale, contatto con pelo animale, puntura d’api o test cutanei. L’ingresso avviene attraverso la cute e può diventare sistemico. La risposta di solito locale, determina un aumento del flusso sanguigno e permeabilità vascolare con edema.
Rinocongiuntivite e asma
La rinocongiuntivite stagionale, tipicamente detta febbre da fieno, è data da pollini e feci dell’acaro della polvere. Si sviluppa in seguito a contatto con la congiuntiva dell’occhio o nasale e conseguente formazione di edema.
L’asma è provocata principalmente da pollini, feci dell’acaro della polvere o forfora del gatto. La via d’entrata è l’inalazione e può portare al contatto con la superficie mucosa delle vie aeree più profonde arrivando ai bronchi.
Predisposizione genetica alla dermatite
Alcuni studi hanno scoperto più di 40 geni che determinano la predisposizione alla dermatite atopica e all’asma allergica. Il tipo di eredità è multigenico e autosomico. Negli studi famigliari si è visto che anche all’interno della stessa famiglia l’organo bersaglio è variabile. In ogni caso la risposta è troppo forte per essere sostenuta.
Domande da interrogazione
- Quali sono le principali categorie di malattie causate da anticorpi?
- Qual è il ruolo della predisposizione genetica nelle allergie?
- Quali allergeni sono comunemente associati all'asma e alla rinocongiuntivite?
Le malattie da ipersensibilità causate da anticorpi si dividono in due categorie: quelle causate da anticorpi contro antigeni cellulari o tessutali, che provocano malattie organo specifiche, e quelle causate da immuno-complessi di anticorpi contro antigeni solubili, che causano danni sistemici a seconda della loro deposizione (testo).
La predisposizione genetica alle allergie, nota anche come atopia, è influenzata da più alleli polimorfici e non da una singola mutazione. Questa predisposizione si manifesta in reazioni patologiche in presenza di fattori esterni, come nel caso dell'anafilassi sistemica (testo).
L'asma è principalmente provocata da pollini, feci dell'acaro della polvere e forfora del gatto, mentre la rinocongiuntivite stagionale è causata da pollini e feci dell'acaro della polvere. Entrambe le condizioni si sviluppano attraverso il contatto con le mucose (testo).
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