Fisiologia dell'apparato riproduttore femminile

Fisiologia dell’apparato riproduttivo femminile

Organi della riproduzione

• Vagina e vulva: organi della sessualità e della deposizione del seme.
• Utero: fondamentale per l’annidamento e la gravidanza.
• Tube: in continuità con l’utero e in contiguità con le ovaie (fimbrie).
• Ovaie: importanti per la follicogenesi e la steroidogenesi.
• Ipotalamo-ipofisi: controllori dell’attività delle ovaie.

Regolazione del ciclo mestruale: i protagonisti

Follicolo primordiale

Dal 5° mese di vita fetale: follicolo primordiale.

Dalla 7° settimana: ovaio.

• Oociti arrestati in meiosi.
• Oogoni in mitosi.
• Singolo strato di cellule della granulosa.
• Membrana basale che lo separa dallo stroma.

Alla nascita:

• Al 6° mese di vita fetale: 1.000.000 germinali.
• Massimo germinali (7.000.000).

Al menarca:

• Da allora rapido declino.
• 400.000 germinali.

Maturazione follicolare

Maturazione follicolare indipendente da FSH & LH.

Maturazione follicolare dipendente da FSH & LH.

Follicolo antrale reclutabile (2 mm).

Maturazione follicolare indipendente da FSH & LH: 10 + 10 giorni.

Maturazione follicolare dipendente da FSH & LH: 120 + 65 giorni.

Atresia per classe di maturazione: 15-77%.

# cellule granulosa 1→60.000.000.

Maturazione follicolare indipendente da FSH & LH.

Maturazione follicolare dipendente da FSH & LH.

Maturazione follicolare dipendente da FSH & LH.

Fine del precedente ciclo

Fine precedente ciclo (luteinica tardiva): inibina A, E e P↓¾ 2 4.

• FSH (feed-back -)↑¾~
• LH (feed-back -)↑¾
• Reclutamento di coorte di follicoli.
• Regressione corpo luteo (corpo albicante).
• Inizio mestruazione.
• Bassa BBT.
• Apertura della finestra di FSH.

Inizio della fase follicolare del ciclo

Inizio fase follicolare ciclo (follicolare precoce): inibina B, ~ E (e ~ P )↑ ↑ ↑¾ 2 4.

• FSH (inibina)↓¾~
• = LH¾
• Crescita coorte di follicoli.
• Mestruazione finisce.
• Bassa BBT.
• Chiusura della finestra di FSH.

Fase follicolare del ciclo

Fase follicolare ciclo (follicolare tardiva): E (e ~ P )↑ ↑¾ 2 4.

• FSH (feed-back -)↓¾
• ~ LH (feed-back +)↑¾
• Selezione e crescita follicolo dominante (10→25mm), atresia degli altri reclutati.
• Endometrio in fase proliferativa.
• Bassa BBT.

Fase ovulatoria del ciclo

Fase ovulatoria ciclo: E e ~ P↑ ↑ ↑¾ 2 4.

• FSH (feed-back +)↑¾
• LH (picco) (feed-back +)↑ ↑¾
• Compimento della I meiosi (globulo¾ polare).