Concetti Chiave
- L'intestino crasso è caratterizzato da gibbosità di muscolatura liscia circolare e strie longitudinali chiamate tenie, con una disposizione specifica lungo il suo percorso.
- La pressione endoluminale aumenta spesso a causa del trattenimento delle feci, portando alla formazione di diverticoli, soprattutto nel sigma, con rischio di perforazione.
- Le tenie sono disposte diversamente lungo il colon: nel colon ascendente si trovano in tre posizioni, mentre nel cieco e nel colon trasverso subiscono variazioni a causa della loro rotazione.
- La compressione a fisarmonica dell'intestino crasso è influenzata dalla sua minore estensione in lunghezza rispetto ad altre sezioni intestinali.
- La disposizione delle tenie cambia nel colon trasverso e discendente, tornando a una configurazione simile a quella del colon ascendente, con inversione tra le tenie postero-mediale e postero-laterale.
Struttura dell'intestino crasso
L'intestino crasso presenta una serie di gibbosità di muscolatura liscia circolare separate da scissure dette solchi semilunari (estesi da una tenia all’altra). Sono inoltre presenti delle strie di muscolatura liscia longitudinale, le tenie, che sono 3 dal cieco al colon discendente e 2 nel sigma (mentre nel tenue, così come nell’esofago e nel retto sono distribuite in tutta la loro estensione e in tutto il perimetro una tonaca circolare e una longitudinale, motivo per cui sono più resistenti alla pressione endoluminale).
Pressione e diverticoli
L’aumento della pressione endoluminale è spesso determinato dal trattenimento delle feci che può causare la formazione di diverticoli nella parte sinistra dell’intestino crasso (soprattutto nel sigma) con alto rischio di perforazione.
Queste, avendo un’estensione in lunghezza minore dello stesso intestino crasso, ne determinano una compressione a fisarmonica.
Disposizione delle tenie
A livello del colon ascendente le tenie sono una anteriore, una postero-laterale e una postero-mediale; a livello del cieco invece una anteriore, una posteriore e una mediale. A livello del colon trasverso la anteriore diventa inferiore, la postero-laterale diventa posterosuperiore e la postero-mediale diventa posteroinfeirore in seguito alla rotazione e flessione in basso e in avanti del colon.
A livello del colon discendente tornano ad avere una disposizione analoga all’ascendente tenendo conto però dell’inversione della postero-mediale e postero-laterale.
Domande da interrogazione
- Quali sono le caratteristiche strutturali dell'intestino crasso?
- Come influisce la pressione endoluminale sulla salute dell'intestino crasso?
- Qual è la disposizione delle tenie nell'intestino crasso?
L'intestino crasso presenta gibbosità di muscolatura liscia circolare separate da solchi semilunari e strie di muscolatura liscia longitudinale, le tenie, che variano in numero a seconda della sezione dell'intestino (tre dal cieco al colon discendente e due nel sigma).
L'aumento della pressione endoluminale, spesso causato dal trattenimento delle feci, può portare alla formazione di diverticoli, specialmente nel sigma, con un alto rischio di perforazione.
Le tenie hanno una disposizione specifica: nel colon ascendente ci sono tre tenie, mentre nel cieco ci sono tre diverse tenie. Nel colon trasverso, la disposizione cambia a causa della rotazione e flessione del colon, e nel colon discendente si ripristina una disposizione simile a quella dell'ascendente, con alcune inversioni.
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