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Frequenza di sintomi e segni nell’ipotiroidismo

conclamato (Zulewski et al., JCE&M 82:771, 1997)

↓ riflesso achilleo

cute secca

Intoll. freddo

cute ruvida

gonfiore

bradicardia

↓ sudorazione

↑ peso

parestesie

cute secca

stipsi

ipocinesia

raucedine

ipoacusia

TSH FT4

7-11% donne; 2-3% uomini 17% donne >65 anni

• rischio di sviluppare franco ipotiroidismo (TPOAb +)

• ipercolesterolemia ?

• performance cardiaca ?

• alterazioni mestruali?, aborti ricorrenti?

Parametri di laboratorio nell’ipotiroidismo conclamato

e subclinico (Zulewski et al., JCE&M 82:771, 1997)

Diagnosi di ipotiroidismo

Primitivo (il più frequente)

• Frazione libera di T4 bassa

• TSH elevato

Secondario (raro)

• Frazione libera di T4 bassa

• TSH basso/normale

Autoimmunità tiroidea

(sia nell’iper che nell’ipotiroidismo)

• Anticorpi anti-tireoglobulina

• Anticorpi anti-tireoperossidasi

• Anticorpi anti recettore del TSH

(stimolanti e inibenti)

μg/Kg/die

Dose: 1-1.5 “scalare lento”

μg⇒100 μg).

(25 Controllo TSH

⇑ ⇓

Si deve dose Si deve dose:

:

¾ ¾

Gravidanza Recupero spontaneo Hashimoto

¾Farmaci ¾

che assorbimento Riattivazione Graves

¾

(colestiramina, ferro solfato, Nodulo autonomo

¾

idrossido alluminio, Età avanzata

¾

sulcraftato) Ingestione fattizia

¾ Farmaci che metabolismo

(fenitoina, carbamazepina,

rifampicina)

Ipotiroidismo autoimmune

Può associarsi a altre malattie

autoimmuni

:

• Vitiligo

• M. di Addison

• Anemia perniciosa

• Alopecia areata

• Diabete tipo 1

• M. celiaco

• Epatite cronica attiva

• Artrite reumatoide


PAGINE

18

PESO

701.66 KB

AUTORE

Atreyu

PUBBLICATO

+1 anno fa


DESCRIZIONE DISPENSA

La dispensa fa riferimento al corso di Endocrinologia, tenuto dal Prof. Rotella, nell'anno accademico 2007.
Il documento è dedicato all'ipotiroidismo.
In particolare si affrontano: segni, manifestazione vascolari, alterazioni metaboliche, levotiroxina, tiroidectomia, resistenza agli ormoni tiroidei.


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - durata 6 anni)
SSD:
Università: Firenze - Unifi
A.A.: 2007-2008

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Atreyu di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Endocrinologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Firenze - Unifi o del prof Rotella Carlo Maria.

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