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Entamoeba histolytica Appunti scolastici Premium

Materiale didattico per il corso di Microbiologia e Microbiologia Clinica tenuto dal prof. Giovanni Di Bonaventura, all’interno del quale sono affrontati i seguenti argomenti: l'Entamoeba histolytica; la diagnosi di laboratorio e le relative immagini di osservazione al microscopio; analisi e spiegazione della terapia.

Esame di MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA docente Prof. G. Di Bonaventura

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ESTRATTO DOCUMENTO

Diagnosi di laboratorio (1 di 6)

E. histolytica deve essere differenziata da altri protozoi

intestinali quali E. coli, E. hartmanni, E. gingivalis, Endolimax

nana, Iodamoeba buetschlii (amebe apatogene); Dientamoeba

fragilis (flagellato); Entamoeba polecki (patogeno). La

differenziazione è generalmente possibile sulla base della

morfologia di cisti e trofozoiti.

Entamoeba dispar, apatogena, è tuttavia identica ad E.

histolytica e la differenziazione viene effettuata su base

immunoenzimatica, immunologica o molecolare.

L’identificazione microscopica di cisti e trofozoiti nelle feci è il

metodo più comunemente impiegato per diagnosticare E.

histolytica in campioni clinici quali feci fresche, wet mounts e

preparazioni permanentemente colorate (tricromica).

Concentrati di feci fresche: wet mounts, con o senza

colorazione con iodio e preparati colorati stabilmente

(tricromica). Le tecniche di concentrazione, tuttavia, non sono

adatte per la ricerca di trofozoiti.

Inoltre, i trofozoiti di E. histolytica possono essere identificati

negli aspirati o nei campioni bioptici ottenute in sede

colonscopica o chirurgica.

Diagnosi di laboratorio (2 di 6)

Osservazione microscopica

Trofozoiti di E.

histolytica/dispar, colorazione

tricromica

Ogni trofozoite (15-20 µm)

possiede un singolo nucleo con

un cariosoma centrale e

cromatina distribuita

uniformemente in sede periferica

(possibili inversioni di

localizzazione). Il citoplasma si

articola in un ectoplasma

(periferico, ialino) e di un

endoplasma (centrale,

granulare, aspetto a “vetro

smerigliato”) contenente nucleo,

glicogeno, sistema lisosomiale.

I trofozoiti di E.

histolytica/dispar tendono ad

allungarsi nelle feci diarroiche

Diagnosi di laboratorio (3 di 6)

Osservazione microscopica

Trofozoiti di E. histolytica con

eritrociti fagocitati

(tricromica). Gli eritrociti

appaiono come inclusioni

nerastre. La eritrofagocitosi è

l’unica caratteristica morfologica

ingrado di differenziare E.

histolytica da E. dispar. In questi

campioni, i nuclei dei parassiti

hanno un caratteristico

cariosoma piccolo, centrale ed

una cromatina uniforme,

periferica e sottile

Diagnosi di laboratorio (4 di 6)

Osservazione microscopica

G, H, I: Cisti di Entamoeba

histolytica/dispar. Wet mounts

colorati con iodio (H, I). Le cisti

sono generalmente sferiche e G

spesso esibiscono un alone (H,

I). Le cisti mature hanno 4

nuclei. La cisti in H appare H

uninucleata mentre in I, J, K 2-

3 nuclei sono visibili sul piano

focale (il 4° nucleo compare in

J). I nuclei hanno un cariosoma I

localizzato, centrale e cromatina

dispersa distribuita

uniformemente alla periferia. Le

cisti in I, J, K contengono corpi J

cromatoidi (RNA) con

terminazioni smussate (J). Le

cisti di E. histolytica misurano di

norma 12-15 µm. K


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AUTORE

Atreyu

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (ordinamento U.E. - 6 anni)
SSD:
A.A.: 2011-2012

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Atreyu di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Gabriele D'Annunzio - Unich o del prof Di Bonaventura Giovanni.

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